Đây là một trường hợp khá hy hữu, gây nguy hiểm đến tính mạng của cả mẹ và thai nhi.

Thông thường, trong thai kỳ, em bé sẽ nằm gọn trong bọc ối và phát triển trong t.ử cung của người mẹ suốt 40 tuần. Các trường hợp mang thai ngoài t.ử cung được khuyến cáo là nên chấm dứt ngay khi phát hiện, thường rơi vào ở giai đoạn đầu, vì có thể gây nguy hiểm cho sản phụ. Trường hợp hy hữu gần đây là cuối thai kỳ, em bé “trôi” ra khỏi t.ử cung của người mẹ nhưng may mắn cả mẹ và con đều được cứu sống.

Em đọc trên Thanh Niên thì vừa qua, Bệnh viện Hùng Vương (TP.HCM) vừa cứu sống trường hợp sản phụ bị vỡ t.ử cung. Đây là một trường hợp khá hy hữu, gây nguy hiểm đến tính mạng của cả mẹ và thai nhi, trong tình trạng thai nhi “chui” khỏi t.ử cung ra nằm ngoài ổ bụng.

hình ảnh

Ảnh Thanh niên

Được biết sản phụ H.A.N (1982, Long An) mang thai 32 tuần. Đây là lần mang thai thứ 2 của chị. Ngay từ tuần thai thứ 12, chị N. đã có bất thường. Trưa ngày 4/2 vừa qua, chị N. đau bụng và nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Hùng Vương. Tại đây, qua siêu âm, các bác sĩ xác định thai nhi nằm trong bọc ối nhưng bọc ối không ở trong t.ử cung mà nằm ngoài ổ bụng. Sau khi chẩn đoán hình ảnh và ghi nhận có tim thai (tức thai vẫn còn sống), sản phụ được đưa ngay vào phòng mổ. Ca phẫu thuật tối khẩn được tiến hành để kịp thời cứu cả mẹ lẫn con. Đúng như dự đoán ban đầu, khi tiến hành phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện vết thủng ở đáy t.ử cung dài 15cm. Đây cũng là vị trí bọc ối chứa thai nhi chui ra ổ bụng. Có nghĩa là bọc ối chứa thai có thể đã thoát vị nhiều tuần trước khi phát hiện. Trường hợp này rất hiếm gặp. Ngoài ra, ca mổ đưa em bé ra ngoài gặp nhiều khó khăn bởi nhau cài răng lược, gây bám dính phức tạp khiến sản phụ mất gần 4 lít má.u trong khi phẫu thuật. 

hình ảnh

Ảnh Thanh niên

Đến hôm nay 7/2, sức khỏe của cả mẹ và em bé đều ổn định. Bé gái nặng 2,2 kg cũng đã ổn định và được đưa đến gặp bố mẹ. Trộm vía con chào đời non tháng mà kháu khỉnh, đáng yêu, tròn trịa ghê, có lẽ cũng vì cân nặng 2,2kg ở tuần 32 là cũng vượt chuẩn đúng không các mẹ?

Theo MayoClinic, nhau cài răng lược là một tình trạng thai kỳ nghiêm trọng xảy ra khi nhau thai phát triển quá sâu vào thành t.ử cung. Thông thường, nhau thai sẽ bong ra khỏi thành tử cung sau khi sinh con. Với nhau cài răng lược, một phần hoặc toàn bộ nhau thai vẫn còn dính. Điều này có thể gây mất m.áu nghiêm trọng sau khi sinh.

Nhau thai cũng có thể xâm nhập vào các cơ của tử cung (nhau thai non) hoặc phát triển xuyên qua thành tử cung (nhau thai non). Nhau cài răng lược được coi là một biến chứng thai kỳ có nguy cơ cao. Nếu tình trạng này được chẩn đoán trong khi mang thai, mẹ có thể sẽ cần sinh mổ sớm. Nhau cài răng lược thường không gây ra dấu hiệu hoặc triệu chứng nào trong thời kỳ mang thai, mặc dù mẹ bầu có thể thấy ít dịch màu đỏ, màu hồng trong tam cá nguyệt thứ ba. Đôi khi, nhau cài răng lược được phát hiện trong quá trình siêu âm thông thường.

hình ảnh

Ảnh Thanh niên

Nhau cài răng lược được cho là có liên quan đến những bất thường trong niêm mạc t.ử cung, điển hình là do sẹo sau khi sinh mổ hoặc phẫu thuật tử khác. Tuy nhiên, đôi khi, nhau cài răng lược xảy ra mà không có tiền sử phẫu thuật rõ ràng.

Nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ nhau cài răng lược, bao gồm:

  • Phẫu thuật t.ử cung trước đó: Nguy cơ nhau cài răng lược tăng lên cùng với số lần sinh mổ hoặc các ca phẫu thuật tử cung khác mà mẹ bầu đã thực hiện. Bởi vậy cho nên các bác sĩ luôn khuyến cáo mẹ từng sinh mổ thì hãy giãn 2 lần mang thai ra cách nhau 4 năm. Đẻ dày quá thì cũng ảnh hưởng ít nhiều đến nguy cơ nhau cài răng lược.
  • Vị trí nhau thai: Nếu nhau thai bao phủ một phần hoặc toàn bộ cổ t.ử cung (nhau tiền đạo) hoặc nằm ở phần dưới của tử cung, mẹ sẽ có nguy cơ cao bị nhau thai cài răng lược.
  • Tuổi tác: Nhau cài răng lược phổ biến hơn ở phụ nữ trên 35 tuổi.
  • Đã từng sinh con trước đây: Nguy cơ nhau cài răng lược tăng lên khi số lần mang thai của mẹ tăng lên.

Nhau cài răng lược có thể gây ra:

  • Xuất huyết nghiêm trọng sau khi sinh, dẫn đến rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa), cũng như suy phổi (hội chứng suy hô hấp ở người lớn) và suy thận.
  • Sinh non, nhau cài răng lược có thể khiến quá trình chuyển dạ bắt đầu sớm. Nếu nhau thai cài răng lược gây chảy m.áu trong thai kỳ, em bé bắt buộc phải đưa ra ngoài sớm, chẳng hạn như trường hợp hy hữu ở trên.

Vậy mới thấy mang thai và sinh con không đơn giản chút nào, mà đây là trường hợp cực kỳ hy hữu cứu sống được cả mẹ lẫn con. Thế mới biết để con chào đời, mẹ đã vất vả biết bao nhiêu.