Đi khám hậu COVID-19 có được thanh toán BHYT không: Biết rõ để hưởng quyền lợi

Có thẻ BHYT mà cả năm trời không dùng tới luôn á bà con, giờ có việc cần đi khám nhưng rồi cứ lưỡng lự, thắc mắc không biết có được hưởng quyền lợi BHYT gì không?

Đấy là thắc mắc chung của nhiều người khi có nhu cầu đi khám hậu COVID-19 ở thời điểm này. Nói gì thì nói, dù khi nhiễm bệnh này có triệu chứng hay không, bệnh dịch vẫn để lại những hậu quả khá nặng nề mà theo quan sát của em thấy trong thời gian qua họ đã gặp phải một số di chứng về phổi, tim,… Do đó, việc đi khám hậu COVID-19 thời điểm này là rất cần thiết để bà con tầm soát được bệnh tật của mình và có biện pháp xử trí kịp thời.

Tuy nhiên, việc đi khám hậu COVID-19 có được thanh toán BHYT không? Tất cả sẽ được diễn giải bên dưới để bà con hiểu rõ nhằm hưởng trọn quyền lợi của mình nha.

Vừa rồi, Sở Y tế TP.HCM có văn bản số 947/SYT-KHTH yêu cầu các đơn vị không điều chỉnh tăng giá các dịch vụ khám chữa bệnh, kể cả các dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu tại đơn vị theo quy định. Không chỉ vậy, các bệnh viện không được hạn chế quyền lợi của bà con khi đến khám chữa bệnh di chứng hậu COVID-19 bằng việc gợi ý, hoặc ép buộc bệnh nhân tham gia các gói dịch vụ khám sức khỏe hậu COVID-19. Cụ thể như sau:

- Tại các bệnh viện công: Bà con đến khám chữa bệnh vẫn được chi trả BHYT tùy theo loại bảo hiểm bà con mua dùng.

Nếu bà con có thẻ BHYT và khám chữa bệnh các bệnh lý thuộc danh mục và phạm vi thanh toán của quỹ BHYT thì bệnh viện sẽ thu theo mức giá mà Bộ Y tế đã công bố trước đó tại Thông tư 13/2019/TT-BYT.

- Tại các bệnh viện tuyến Trung ương: Bà con đến khám hậu COVID-19 cần có giấy chuyển tuyến để được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT.

Nếu bà con có thẻ BHYT và buộc phải cấp cứu, điều trị nội trú thì vẫn được BHYT chi trả. Ngược lại, nếu không có thẻ BHYT thì các bệnh viện sẽ thu theo giá quy định tại Thông tư 14/2019/TT-BYT.

Đặc biệt nhất là nếu bà con lựa chọn dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu thì các cơ sở y tế có quyền thu giá theo bảng đã kê khai với Sở Y tế TP.HCM, có công khai cho người dân biết để lựa chọn.

- Tại các bệnh viện ngoài công lập: Sở Y tế TP.HCM không áp dụng quy định về giá, chi phí dịch vụ khám chữa bệnh do các cơ sở này niêm yết và gửi báo giá về cho Sở Y tế theo dõi và phải công khai giá rõ ràng để bà con lựa chọn.

Nói tóm lại để bà con hiểu, cần phải xác định rõ nơi mình định đến khám là ở đâu và hiện tại bản thân đang gặp triệu chứng gì để phải đi khám hay chưa gặp triệu chứng nhưng muốn kiểm tra tổng quát thì mới xác định được rõ quyền lợi BHYT mình được hưởng như thế nào. Giữa lúc ai nấy đều gặp khó khăn về kinh tế sau đại dịch thì việc khám chữa bệnh nếu được bớt được đồng nào hay đồng đó, bà con nhỉ.