Dạo này mọi người đang khá ‘sục sôi’ với vấn đề tiêm mũi tăng cường nhất là khi sự trở lại của mùa Đông đang tới gần. Việc tiêm mũi thứ 3 được cho là để đối phó với nguy cơ người dân phải đối mặt với đợt phong tỏa mới khi thời tiết lạnh hơn.

Nếu mọi người đọc báo thì có thể thấy rằng nhiều nước đưa ra quyết định về mũi thứ 3 dựa trên kết quả của Isreal. Tại quốc gia này, người dân đã được tiêm mũi tăng cường cho người từ 60 tuổi trở lên bằng vắc xin Pfizer. Từ đó dẫn tới giảm số ca nhiễm trùng nói chung cũng như các ca nặng.

Trước đó, Pfizer và Moderna cũng công bố dữ liệu từ các cuộc thử nghiệm lâm sàng cũng cho thấy rằng hiệu quả của vắc xin của họ đạt hơn 90% với bệnh nhân có triệu chứng. Sau đó, hiệu quả sẽ giảm dần theo thời gian nhưng có thể được cải thiện với liều bổ sung thứ 3.

Nhiều ý kiến cũng cho rằng sau 6 tháng, chúng ta cần nghĩ tới việc tiêm nhắc lại để hạn chế sự lây lan của virus. 

Về vấn đề này, mình mới đọc được trên VNE xoay quanh ý kiến của PGS. TS Đỗ Văn Dũng (Trưởng khoa Y tế công cộng, ĐH Y dược TP. HCM). Mình chia sẻ lại bên dưới cho mọi người nắm rõ về các thông tin tiêm mũi 3.

hình ảnh

TS. Đỗ Văn Dũng. Ảnh: VNE

Lý do nào khiến chúng ta cần tiêm bổ sung mũi thứ 3?

Theo ông Dũng, kháng thể, tế bào T và B có trí nhớ miễn dịch bảo vệ giúp bệnh không trở nặng hoặc khiến người bệnh qua đời.

Một nghiên cứu ở úc ước tính kháng thể chống nCoV sẽ giảm phân nửa sau 108 ngày (khoảng 15 tuần), dựa trên số liệu về kháng thể ở người đã tiêm. Song, tế bào miễn dịch khác không bị giảm sút, thậm chí tế bào B có trí nhớ còn hơi tăng theo thời gian trong vòng 6 tháng đầu.

Vì vậy giả sử hiệu lực vắc xin chống lại mắc nCoV có triệu chứng ở thời điểm ban đầu là 90% thì 6 tháng sau tiêm còn 70%. Nghĩa là, hiệu lực bảo vệ chung giảm 20% còn mức kháng thể sinh ra từ vắc xin có thể giảm nhiều hơn.

Dữ liệu từ Pfizer hồi tháng 7/2021 dự trên kết quả đánh giá hiệu quả vắc xin trên 44.000 người Mỹ và các quốc gia khác cho thấy: Hiệu quả chung của vắc xin giảm sau 6 tháng. Cụ thể là từ 91% giảm xuống còn 84%. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng: hiệu quả của Pfizer mạnh nhất là 96,2% nhưng cứ 2 tháng thì nó trung bình giảm 6%. Đối với khả năng phòng bệnh trở nặng của vắc xin đạt 97%.

Một công bố của hãng Moderna vào tháng 8/2021 cho thấy: Sau khi tiêm đủ 2 mũi, loại vắc xin này đạt hiệu quả chung là 93% trong 6 tháng và 98% với người trở nặng.

Chỉ có điều, những dữ liệu mới nhất này không đánh giá về hiệu quả của vắc xin với chủng Delta.

Với Astra và Vero Cell thì hiện chưa có nghiên cứu công bố về hiệu quả kéo dài trong bao lâu.

Như vậy, có thể thấy rằng: Sau 4 – 6 tháng từ khi tiêm mũi 2, kháng thể sẽ bị suy giảm. Lúc này, nếu bị phơi nhiễm với virus, chúng ta có thể mắc bệnh. Dù bệnh không nặng nhưng virus vẫn sản sinh trong cơ thể và lây lan cho người khác. Từ đó làm tăng nguy cơ bùng phát dịch bệnh. Do đó, theo ông Dũng, việc tiêm mũi nhắc lại rất quan trọng trong việc đảm bảo không lây nhiễm.

Còn Ths. BS Calvin Q Trinh (Bệnh viện 1A TP. HCM) đánh giá: Nên tiêm múi thứ 3. Bởi, nồng độ kháng thể chắc chắn sẽ bị suy giảm theo thời gian. Chẳng hạn, tại Mỹ thời gian tiêm mũi nhắc lại là 6 tháng.

Vị BS này cũng nhấn mạnh rằng: ‘Việt Nam đang tiêm nhiều loại vắc xin, trong đó một số loại mức độ bảo vệ chưa cao (50 – 60% theo nghiên cứu đã công bố). Vì thế, tùy theo tình hình thực tế mà có thể tiêm sớm hơn, sau 4 – 5 tháng kể từ mũi thứ 2’.

hình ảnh

Sau một thời gian, kháng thể sẽ yếu đi. Ảnh minh họa, nguồn: Internet

Chỉ lực lượng tuyến đầu mới cần tiêm nhắc lại hay cần bao phủ toàn dân như mũi 1, mũi 2?

Ngoài lực lượng tuyến đầu, BS. Trinh cho rằng nên mở rộng mũi tăng cường cho nhóm bị suy giảm miễn dịch như bệnh nhân ung thư, người bị HIV, người có bệnh nền, người làm công việc du lịch, dịch vụ… Sau đó, triển khai tiêm toàn dân.

Các cơ quan quản lý cần tính toán nhập lượng vắc xin phù hợp để đảm bảo nhu cầu tiêm chủng của người dân. Nên nhập về loại vắc xin giống với loại mà người dân đã tiêm, tránh trường hợp 3 mũi tiêm hoàn toàn khác nhau. Điều này chưa có bất kỳ nghiên cứu nào thực hiện cả.

Ngoài ra, PGS. Dũng cũng cho biết: Cần có nghiên cứu đánh giá kỹ lưỡng trước khi tiêm đại trà. Chẳng hạn, loại vắc xin nào, nhóm người nào cần tiêm mũi 3, tiêm vào lúc nào.

Theo ông Dũng, không cần tiêm nhắc lại vắc xin nCoV hàng năm mà sau này tần suất có thể là 3 – 5 năm tương tự như vắc xin ngừa bạch hầu. Bởi, đa số đột biến của virus SARS-COV-2 ít có khả năng thoát khỏi miễn dịch của cơ thể.

Hôm 30/10 vừa qua, Sở Y tế cũng đã đề xuất cho phép tiêm mũi 3 cho lực lượng tuyến đầu trong 2 tháng cuối năm có thời gian kể từ mũi 2 là 6 tháng đến 1 năm, tùy vào loại vắc xin, không phải mũi tăng cường.

Trước Việt Nam thì nhiều nước trên thế giới như Pháp, Anh, Đức, Mỹ, Singapore… đều đã tiêm mũi 3.

Đây là những thông tin đã được báo chí đăng tải rồi. Có thể thấy rằng việc tiêm mũi bổ sung thứ 3 là điều cần thiết, nhất là trong bối cảnh mà biến chúng Delta đang hoành hành như hiện tại. Và có lẽ nhóm người có nguy cơ cao khi thường xuyên tiếp xúc và người sức khỏe yếu cần ưu tiên trước. Sau này, khi vắc xin đã có đủ rồi mới tiêm cho tất cả mọi người luôn.

Nguồn: Tổng hợp