Cứu sống sản phụ đang rặn đẻ đột ngột co giật, mắt trợn ngược

Sản phụ là chị Nguyễn Thị Nhàn ở xã Đức Thắng, huyện Tiên Lữ, tỉnh Hưng Yên.

Gia đình sản phụ cho biết, thấy chị Nhàn có dấu hiệu chuyển dạ đẻ từ chiều tối gia đình đưa đến bệnh viện đa khoa tỉnh Hưng Yên để sinh, người nhà chị cũng cho biết, chị mang thai lần 2, tiền sử khoẻ mạnh.

Qua khám thai lâm sàng tại bệnh viện các bác sĩ kết luận thai đủ tháng, thai và ngôi thai bình thường, đang chuyển dạ, ối vỡ hoàn toàn, cổ tử cung mở hết, tiên lượng đẻ thường.

Sản phụ được đưa vào phòng đẻ. Tuy nhiên, trong một cơn rặn đẻ, sản phụ đột ngột co giật, mắt trợn ngược, môi mím chặt, cổ và mặt tím ngắt, các tĩnh mạch cổ phồng căng, thở khò khè, oxy máu giảm rất thấp, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt không đo được. Tình trạng hết sức nguy kịch.

Ngay lập tức, kíp trực đã hội chẩn chớp nhoáng với chẩn đoán “nghi tắc mạch ối” và điện báo cáo BS Hoàng Quốc Khái trực lãnh đạo bệnh viện. BS Khải đã chỉ đạo chuyển bệnh nhân lên phòng mổ để phẫu thuật cấp cứu và BS. Khái cũng là người trực tiếp gây mê hồi sức cho sản phụ. Chỉ trong vòng 10 phút, vừa hồi sức vừa triển khai phẫu thuật, kíp mổ đã lấy được bé ra khỏi bụng mẹ trong tình trạng ngạt trắng. Kíp hồi sức sơ sinh đã cấp cứu tích cực, 3 phút sau cháu hồng hào, tim đập trên 100 lần/phút, nhưng không tự thở được. Cháu đã được thở máy, nằm trong lồng ấp rồi được chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung ương.

Trong lúc cấp cứu con, mẹ cháu - chị Nhàn tiếp tục được xử trí hồi sức tích cực. Sản phụ đã hồng trở lại, mạch rõ hơn và huyết áp tăng lên nhờ thở oxy và thuốc trợ tim. Nhưng chị lại bị rối loạn đông máu rất nặng làm cho máu chảy không cầm được ở vết mổ và các điểm chọc kim truyền dịch.

Tình trạng hết sức nguy hiểm đe dọa tử vong vì mất máu. Lúc đó bệnh viện đã huy động tối đa máu dự trữ và máu của người nhà được 5 đơn vị hồng cầu khối, 8 đơn vị máu tươi toàn phần và 10 đơn vị huyết tương tươi. Tổng số hơn 8 lít máu và huyết tương tươi đã được truyền. Các rối loạn đông máu được điều chỉnh, máu bắt đầu ngừng chảy ở vết mổ và các chân dẫn lưu. Sản phụ tiếp tục được thở máy và trợ tim, sau 1 ngày thì tình trạng đã tạm ổn định.

Khi tiếp xúc với chúng tôi, chị Nhàn đã tỉnh táo, nói chuyện và ăn uống bình thường. Chị tâm sự, bản thân chị và gia đình không biết nói gì hơn là gửi lời cảm ơn chân thành đến các bác sỹ, y tá của bệnh viện đã cứu chữa kịp thời.

Bác sĩ Hoàng Quốc Khái – người trực tiếp cấp cứu chị Nhàn cho biết, đây là trường hợp hy hữu và đã được cấp cứu thành công hết sức ngoạn mục. Theo BS Khái, tắc mạch ối cho đến nay vẫn là nỗi kinh hoàng đối với các bác sĩ sản khoa. Nó xảy ra trên sản phụ trước đó hoàn toàn khỏe mạnh, hết sức đột ngột, bất ngờ, không dự đoán trước được và không phòng ngừa được. Nó diễn biến hết sức nhanh chóng và nặng nề, suy sụp ngay lập tức các cơ quan sống của bệnh nhân và hậu quả là đưa đến những cái chết “tức tưởi”. Tức tưởi bởi người nhà bệnh nhân bàng hoàng không thể tin được sự thật là bệnh nhân đã chết, không thể hiểu nổi nguyên nhân cái chết và không chấp nhận bất kỳ một giải thích nào của bác sỹ.

Được biết tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hưng Yên trước đây đã có 2 trường hợp tắc mạch ối và đều tử vong. Nhiều bệnh viện trong cả nước cũng đã có những trường hợp tương tự và số ca cấp cứu thành công là rất ít.