Các mẹ cho em hỏi về thuốc kháng viêm Dexa với



Các mẹ ơi Cún nhà em hôm qua sốt cao và nổi ban dạng mề đay (giống như sâu cắn hoặc muỗi đốt). Đi khám bác sĩ Nhi đồng 2 cho thuốc Kháng viêm Dexa và thuốc trị dị ứng Pheramin. Uống xong 1 lần (bác sĩ cho 3 lần 1 ngày uống một ngày) thì ngay đêm qua hết sốt, chỉ còn ấm ấm, các nốt ban lặn hết. Sáng giờ k sốt lại nữa. Nhưng em search trên Internet nghe nói thuốc này chứa corticoid nên cũng có hại lắm (mục xương, chậm phát triển, gây thèm ăn giả tạo…). Có mẹ nào cho con uống thuốc này và băn khoăn như em chưa? Em vẫn cho bé uống hết liều thuốc 3 lần, nhưng trong lòng lo lắng lắm…Giúp em với. Uống 3 lần trong 1 ngày duy nhất thì có nguy hiểm k nhỉ? Mà con các mẹ sốt phát ban như Cún thì có xài thuốc này không hay xài thuốc gì, có hiệu quả không?



Em trích dẫn bài báo em search được:



Lạm dụng Dexamethason, trẻ bị chậm lớn


Dexamethason được nhiều người sử dụng, nhưng cũng là con dao hai lưỡi. Bên cạnh tác dụng trị bệnh hiệu quả nhanh, nhóm thuốc này còn khiến trẻ bị chậm lớn.


Còi cọc vì lạm dụng thuốc


ChịBùi Thị H, ngõ 256, phố Tân Mai, Hà Nội kể, khi chị sinh đứa con thứhai bị vỡ ối từ trước, phải mổ sinh. Đứa trẻ vừa ra đời đã được tiêmrất nhiều thuốc kháng sinh để phòng tránh những dị tật do vỡ ối mẹ. Dovậy, đứa trẻ chậm lớn hẳn so với đứa con đầu.


Khibé Trung được gần 3 tuổi, chị H. nghe nói dùng một loại thuốc bổ cóchứa lượng Dexa (Dexamethason) sẽ giúp bé ăn nhiều hơn và kích thích sựtăng cân. Quả đúng vậy, sau một tuần dùng thuốc, bé Trung ăn khoẻ hơn,nhìn mỡ màng hẳn lên. Càng ngày, chị H càng trông chờ vào “thần dược”đó.



Nhiều trẻ em phải cấp cứu vì lạm dụng thuốc có chứa Dexa



Tuyvậy, một thời gian sau, trong khi chị của bé Trung học lớp 6 cân nặngtới 52kg thì bé Trung cứ ngày càng còi cọc. Chị H đưa bé Trung đi tưvấn, được bác sĩ cho biết bé chậm phát triển vì đã lạm dụng thuốc cóthành phần Dexa.


Khônggiống trường hợp của chị Hường, Phạm Thị Nh. (18 tuổi, Văn Chương, ĐốngĐa, Hà Nội) thường xuyên bị tắc kinh nguyệt, tháng có tháng không.Nguyên nhân là do Nh. có tiền sử sử dụng nhóm thuốc chứa Dexa để điềutrị bệnh gầy yếu, nên dẫn đến rối loạn sinh dục.


Trườnghợp của chị Nguyễn Thị Ngàn, quê ở Đồng Văn, Duy Tiên, Hà Nam thì khác.Chị không trực tiếp dùng thuốc tây cho con mà đã mua một số lượng lớnthuốc hoàn cho con gái “suy dinh dưỡng” ăn để tăng cân. Thời gian đầu,con gái chị tăng cân chóng mặt nhưng chỉ được mấy tháng sau, mặt củacháu phì ra, còn chân tay ngày càng bé đi.


Khiđi khám và mang mẫu thuốc theo thì bệnh viện cho biết chị đã lạm dụngthuốc hoàn cho con, trong thuốc có chứa một lượng Dexa nhất định gâygiữ nước và chậm phát triển.


Trẻ em chậm lớn chỉ là một trong nhiều biến chứng


Traođổi về vấn đề này, Tiến sĩ Trần Nhân Thắng - Trưởng đơn vị thuốc Bệnhviện Bạch Mai cho biết: “Nhóm thuốc Corticoid (thường gọi Dexa) đóngvai trò quan trọng trong điều hoà và chuyển hoá chất, được coi là nhómhormon có liên quan trực tiếp đến các hoạt động sống còn của cơ thể. Dođó, nhóm thuốc này có phạm vi sử dụng rộng rãi trong điều trị thườngcao hơn hormon thay thế.


Dođó, tác dụng ngoài ý muốn của nhóm thuốc này trở thành phổ biến, là mộtvấn đề nghiêm trọng cần được khắc phục và hạn chế. Mọi tác dụng sinh lýcủa Dexa đều là nguồn gốc gây ra tai biến khi dùng với liều cao và dàingày.



Bất cứ ai cũng có thể nhập viện vì lạm dụng thuốc



Nhữngtai biến thường gặp nhất ở mọi lứa tuổi là rối loạn điện giải, giữnatri và giữ nước, gây tăng huyết áp và tình trạng phù nề, làm teotuyến thượng thận, làm loãng xương, hoại tử xương, gây xốp xương làmgãy xương bệnh lý, làm nứt đốt sống. Dùng kéo dài loại thuốc này còn cónguy cơ loét dạ dày, thủng dạ dày, viêm tuỵ cấp. Thuốc cũng gây teo da,ban đỏ, bầm máu và rậm lông…


Đốivới trẻ em, tác dụng phụ của Dexa gây ảnh hưởng tới sự tăng trưởng. Vớiliều sinh lý, Dexa kích thích sự tiết hormon tăng trưởng. Ngược lại,khi dùng liều cao, Dexa ức chế tiết hormon tăng trưởng, gây chậm lớn ởtrẻ em. Hậu quả này còn do Dexa ức chế sự tạo xương, làm giảm hoạt độngcủa các hormon tuyến giáp.


Vớitrẻ em tuổi dậy thì, nó ức chế hoạt động của tuyến sinh dục gây chậmlớn và rối loạn sinh dục. Theo Tiến sĩ Thắng, để khắc phục tác dụngnày, trước hết phải hạn chế việc kê đơn nhóm thuốc này ở trẻ em.


Nênkhuyến cáo các nhà sản xuất phải ghi trên nhãn các chế phẩm này dòngchữ “Gây chậm lớn ở trẻ em”. Nếu trường hợp bắt buộc phải dùng, nêndùng với lượng thấp nhất và hiệu quả trong thời gian ngắn nhất.


Trườnghợp bắt buộc phải dùng kéo dài, nên dùng kiểu điều trị cách ngày đểgiảm bớt hiện tượng ức chế thượng thận, sinh dục và tuyến giáp để tránhsuy thượng thận khi ngưng điều trị.