Mãn kinh được xác định khi người phụ nữ không có kinh nguyệt trong 12 tháng liên tiếp (thường ở độ tuổi 45-55). Bất kỳ sự xuất huyết âm đạo nào xảy ra sau cột mốc này đều là bất thường. Dù lượng máu rất ít, chỉ xuất hiện phớt hồng hay lặp lại một lần, chị em tuyệt đối không nên bỏ qua vì đây có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý nguy hiểm.
Xem thêm tại: https://www.acare.abbott.vn/dung-chu-quan-khi-thay-hien-tuong-ra-mau-sau-man-kinh/
1. Nguyên nhân gây ra máu bất thường sau mãn kinh
Tình trạng chảy máu sau mãn kinh xuất phát từ nhiều nguyên nhân phụ khoa từ lành tính đến ác tính:
Teo nội mạc tử cung (chiếm khoảng 45%): Nồng độ estrogen giảm mạnh khiến niêm mạc tử cung bị mỏng đi, dễ tổn thương và gây chảy máu.
Polyp lòng tử cung (chiếm khoảng 11,8%): Là khối u phát triển trong tử cung hoặc cổ tử cung. Đa phần polyp lành tính, nhưng khoảng 5% có rủi ro tiến triển thành ác tính.
Tăng sản nội mạc tử cung (chiếm khoảng 15%): Do sự mất cân bằng hormone (dư thừa estrogen nhưng thiếu progesterone) khiến các tế bào niêm mạc tăng sinh bất thường.
Ung thư nội mạc tử cung (chiếm 5-10%): Đây là nguyên nhân nguy hiểm nhất. Có đến 90% bệnh nhân ung thư tử cung có biểu hiện chảy máu âm đạo bất thường, đi kèm các triệu chứng như đau vùng chậu, sụt cân không rõ nguyên nhân, tiết dịch âm đạo có mùi hôi.
2. Phương pháp điều trị theo nguyên nhân
Hướng can thiệp y khoa sẽ phụ thuộc hoàn toàn vào kết quả chẩn đoán chính xác:
| Nguyên nhân | Phương pháp điều trị |
| Teo nội mạc tử cung | Thường không cần can thiệp phẫu thuật; có thể dùng chất bôi trơn hoặc bổ sung hormone tại chỗ (estrogen, DHEA). |
| Polyp tử cung | Phẫu thuật cắt bỏ qua nội soi lòng tử cung, đặc biệt là các polyp to hoặc ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ (béo phì, tiểu đường, dùng tamoxifen). |
| Tăng sản nội mạc tử cung | Điều trị nội khoa và theo dõi nếu lành tính; phẫu thuật cắt bỏ tử cung nếu có nguy cơ hóa ác. |
| Ung thư nội mạc tử cung | Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tử cung kết hợp các liệu pháp chuyên sâu để kiểm soát bệnh. |
Lời khuyên: Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) khuyến cáo phụ nữ trên 45 tuổi bị ra máu bất thường đều cần đi khám để tầm soát ung thư. Việc phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm quyết định rất lớn đến khả năng chữa khỏi. Ngay khi có dấu hiệu xuất huyết, chị em nên đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám kịp thời.

