bây giờ còn có áo chống cận nữa cơ đấy nhưng thực sự chả có tác dụng là bao nhiêu
chắc là phải kèm cặp Con để cho có thói quen thôi chứ không thể có ấc dụng mấy với các loại dụng cụ phụ trợ mà càng vướng thêm thôi
Theo tôi nghĩ các Bố & Mẹ nên nhắc nhở hay làm cách gì đó để tạo cho con một thói quen thì dễ hơn chứ như hồi mình làm gì có các phụ kiện gì đâu
www.thegioiyte.com
chắc là phải kèm cặp Con để cho có thói quen thôi chứ không thể có ấc dụng mấy với các loại dụng cụ phụ trợ mà càng vướng thêm thôi
Theo tôi nghĩ các Bố & Mẹ nên nhắc nhở hay làm cách gì đó để tạo cho con một thói quen thì dễ hơn chứ như hồi mình làm gì có các phụ kiện gì đâu
www.thegioiyte.com
11:37 SA 12/05/2009
www.thuoc.net.vn
Các bạn nên lên phòng tư vấn HPQ của bệnh viện xanh pon và gặp bác sỹ Thu trưởng khoa nhi bác sỹ này tư vấn cho bạn thì khỏi phải suy nghĩ
Con tớ bị rất nặng khó thở đôi khi còn không thở được mặt mày tái tím thế mà nay bé con đã khỏi hẳn
Trộm vía cháu nay là 5 , tuổi đã 20Kg cao 1,02M
www.thegioiyte.com
Các bạn nên lên phòng tư vấn HPQ của bệnh viện xanh pon và gặp bác sỹ Thu trưởng khoa nhi bác sỹ này tư vấn cho bạn thì khỏi phải suy nghĩ
Con tớ bị rất nặng khó thở đôi khi còn không thở được mặt mày tái tím thế mà nay bé con đã khỏi hẳn
Trộm vía cháu nay là 5 , tuổi đã 20Kg cao 1,02M
www.thegioiyte.com
11:45 SA 07/03/2009
Hội chứng trẻ sốt cao co giật
Đây là một tình trạng bệnh lý đòi hỏi phải xử lý cấp cứu vì nó có thể đe doạ tính mạng bệnh nhi trước mặt hoặc để lại những di chứng nặng nề về sau như động kinh, chậm phát triển tâm trí và vận động đặc biệt là những trường hợp sốt cao co giật kéo dài.
Nguyên nhân: Có rất nhiều nhưng hai nguyên nhân thường gặp nhất là sốt cao co giật do nhiễm khuẩn (đặc biệt là nhiễm virus đường hô hấp trên) và yếu tố tiền sử gia đình về sốt cao co giật.
Triệu chứng lâm sàng: Có hai thể sốt cao co giật đó là sốt cao co giật lành tính và sốt cao co giật có biến chứng. Tuy nhiên để chuẩn đoán một cách chính xác phải khám bệnh cho trẻ thật kĩ càng đặc biệt là khám thần kinh, nếu có điều kiện thì làm điện não đồ ngay sau cơn co giật và một tuần sau giật để đánh giá.
Điều trị:
Xử lý sốt cao co giật tại gia đình trong khi chờ xe cấp cứu hoặc bác sĩ đến:
- Bình tĩnh đặt trẻ vào nơi yên tĩnh, thoáng mát, rời xa các vật sắc nhọn, đặt chăn hoặc gối mềm dưới đầu trẻ, để trẻ ở tư thế đầu nghiêng về một bên đề phòng tắc đờm dãi vì trong lúc giật trẻ thường tiết nhiều đờm, dãi. Lưu ý kiểm tra xem trẻ còn thở không, da có tím không.
- Nới rộng quần áo, tã lót cho trẻ.
- Hạ sốt bằng cách chườm mát cho trẻ, lưu ý không được dùng nước đá để chườm vì nếu lấy nước đá chườm sẽ gây co mạch mạnh ngoài da, hạn chế quá trình tỏa nhiệt của trẻ làm trẻ sốt cao hơn. Tốt nhất là dùng khăn sạch dấp vào nước mát (nhiệt độ khoảng 300C) rồi chườm ở trán, nách và bẹn.
Nên dùng thuốc hạ sốt Paracetamol loại viên đạn đặt hậu môn, nhớ đọc kỹ hướng dẫn sử dụng.
Theo dõi nhiệt độ bằng cách cặp nhiệt độ ở nách hoặc ở hậu môn, trẻ sốt khi nhiệt độ nách từ 380C trở lên còn ở hậu môn là >3708.
- Không còn giới hạn cử động của trẻ (không giữ, bế chặt) không cho trẻ ăn, uống bất cứ thứ gì kể cả thuốc hạ sốt Paracetamol (Efferalgan) trong khi trẻ còn co giật hoặc chưa tỉnh hẳn. Bởi vì khi trẻ còn đang giật nếu cho ăn, uống rất dễ sặc, gây nguy hiểm đến tính mạng.
Mặt khác khi trẻ bị giật thường giật mạnh, người lớn ôm, giữ chặt trẻ sẽ gây chấn thương cho trẻ, hơn nữa trong lúc giật nhiều trẻ nghiến chặt răng có thể cắn vào lưỡi, nhiều gia đình đã lấy các vật cứng để vào miệng trẻ có thể gây gẫy răng đứa trẻ.
Trong trường hợp trẻ nghiến răng vào lưỡi có thể dùng khăn mềm, sạch quần lại thành hình trụ dài, khéo léo đặt vào giữa hai hàm răng trẻ. Làm như vậy có hai cái lợi, thứ nhất ngăn cho răng trẻ không cắn vào lưỡi mà không gây chấn thương, thứ hai khăn có tác dụng thấm bớt đờm dãi do trẻ tiết ra khi co giật.
- Gọi xe cấp cứu hoặc bác sĩ đến càng sớm càng tốt.
Điều trị tại bệnh viện:
Cắt cơn giật bằng Diazepam tiêm tĩnh mạch chậm hoặc đặt hậu môn sau đó nếu còn sốt cao cho uống Gardenal hoặc Depakin. Hạ sốt bằng chườm mát và Paracetamol.
Điều trị dự phòng co giật:
Nguy cơ tái phát sốt cao co giật ở trẻ khá cao cho nên biện pháp quan trọng là giữ làm sao để trẻ không bị sốt nhất là sốt do viêm đường hô hấp, do đó cần vệ sinh cho trẻ hằng ngày, không để trẻ bị lạnh, tiêm vacxin phòng một số bệnh đường hô hấp.
Khi thấy trẻ chớm sốt cần hạ sốt bằng chườm mát và Paracetamol. Người ta có thể ngừa cơn giật nặng tái phát bằng Gardenal hoặc Depakin, chỉ định dùng thuốc liên tục khi trẻ dưới một tuổi phát triển tâm thần vận động hoặc có cơn co giật kéo dài trên 15 phút hoặc có liệt vận động sau cơn việc điều trị dự phòng phải kéo dài liên tục ít nhất đến khi trẻ 4 tuổi.
www.thegioiyte.com
Đây là một tình trạng bệnh lý đòi hỏi phải xử lý cấp cứu vì nó có thể đe doạ tính mạng bệnh nhi trước mặt hoặc để lại những di chứng nặng nề về sau như động kinh, chậm phát triển tâm trí và vận động đặc biệt là những trường hợp sốt cao co giật kéo dài.
Nguyên nhân: Có rất nhiều nhưng hai nguyên nhân thường gặp nhất là sốt cao co giật do nhiễm khuẩn (đặc biệt là nhiễm virus đường hô hấp trên) và yếu tố tiền sử gia đình về sốt cao co giật.
Triệu chứng lâm sàng: Có hai thể sốt cao co giật đó là sốt cao co giật lành tính và sốt cao co giật có biến chứng. Tuy nhiên để chuẩn đoán một cách chính xác phải khám bệnh cho trẻ thật kĩ càng đặc biệt là khám thần kinh, nếu có điều kiện thì làm điện não đồ ngay sau cơn co giật và một tuần sau giật để đánh giá.
Điều trị:
Xử lý sốt cao co giật tại gia đình trong khi chờ xe cấp cứu hoặc bác sĩ đến:
- Bình tĩnh đặt trẻ vào nơi yên tĩnh, thoáng mát, rời xa các vật sắc nhọn, đặt chăn hoặc gối mềm dưới đầu trẻ, để trẻ ở tư thế đầu nghiêng về một bên đề phòng tắc đờm dãi vì trong lúc giật trẻ thường tiết nhiều đờm, dãi. Lưu ý kiểm tra xem trẻ còn thở không, da có tím không.
- Nới rộng quần áo, tã lót cho trẻ.
- Hạ sốt bằng cách chườm mát cho trẻ, lưu ý không được dùng nước đá để chườm vì nếu lấy nước đá chườm sẽ gây co mạch mạnh ngoài da, hạn chế quá trình tỏa nhiệt của trẻ làm trẻ sốt cao hơn. Tốt nhất là dùng khăn sạch dấp vào nước mát (nhiệt độ khoảng 300C) rồi chườm ở trán, nách và bẹn.
Nên dùng thuốc hạ sốt Paracetamol loại viên đạn đặt hậu môn, nhớ đọc kỹ hướng dẫn sử dụng.
Theo dõi nhiệt độ bằng cách cặp nhiệt độ ở nách hoặc ở hậu môn, trẻ sốt khi nhiệt độ nách từ 380C trở lên còn ở hậu môn là >3708.
- Không còn giới hạn cử động của trẻ (không giữ, bế chặt) không cho trẻ ăn, uống bất cứ thứ gì kể cả thuốc hạ sốt Paracetamol (Efferalgan) trong khi trẻ còn co giật hoặc chưa tỉnh hẳn. Bởi vì khi trẻ còn đang giật nếu cho ăn, uống rất dễ sặc, gây nguy hiểm đến tính mạng.
Mặt khác khi trẻ bị giật thường giật mạnh, người lớn ôm, giữ chặt trẻ sẽ gây chấn thương cho trẻ, hơn nữa trong lúc giật nhiều trẻ nghiến chặt răng có thể cắn vào lưỡi, nhiều gia đình đã lấy các vật cứng để vào miệng trẻ có thể gây gẫy răng đứa trẻ.
Trong trường hợp trẻ nghiến răng vào lưỡi có thể dùng khăn mềm, sạch quần lại thành hình trụ dài, khéo léo đặt vào giữa hai hàm răng trẻ. Làm như vậy có hai cái lợi, thứ nhất ngăn cho răng trẻ không cắn vào lưỡi mà không gây chấn thương, thứ hai khăn có tác dụng thấm bớt đờm dãi do trẻ tiết ra khi co giật.
- Gọi xe cấp cứu hoặc bác sĩ đến càng sớm càng tốt.
Điều trị tại bệnh viện:
Cắt cơn giật bằng Diazepam tiêm tĩnh mạch chậm hoặc đặt hậu môn sau đó nếu còn sốt cao cho uống Gardenal hoặc Depakin. Hạ sốt bằng chườm mát và Paracetamol.
Điều trị dự phòng co giật:
Nguy cơ tái phát sốt cao co giật ở trẻ khá cao cho nên biện pháp quan trọng là giữ làm sao để trẻ không bị sốt nhất là sốt do viêm đường hô hấp, do đó cần vệ sinh cho trẻ hằng ngày, không để trẻ bị lạnh, tiêm vacxin phòng một số bệnh đường hô hấp.
Khi thấy trẻ chớm sốt cần hạ sốt bằng chườm mát và Paracetamol. Người ta có thể ngừa cơn giật nặng tái phát bằng Gardenal hoặc Depakin, chỉ định dùng thuốc liên tục khi trẻ dưới một tuổi phát triển tâm thần vận động hoặc có cơn co giật kéo dài trên 15 phút hoặc có liệt vận động sau cơn việc điều trị dự phòng phải kéo dài liên tục ít nhất đến khi trẻ 4 tuổi.
www.thegioiyte.com
07:28 CH 19/12/2008
Sốt là khi nhiệt độ cơ thể tăng trên 37,5oC. Đây là một phản ứng của cơ thể và thường gặp ở trẻ em. Nguyên nhân có thể là do thời tiết hoặc do sự xâm nhập của các tác nhân gây bệnh như virut... Việc điều trị để làm giảm sốt, ngăn ngừa các cơn co giật có thể xảy ra do sốt là rất cần thiết. Trước khi điều trị nguyên nhân, với hầu hết các trường hợp điều quan trọng nhất là phải hạ sốt.
Hiện nay thuốc hạ sốt dùng cho trẻ em gồm 3 loại: aspirin (acid acetyl salicylic), ibuprofen và paracetamol (acetaminophen). Aspirin và ibuprofen là những thuốc kháng viêm không steroid có tác dụng hạ sốt, giảm đau, chống vón kết tiểu cầu. Tác dụng hạ sốt của aspirin và ibuprofen đạt được khi dùng ở liều thấp hơn so với điều trị kháng viêm. Paracetamol được đánh giá là được dung nạp tốt nhất. Aspirin được dung nạp tốt trong điều trị sốt ở trẻ em, song cũng như các thuốc kháng viêm không steroid khác, aspirin gây độc tính trên đường tiêu hóa và gây nhiều biến đổi trong cơ chế đông máu, hoặc gây dị ứng, đặc biệt là ở trẻ có cơ địa dị ứng. Còn ibuprofen gần đây mới được chỉ định điều trị sốt cho trẻ dưới 16 tuổi, nên việc dung nạp trong điều trị ngắn ngày và liều nhẹ (so với điều trị kháng viêm) chưa được đánh giá đúng mức. Cũng giống như aspirin thuốc này có những hạn chế của thuốc kháng viêm không steroid. Nhưng theo các tài liệu cảnh giác thuốc ở Bắc Âu, sử dụng ibuprofen trong điều trị sốt ở trẻ em được coi là an toàn. Dùng paracetamol quá liều có thể gây cạn kiệt glutathion của gan dẫn đến tiêu hủy tế bào gan.
Trong điều trị sốt, không cần thiết phải phối hợp nhiều thuốc hạ sốt cùng lúc, trừ trường hợp dùng đúng thuốc theo chỉ định của thầy thuốc mà không thể hạ sốt.
Thông thường với trẻ dưới 3 tuổi, thuốc hạ sốt cần được chia đều trong 24 giờ. Bên cạnh đó cần để trẻ nằm ở nơi thoáng mát, nhiệt độ trong phòng mát hơn nhiệt độ của trẻ 2-3o, mặc quần áo rộng, thoáng, có thể lau người cho trẻ bằng khăn ướt, ấm. Đối với trẻ lớn hơn, ít có nguy cơ bị biến chứng của sốt có thể dùng điều trị mỗi khi có cơn sốt, không nhất thiết phải uống thường xuyên.
Hiện nay, trên thị trường có rất nhiều dạng thuốc hạ sốt, phù hợp với từng lứa tuổi: dung dịch, hỗn dịch, sirô, thuốc bột, thuốc cốm, viêm nang, viên nén, viên sủi, thuốc đặt hậu môn... với các hàm lượng thích hợp. Tùy trường hợp mà dùng thuốc phù hợp nhằm bảo đảm an toàn, hợp lý và đạt hiệu quả điều trị cao nhất.
www.thegioiyte.com
Hiện nay thuốc hạ sốt dùng cho trẻ em gồm 3 loại: aspirin (acid acetyl salicylic), ibuprofen và paracetamol (acetaminophen). Aspirin và ibuprofen là những thuốc kháng viêm không steroid có tác dụng hạ sốt, giảm đau, chống vón kết tiểu cầu. Tác dụng hạ sốt của aspirin và ibuprofen đạt được khi dùng ở liều thấp hơn so với điều trị kháng viêm. Paracetamol được đánh giá là được dung nạp tốt nhất. Aspirin được dung nạp tốt trong điều trị sốt ở trẻ em, song cũng như các thuốc kháng viêm không steroid khác, aspirin gây độc tính trên đường tiêu hóa và gây nhiều biến đổi trong cơ chế đông máu, hoặc gây dị ứng, đặc biệt là ở trẻ có cơ địa dị ứng. Còn ibuprofen gần đây mới được chỉ định điều trị sốt cho trẻ dưới 16 tuổi, nên việc dung nạp trong điều trị ngắn ngày và liều nhẹ (so với điều trị kháng viêm) chưa được đánh giá đúng mức. Cũng giống như aspirin thuốc này có những hạn chế của thuốc kháng viêm không steroid. Nhưng theo các tài liệu cảnh giác thuốc ở Bắc Âu, sử dụng ibuprofen trong điều trị sốt ở trẻ em được coi là an toàn. Dùng paracetamol quá liều có thể gây cạn kiệt glutathion của gan dẫn đến tiêu hủy tế bào gan.
Trong điều trị sốt, không cần thiết phải phối hợp nhiều thuốc hạ sốt cùng lúc, trừ trường hợp dùng đúng thuốc theo chỉ định của thầy thuốc mà không thể hạ sốt.
Thông thường với trẻ dưới 3 tuổi, thuốc hạ sốt cần được chia đều trong 24 giờ. Bên cạnh đó cần để trẻ nằm ở nơi thoáng mát, nhiệt độ trong phòng mát hơn nhiệt độ của trẻ 2-3o, mặc quần áo rộng, thoáng, có thể lau người cho trẻ bằng khăn ướt, ấm. Đối với trẻ lớn hơn, ít có nguy cơ bị biến chứng của sốt có thể dùng điều trị mỗi khi có cơn sốt, không nhất thiết phải uống thường xuyên.
Hiện nay, trên thị trường có rất nhiều dạng thuốc hạ sốt, phù hợp với từng lứa tuổi: dung dịch, hỗn dịch, sirô, thuốc bột, thuốc cốm, viêm nang, viên nén, viên sủi, thuốc đặt hậu môn... với các hàm lượng thích hợp. Tùy trường hợp mà dùng thuốc phù hợp nhằm bảo đảm an toàn, hợp lý và đạt hiệu quả điều trị cao nhất.
www.thegioiyte.com
07:24 CH 19/12/2008
Đây là một tình trạng bệnh lý đòi hỏi phải xử lý cấp cứu vì nó có thể đe doạ tính mạng bệnh nhi trước mặt hoặc để lại những di chứng nặng nề về sau như động kinh, chậm phát triển tâm trí và vận động đặc biệt là những trường hợp sốt cao co giật kéo dài.
Nguyên nhân: Có rất nhiều nhưng hai nguyên nhân thường gặp nhất là sốt cao co giật do nhiễm khuẩn (đặc biệt là nhiễm virus đường hô hấp trên) và yếu tố tiền sử gia đình về sốt cao co giật.
Triệu chứng lâm sàng: Có hai thể sốt cao co giật đó là sốt cao co giật lành tính và sốt cao co giật có biến chứng. Tuy nhiên để chuẩn đoán một cách chính xác phải khám bệnh cho trẻ thật kĩ càng đặc biệt là khám thần kinh, nếu có điều kiện thì làm điện não đồ ngay sau cơn co giật và một tuần sau giật để đánh giá.
Điều trị:
Xử lý sốt cao co giật tại gia đình trong khi chờ xe cấp cứu hoặc bác sĩ đến:
- Bình tĩnh đặt trẻ vào nơi yên tĩnh, thoáng mát, rời xa các vật sắc nhọn, đặt chăn hoặc gối mềm dưới đầu trẻ, để trẻ ở tư thế đầu nghiêng về một bên đề phòng tắc đờm dãi vì trong lúc giật trẻ thường tiết nhiều đờm, dãi. Lưu ý kiểm tra xem trẻ còn thở không, da có tím không.
- Nới rộng quần áo, tã lót cho trẻ.
- Hạ sốt bằng cách chườm mát cho trẻ, lưu ý không được dùng nước đá để chườm vì nếu lấy nước đá chườm sẽ gây co mạch mạnh ngoài da, hạn chế quá trình tỏa nhiệt của trẻ làm trẻ sốt cao hơn. Tốt nhất là dùng khăn sạch dấp vào nước mát (nhiệt độ khoảng 300C) rồi chườm ở trán, nách và bẹn.
Nên dùng thuốc hạ sốt Paracetamol loại viên đạn đặt hậu môn, nhớ đọc kỹ hướng dẫn sử dụng.
Theo dõi nhiệt độ bằng cách cặp nhiệt độ ở nách hoặc ở hậu môn, trẻ sốt khi nhiệt độ nách từ 380C trở lên còn ở hậu môn là >3708.
- Không còn giới hạn cử động của trẻ (không giữ, bế chặt) không cho trẻ ăn, uống bất cứ thứ gì kể cả thuốc hạ sốt Paracetamol (Efferalgan) trong khi trẻ còn co giật hoặc chưa tỉnh hẳn. Bởi vì khi trẻ còn đang giật nếu cho ăn, uống rất dễ sặc, gây nguy hiểm đến tính mạng.
Mặt khác khi trẻ bị giật thường giật mạnh, người lớn ôm, giữ chặt trẻ sẽ gây chấn thương cho trẻ, hơn nữa trong lúc giật nhiều trẻ nghiến chặt răng có thể cắn vào lưỡi, nhiều gia đình đã lấy các vật cứng để vào miệng trẻ có thể gây gẫy răng đứa trẻ.
Trong trường hợp trẻ nghiến răng vào lưỡi có thể dùng khăn mềm, sạch quần lại thành hình trụ dài, khéo léo đặt vào giữa hai hàm răng trẻ. Làm như vậy có hai cái lợi, thứ nhất ngăn cho răng trẻ không cắn vào lưỡi mà không gây chấn thương, thứ hai khăn có tác dụng thấm bớt đờm dãi do trẻ tiết ra khi co giật.
- Gọi xe cấp cứu hoặc bác sĩ đến càng sớm càng tốt.
Điều trị tại bệnh viện:
Cắt cơn giật bằng Diazepam tiêm tĩnh mạch chậm hoặc đặt hậu môn sau đó nếu còn sốt cao cho uống Gardenal hoặc Depakin. Hạ sốt bằng chườm mát và Paracetamol.
Điều trị dự phòng co giật:
Nguy cơ tái phát sốt cao co giật ở trẻ khá cao cho nên biện pháp quan trọng là giữ làm sao để trẻ không bị sốt nhất là sốt do viêm đường hô hấp, do đó cần vệ sinh cho trẻ hằng ngày, không để trẻ bị lạnh, tiêm vacxin phòng một số bệnh đường hô hấp.
Khi thấy trẻ chớm sốt cần hạ sốt bằng chườm mát và Paracetamol. Người ta có thể ngừa cơn giật nặng tái phát bằng Gardenal hoặc Depakin, chỉ định dùng thuốc liên tục khi trẻ dưới một tuổi phát triển tâm thần vận động hoặc có cơn co giật kéo dài trên 15 phút hoặc có liệt vận động sau cơn việc điều trị dự phòng phải kéo dài liên tục ít nhất đến khi trẻ 4 tuổi.
www.thegioiyte.com
Nguyên nhân: Có rất nhiều nhưng hai nguyên nhân thường gặp nhất là sốt cao co giật do nhiễm khuẩn (đặc biệt là nhiễm virus đường hô hấp trên) và yếu tố tiền sử gia đình về sốt cao co giật.
Triệu chứng lâm sàng: Có hai thể sốt cao co giật đó là sốt cao co giật lành tính và sốt cao co giật có biến chứng. Tuy nhiên để chuẩn đoán một cách chính xác phải khám bệnh cho trẻ thật kĩ càng đặc biệt là khám thần kinh, nếu có điều kiện thì làm điện não đồ ngay sau cơn co giật và một tuần sau giật để đánh giá.
Điều trị:
Xử lý sốt cao co giật tại gia đình trong khi chờ xe cấp cứu hoặc bác sĩ đến:
- Bình tĩnh đặt trẻ vào nơi yên tĩnh, thoáng mát, rời xa các vật sắc nhọn, đặt chăn hoặc gối mềm dưới đầu trẻ, để trẻ ở tư thế đầu nghiêng về một bên đề phòng tắc đờm dãi vì trong lúc giật trẻ thường tiết nhiều đờm, dãi. Lưu ý kiểm tra xem trẻ còn thở không, da có tím không.
- Nới rộng quần áo, tã lót cho trẻ.
- Hạ sốt bằng cách chườm mát cho trẻ, lưu ý không được dùng nước đá để chườm vì nếu lấy nước đá chườm sẽ gây co mạch mạnh ngoài da, hạn chế quá trình tỏa nhiệt của trẻ làm trẻ sốt cao hơn. Tốt nhất là dùng khăn sạch dấp vào nước mát (nhiệt độ khoảng 300C) rồi chườm ở trán, nách và bẹn.
Nên dùng thuốc hạ sốt Paracetamol loại viên đạn đặt hậu môn, nhớ đọc kỹ hướng dẫn sử dụng.
Theo dõi nhiệt độ bằng cách cặp nhiệt độ ở nách hoặc ở hậu môn, trẻ sốt khi nhiệt độ nách từ 380C trở lên còn ở hậu môn là >3708.
- Không còn giới hạn cử động của trẻ (không giữ, bế chặt) không cho trẻ ăn, uống bất cứ thứ gì kể cả thuốc hạ sốt Paracetamol (Efferalgan) trong khi trẻ còn co giật hoặc chưa tỉnh hẳn. Bởi vì khi trẻ còn đang giật nếu cho ăn, uống rất dễ sặc, gây nguy hiểm đến tính mạng.
Mặt khác khi trẻ bị giật thường giật mạnh, người lớn ôm, giữ chặt trẻ sẽ gây chấn thương cho trẻ, hơn nữa trong lúc giật nhiều trẻ nghiến chặt răng có thể cắn vào lưỡi, nhiều gia đình đã lấy các vật cứng để vào miệng trẻ có thể gây gẫy răng đứa trẻ.
Trong trường hợp trẻ nghiến răng vào lưỡi có thể dùng khăn mềm, sạch quần lại thành hình trụ dài, khéo léo đặt vào giữa hai hàm răng trẻ. Làm như vậy có hai cái lợi, thứ nhất ngăn cho răng trẻ không cắn vào lưỡi mà không gây chấn thương, thứ hai khăn có tác dụng thấm bớt đờm dãi do trẻ tiết ra khi co giật.
- Gọi xe cấp cứu hoặc bác sĩ đến càng sớm càng tốt.
Điều trị tại bệnh viện:
Cắt cơn giật bằng Diazepam tiêm tĩnh mạch chậm hoặc đặt hậu môn sau đó nếu còn sốt cao cho uống Gardenal hoặc Depakin. Hạ sốt bằng chườm mát và Paracetamol.
Điều trị dự phòng co giật:
Nguy cơ tái phát sốt cao co giật ở trẻ khá cao cho nên biện pháp quan trọng là giữ làm sao để trẻ không bị sốt nhất là sốt do viêm đường hô hấp, do đó cần vệ sinh cho trẻ hằng ngày, không để trẻ bị lạnh, tiêm vacxin phòng một số bệnh đường hô hấp.
Khi thấy trẻ chớm sốt cần hạ sốt bằng chườm mát và Paracetamol. Người ta có thể ngừa cơn giật nặng tái phát bằng Gardenal hoặc Depakin, chỉ định dùng thuốc liên tục khi trẻ dưới một tuổi phát triển tâm thần vận động hoặc có cơn co giật kéo dài trên 15 phút hoặc có liệt vận động sau cơn việc điều trị dự phòng phải kéo dài liên tục ít nhất đến khi trẻ 4 tuổi.
www.thegioiyte.com
07:21 CH 19/12/2008
http://www.thegioiyte.com/index.php?usv=thenewsdetail&id=49
Các bệnh viêm mũi thường gặp
Mũi là cửa ngõ của đường hô hấp, có chức năng sinh lý rất quan trọng là làm ấm, làm ẩm và lọc sạch không khí để thở. Ngoài ra mũi còn đảm nhận chức năng khứu giác (ngửi) và đóng vai trò như một hòm cộng minh, cộng hưởng trong phát âm. Khi nghiên cứu về chức năng của mũi, người ta còn thấy mũi có globuline iga bảo vệ niêm mạc mũi. Như vậy, khi mũi bị viêm, tất cả các chức năng sinh lý trên đều ít nhiều bị ảnh hưởng, không có lợi cho sức khỏe con người.
Viêm mũi cấp
Viêm mũi cấp tính là bệnh thường gặp nhất là ở trẻ em. Bệnh lây truyền nhanh qua không khí, đặc biệt vào những lúc thay đổi thời tiết như đôngxuân hoặc xuân-hè.
Phần lớn các ca bệnh do virus gây ra. Đầu tiên, bệnh nhân bị ngứa mũi, hắt hơi, nặng đầu, đau lưng, mỏi chân tay và các khớp xương. Sau đó chảy nước mũi (lúc đầu trong, mấy ngày sau dần đặc như lòng trắng trứng). Bệnh nhân ngạt mũi, nhức đầu, hơi sốt, người mệt mỏi. Khám mũi thấy niêm mạc mũi sung huyết đỏ, hốc mũi chứa đầy chất nhầy đục.
Sau 3-4 ngày, bệnh nhân bớt xì mũi, nước mũi giảm dần rồi hết. Mũi sẽ trở lại như cũ. Nếu viêm mũi kéo dài trên 1 tuần mà không đỡ, có thể bệnh đã chuyển sang biến chứng do bị nhiễm khuẩn. Nếu nước mũi tiếp tục chảy ngày một tăng kèm theo các triệu chứng khó chịu ở mũi xoang, khàn tiếng, chảy mủ tai thì cần kiểm tra xoang, thanh quản, phế quản và tai.
Viêm mũi dị ứng
Viêm mũi dị ứng là một bệnh rất thường gặp với cơ chế bệnh sinh là tình trạng mẫn cảm đặc biệt của cơ thể, phản ứng bất thường và quá mức sau khi tiếp xúc với một dị nguyên nhất định, biểu hiện trên lâm sàng bằng 3 triệu chứng chính là hắt hơi, sổ mũi và tắc mũi. Điều trị viêm mũi dị ứng đợt cấp tính thường không khó khăn lắm, nhưng khi bệnh đã chuyển sang mạn tính thì rất phức tạp, mặc dù cho đến nay, y học hiện đại đã có khá nhiều thuốc và kỹ thuật xử trí.
Nguyên nhân do dị nguyên gây bệnh bao gồm: phấn hoa, bụi nhà, nấm mốc, vải sợi, lông gia súc, gia cầm, một số thức ăn như: dâu, dứa, tôm, cua, cá; Một số thuốc như: aspirin, quinin; Hoặc vi khuẩn: liền cầu, tụ cầu, trực khuẩn E.coli…
Có 2 loại:
Viêm mũi dị ứng có chu kỳ: thường xảy ra đột ngột vào đầu mùa lạnh hoặc mùa nóng, với các triệu chứng như: nhột nhột, cay trong mũi rồi hắt hơi, có khi đến vài chục cái. Có thể chảy nước mắt, đỏ và ngứa mắt, chảy mũi nước trong, lượng nhiều và có thể kèm nhức đầu, uể oải. Thông thường thì triệu chứng hắt hơi xảy ra vào buổi sáng. Tuy nhiên vào buổi trưa, buổi chiều cũng có thể có và tình trạng này kéo dài khoảng 1 tuần đến 10 ngày sẽ khỏi. Khi soi mũi trong cơn thì thấy mũi hẹp, nhầy trong, niêm mạc mũi sung huyết, ngoài cơn thì thấy mũi khô, thoáng. Đây là cơn viêm mũi dị ứng ngắn hạn và nếu bệnh kéo dài thì nước mũi sẽ đặc lại, niêm mạc mũi phù nề, nhợt nhạt, cuống mũi bị phình to thường xuyên… làm nhức đầu, nhức trán, nên bệnh nhân dễ nghĩ có viêm xoang.
Viêm mũi dị ứng không có chu kỳ: triệu chứng giống như loại có chu kỳ nhưng khác ở chỗ là bệnh xuất hiện không theo mùa, thời tiết, cơn viêm không kịch phát, chỉ hắt hơi vài cái nhưng nghẹt mũi tăng và kéo dài hơn giữa 2 cơn. Khi khám thì thấy niêm mạc mũi nhợt, có nhiều polype mũi và chụp X-quang thì thấy mờ hết các xoang.
Viêm xoang
Viêm xoang cấp là hiện tượng người bệnh bị viêm nhiễm một hoặc nhiều xoang, bao gồm xoang hàm, xoang sàng và xoang trán. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng hay gặp nhất là ở người lớn tuổi. Viêm xoang cấp thường xảy ra sau những đợt cảm lạnh hoặc nhiễm trùng đường hô hấp hoặc do dị ứng nhiễm nấm. Những nguyên nhân đó gây viêm màng nhầy làm cho các màng nhầy sưng lên và làm cho dịch từ các xoang không thể thoát được. Những người bị viêm xoang cấp thường có các triệu chứng: ho, ngạt mũi, đau và sưng nề xung quanh xoang bị tổn thương, chảy nước mũi, cảm giác nặng vùng mặt và vùng đầu, nước mũi xanh hoặc vàng. Viêm xoang hàm thường đau vùng xung quanh má và răng hàm trên. Viêm xoang sang thường đau vùng trên mũi và sau mắt, đau do tăng áp lực trên xoang, đôi khi có thể sốt.
Các biện pháp phòng bệnh
Giữ ấm khi trời trở lạnh .
Tránh dùng thuốc và thực phẩm gây dị ứng. Vệ sinh môi trường sống. Không nuôi hoặc tiếp xúc với vật nuôi (chó, mèo) gây dị ứng. Không dùng tay ngoáy mũi để tránh tổn thương niêm mạc mũi. Rèn luyện thân thể, tránh uống rượu, không hút thuốc lá để nâng cao sức đề kháng của cơ thể. Dùng nước ấm hoặc nước muối sinh lý để vệ sinh, rửa mũi. Vệ sinh mũi giúp loại bỏ gỉ mũi, chất nhầy, giúp ngăn ngừa và góp phần tránh các bệnh viêm nhiễm hô hấp như: viêm mũi, nghẹt mũi, hắt xì và viêm xoang.
Các bệnh viêm mũi thường gặp
Mũi là cửa ngõ của đường hô hấp, có chức năng sinh lý rất quan trọng là làm ấm, làm ẩm và lọc sạch không khí để thở. Ngoài ra mũi còn đảm nhận chức năng khứu giác (ngửi) và đóng vai trò như một hòm cộng minh, cộng hưởng trong phát âm. Khi nghiên cứu về chức năng của mũi, người ta còn thấy mũi có globuline iga bảo vệ niêm mạc mũi. Như vậy, khi mũi bị viêm, tất cả các chức năng sinh lý trên đều ít nhiều bị ảnh hưởng, không có lợi cho sức khỏe con người.
Viêm mũi cấp
Viêm mũi cấp tính là bệnh thường gặp nhất là ở trẻ em. Bệnh lây truyền nhanh qua không khí, đặc biệt vào những lúc thay đổi thời tiết như đôngxuân hoặc xuân-hè.
Phần lớn các ca bệnh do virus gây ra. Đầu tiên, bệnh nhân bị ngứa mũi, hắt hơi, nặng đầu, đau lưng, mỏi chân tay và các khớp xương. Sau đó chảy nước mũi (lúc đầu trong, mấy ngày sau dần đặc như lòng trắng trứng). Bệnh nhân ngạt mũi, nhức đầu, hơi sốt, người mệt mỏi. Khám mũi thấy niêm mạc mũi sung huyết đỏ, hốc mũi chứa đầy chất nhầy đục.
Sau 3-4 ngày, bệnh nhân bớt xì mũi, nước mũi giảm dần rồi hết. Mũi sẽ trở lại như cũ. Nếu viêm mũi kéo dài trên 1 tuần mà không đỡ, có thể bệnh đã chuyển sang biến chứng do bị nhiễm khuẩn. Nếu nước mũi tiếp tục chảy ngày một tăng kèm theo các triệu chứng khó chịu ở mũi xoang, khàn tiếng, chảy mủ tai thì cần kiểm tra xoang, thanh quản, phế quản và tai.
Viêm mũi dị ứng
Viêm mũi dị ứng là một bệnh rất thường gặp với cơ chế bệnh sinh là tình trạng mẫn cảm đặc biệt của cơ thể, phản ứng bất thường và quá mức sau khi tiếp xúc với một dị nguyên nhất định, biểu hiện trên lâm sàng bằng 3 triệu chứng chính là hắt hơi, sổ mũi và tắc mũi. Điều trị viêm mũi dị ứng đợt cấp tính thường không khó khăn lắm, nhưng khi bệnh đã chuyển sang mạn tính thì rất phức tạp, mặc dù cho đến nay, y học hiện đại đã có khá nhiều thuốc và kỹ thuật xử trí.
Nguyên nhân do dị nguyên gây bệnh bao gồm: phấn hoa, bụi nhà, nấm mốc, vải sợi, lông gia súc, gia cầm, một số thức ăn như: dâu, dứa, tôm, cua, cá; Một số thuốc như: aspirin, quinin; Hoặc vi khuẩn: liền cầu, tụ cầu, trực khuẩn E.coli…
Có 2 loại:
Viêm mũi dị ứng có chu kỳ: thường xảy ra đột ngột vào đầu mùa lạnh hoặc mùa nóng, với các triệu chứng như: nhột nhột, cay trong mũi rồi hắt hơi, có khi đến vài chục cái. Có thể chảy nước mắt, đỏ và ngứa mắt, chảy mũi nước trong, lượng nhiều và có thể kèm nhức đầu, uể oải. Thông thường thì triệu chứng hắt hơi xảy ra vào buổi sáng. Tuy nhiên vào buổi trưa, buổi chiều cũng có thể có và tình trạng này kéo dài khoảng 1 tuần đến 10 ngày sẽ khỏi. Khi soi mũi trong cơn thì thấy mũi hẹp, nhầy trong, niêm mạc mũi sung huyết, ngoài cơn thì thấy mũi khô, thoáng. Đây là cơn viêm mũi dị ứng ngắn hạn và nếu bệnh kéo dài thì nước mũi sẽ đặc lại, niêm mạc mũi phù nề, nhợt nhạt, cuống mũi bị phình to thường xuyên… làm nhức đầu, nhức trán, nên bệnh nhân dễ nghĩ có viêm xoang.
Viêm mũi dị ứng không có chu kỳ: triệu chứng giống như loại có chu kỳ nhưng khác ở chỗ là bệnh xuất hiện không theo mùa, thời tiết, cơn viêm không kịch phát, chỉ hắt hơi vài cái nhưng nghẹt mũi tăng và kéo dài hơn giữa 2 cơn. Khi khám thì thấy niêm mạc mũi nhợt, có nhiều polype mũi và chụp X-quang thì thấy mờ hết các xoang.
Viêm xoang
Viêm xoang cấp là hiện tượng người bệnh bị viêm nhiễm một hoặc nhiều xoang, bao gồm xoang hàm, xoang sàng và xoang trán. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng hay gặp nhất là ở người lớn tuổi. Viêm xoang cấp thường xảy ra sau những đợt cảm lạnh hoặc nhiễm trùng đường hô hấp hoặc do dị ứng nhiễm nấm. Những nguyên nhân đó gây viêm màng nhầy làm cho các màng nhầy sưng lên và làm cho dịch từ các xoang không thể thoát được. Những người bị viêm xoang cấp thường có các triệu chứng: ho, ngạt mũi, đau và sưng nề xung quanh xoang bị tổn thương, chảy nước mũi, cảm giác nặng vùng mặt và vùng đầu, nước mũi xanh hoặc vàng. Viêm xoang hàm thường đau vùng xung quanh má và răng hàm trên. Viêm xoang sang thường đau vùng trên mũi và sau mắt, đau do tăng áp lực trên xoang, đôi khi có thể sốt.
Các biện pháp phòng bệnh
Giữ ấm khi trời trở lạnh .
Tránh dùng thuốc và thực phẩm gây dị ứng. Vệ sinh môi trường sống. Không nuôi hoặc tiếp xúc với vật nuôi (chó, mèo) gây dị ứng. Không dùng tay ngoáy mũi để tránh tổn thương niêm mạc mũi. Rèn luyện thân thể, tránh uống rượu, không hút thuốc lá để nâng cao sức đề kháng của cơ thể. Dùng nước ấm hoặc nước muối sinh lý để vệ sinh, rửa mũi. Vệ sinh mũi giúp loại bỏ gỉ mũi, chất nhầy, giúp ngăn ngừa và góp phần tránh các bệnh viêm nhiễm hô hấp như: viêm mũi, nghẹt mũi, hắt xì và viêm xoang.
07:05 CH 19/12/2008
Viêm mũi họng cấp rất thường gặp ở trẻ em từ 6 tháng đến 7 – 8 tuổi. Ở Việt Nam theo điều tra trên 8620 trẻ cho thấy viêm mũi họng cấp chiếm 20,33%, thường bị nhiều lần trong năm (trên 50% số trẻ mắc trên 3 lần/năm) là bệnh thường gặp nhất trong nhiễm khuẩn đường hô hấp trên cấp tính.
Với các nước phát triển, viêm mũi họng cấp cũng thường gặp với tỷ lệ cao tương tự ở các lứa tuổi nói trên do:
Mũi họng là phần đầu của đường hô hấp trên, không khí ô nhiễm với virus và vi khuẩn là tác nhân chính. Cũng cần nhớ về miễn dịch: kháng thể có sẵn của mẹ truyền cho chỉ có tác dụng đến tháng thứ 4, thứ 6. sau đó mỗi tác nhân viêm nhiễm đều tác động đến niêm mạch mũi họng gây viễm mũi họng cấp. Cho nên những đợt viêm mũi họng cấp cũng được coi là cần thiết để tạo lập nên yếu tố miễn dịch của trẻ, chỉ khi nào nó gây nên các biến chứng mới thực sự là hiện tượng bệnh lý.
1. Nguyên nhân
1.1. Nhiễm khuẩn
- Virus chủ yếu (theo nhiều nghiên cứu thường chiếm 70 – 80%) với nhiều chủng loại khác nhau mà chủ yếu là Rhinovirus, Adenovirus,…
- Các vi khuẩn dễ gây nên bội nhiễm, thường là Hemophilus influenzae, liên cầu tan huyết nhóm A, phế cầu…
1.2. Các yếu tố thuận lợi thường được kể đến là:
- Ô nhiễm không khí: đặc biệt khói thuốc lá, bụi.
- Vệ sinh môi trường: nhà ở, vường trẻ quá chật, thiếu vệ sinh.
- Trẻ suy yếu: đẻ non, suy dinh dưỡng, không được nuôi bằng sữa mẹ,…
2. Chẩn đoán
Là một viêm toàn bộ niêm mạc mũi họng.
Với viêm mũi họng cấp không có biến chứng, có các triệu chứng sau:
2.1. Toàn thân:
- Sốt cao: thường gặp nhất (90%)
Nhiệt độ thường tới 39 – 40 độ C trong 2 – 3 ngày đầu.
- Trẻ trong trạng thái kích thích: quấy khóc, ngủ không yên…đôi khi ở trẻ nhỏ có nôn, ỉa chảy.
- Trẻ > 2 tuổi thường có sưng nhẹ và đau hạch gốc hàm.
2.2. Cơ năng:
- Ho; hầu hết có ho nhiều hoặc ít, có thể ho thành cơn và nôn trớ.
- Chảy mũi, ngạt tắc mũi thường không rõ rệt, chảy mũi nhày trong.
2.3. Thực thể:
- Toàn bộ niêm mạc mũi họng sung huyết đỏ, nhiều xuất tiết.
- Tai: màng tai hai bên thường đỏ, mất bóng sáng nhưng không thấy căng phồng.
3. Các biến chứng
Viêm mũi họng cấp hay bội nhiễm vi khuẩn dễ đua tới các biến chứng:
3.1 Viêm tai giữa cấp:
Thường gặp ở trẻ < 2 tuổi.
3.2 Viêm thanh quản cấp:
Thường ở trẻ 1 – 4 tuổi
Đặc biệt lưu ý tới viêm thanh quản hạ thanh môn và viêm thanh khí phế quản với bệnh cảnh nguy cấp thường do viêm mũi họng cấp gây ra.
3.3 Viêm xoang hàm cấp:
Gặp ở trẻ lớn 3 – 7 tuổi, thường bị bỏ qua với sốt kéo dài 5 – 7 ngày, chảy mũi mủ đặc, đục, nhức đầu.
3.4 Áp xe thành sau họng:
Hiếm gặp, thường gặp ở trẻ < 2 tuổi.
4. Xử trí
4.1 Cần nhớ
Viêm mũi họng thực ra là một phản ứng tạo miễn dịch cho trẻ, do đó tránh không để có biến chứng là chính:
- Giữ ấm, giảm hoạt động, nằm nghỉ.
- săn sóc vệ sinh mũi họng tốt.
- Có thể rỏ mũi với các thuốc co mạch thông thường. Không nên dùng ngay thuốc kháng sinh, corticoid.
4.2. Chỉ dùng kháng sinh và corticoid khi có dấu hiệu có biến chứng
Thuốc hạ nhiệt cũng chỉ dùng khi sốt cao, kéo dài. Nên dùng aspirin vừa hạ nhiệt, vừa giảm yếu tố viêm do nhiễm khuẩn.
4.3 Chủ yếu là phòng tránh các đợt tái phát:
- Tiêm chủng vacxin chống virus, vi khuẩn thường gặp như Hemophilus influenzae.
- Nâng cao thể trạng, sức đề kháng của trẻ.
- Đảm bảo đủ dinh dưỡng, lưu ý các vi lượng Ca, zn…
- Loại trừ các ổ viêm kế cận: V.A, răng sâu.
- Chống ô nhiễm môi trường chủ yếu ở gia đình, nhà trẻ như người lớn không hút thuốc, chỗ ở thoáng khí, sạch…
1. Viêm mũi họng cấp là bệnh thường gặp nhất ở trẻ trên 6 tháng tuổ.
2. Là hiện tượng tạo miễn dịch chủ yếu ở trẻ.
3. Chỉ sử dụng thuốc khi thật cần thiết, khi có biến chứng.
4. Vệ sinh môi trường, nuôi dưỡng tốt để phòng tránh tái phát
THỰC RA MÙA NÀY TRẺ CON RẤT RẤT HAY BỊ VIÊM MŨI LÀ DO NGUYÊN NHÂN CHỦ YẾU THỜI TIẾT QUÁ HANH KHÔ NÊN KHI CHO BÉ NGỦ CÁC MẸ NÊN PHẢI NHỎ THẬT NHIỀU NƯỚC MUỐI SINH LÝ LÀM ẨM MŨI HOẶC MUA MÁY TẠO ẨM DÙNG TRONG NHÀ KHOẢN 280 K ĐẾN 300 K / CÁI LÀ BÉ SẼ ĐỠ NGAY
NẾU BÉ ĐÃ BỊ VIÊM MŨI VÀ UỐNG THUỐC RỒI THÌ NÊN DÙNG THUỐC NHỎ MŨI KHI CẦN THIẾT THÔI TRÁNH DÙNG THUỐC DÀI NGÀY KHÔNG CÓ LỢI CHO BÉ ĐÂU
- CÁC MẸ CÓ THỂ DÙNG MÁY XÔNG KHÍ DUNG VÀ XÔNG NƯỚC MUỐI SINH LÝ CHO BÉ TRƯỚC KHI ĐI NGỦ VÀ SAU KHI NGỦ DẬY HÀNG NGÀY CŨNG LÀ CÁCH PHÒNG TỐT NHẤT CHO TRẺ
www.thegioiyte.com
Với các nước phát triển, viêm mũi họng cấp cũng thường gặp với tỷ lệ cao tương tự ở các lứa tuổi nói trên do:
Mũi họng là phần đầu của đường hô hấp trên, không khí ô nhiễm với virus và vi khuẩn là tác nhân chính. Cũng cần nhớ về miễn dịch: kháng thể có sẵn của mẹ truyền cho chỉ có tác dụng đến tháng thứ 4, thứ 6. sau đó mỗi tác nhân viêm nhiễm đều tác động đến niêm mạch mũi họng gây viễm mũi họng cấp. Cho nên những đợt viêm mũi họng cấp cũng được coi là cần thiết để tạo lập nên yếu tố miễn dịch của trẻ, chỉ khi nào nó gây nên các biến chứng mới thực sự là hiện tượng bệnh lý.
1. Nguyên nhân
1.1. Nhiễm khuẩn
- Virus chủ yếu (theo nhiều nghiên cứu thường chiếm 70 – 80%) với nhiều chủng loại khác nhau mà chủ yếu là Rhinovirus, Adenovirus,…
- Các vi khuẩn dễ gây nên bội nhiễm, thường là Hemophilus influenzae, liên cầu tan huyết nhóm A, phế cầu…
1.2. Các yếu tố thuận lợi thường được kể đến là:
- Ô nhiễm không khí: đặc biệt khói thuốc lá, bụi.
- Vệ sinh môi trường: nhà ở, vường trẻ quá chật, thiếu vệ sinh.
- Trẻ suy yếu: đẻ non, suy dinh dưỡng, không được nuôi bằng sữa mẹ,…
2. Chẩn đoán
Là một viêm toàn bộ niêm mạc mũi họng.
Với viêm mũi họng cấp không có biến chứng, có các triệu chứng sau:
2.1. Toàn thân:
- Sốt cao: thường gặp nhất (90%)
Nhiệt độ thường tới 39 – 40 độ C trong 2 – 3 ngày đầu.
- Trẻ trong trạng thái kích thích: quấy khóc, ngủ không yên…đôi khi ở trẻ nhỏ có nôn, ỉa chảy.
- Trẻ > 2 tuổi thường có sưng nhẹ và đau hạch gốc hàm.
2.2. Cơ năng:
- Ho; hầu hết có ho nhiều hoặc ít, có thể ho thành cơn và nôn trớ.
- Chảy mũi, ngạt tắc mũi thường không rõ rệt, chảy mũi nhày trong.
2.3. Thực thể:
- Toàn bộ niêm mạc mũi họng sung huyết đỏ, nhiều xuất tiết.
- Tai: màng tai hai bên thường đỏ, mất bóng sáng nhưng không thấy căng phồng.
3. Các biến chứng
Viêm mũi họng cấp hay bội nhiễm vi khuẩn dễ đua tới các biến chứng:
3.1 Viêm tai giữa cấp:
Thường gặp ở trẻ < 2 tuổi.
3.2 Viêm thanh quản cấp:
Thường ở trẻ 1 – 4 tuổi
Đặc biệt lưu ý tới viêm thanh quản hạ thanh môn và viêm thanh khí phế quản với bệnh cảnh nguy cấp thường do viêm mũi họng cấp gây ra.
3.3 Viêm xoang hàm cấp:
Gặp ở trẻ lớn 3 – 7 tuổi, thường bị bỏ qua với sốt kéo dài 5 – 7 ngày, chảy mũi mủ đặc, đục, nhức đầu.
3.4 Áp xe thành sau họng:
Hiếm gặp, thường gặp ở trẻ < 2 tuổi.
4. Xử trí
4.1 Cần nhớ
Viêm mũi họng thực ra là một phản ứng tạo miễn dịch cho trẻ, do đó tránh không để có biến chứng là chính:
- Giữ ấm, giảm hoạt động, nằm nghỉ.
- săn sóc vệ sinh mũi họng tốt.
- Có thể rỏ mũi với các thuốc co mạch thông thường. Không nên dùng ngay thuốc kháng sinh, corticoid.
4.2. Chỉ dùng kháng sinh và corticoid khi có dấu hiệu có biến chứng
Thuốc hạ nhiệt cũng chỉ dùng khi sốt cao, kéo dài. Nên dùng aspirin vừa hạ nhiệt, vừa giảm yếu tố viêm do nhiễm khuẩn.
4.3 Chủ yếu là phòng tránh các đợt tái phát:
- Tiêm chủng vacxin chống virus, vi khuẩn thường gặp như Hemophilus influenzae.
- Nâng cao thể trạng, sức đề kháng của trẻ.
- Đảm bảo đủ dinh dưỡng, lưu ý các vi lượng Ca, zn…
- Loại trừ các ổ viêm kế cận: V.A, răng sâu.
- Chống ô nhiễm môi trường chủ yếu ở gia đình, nhà trẻ như người lớn không hút thuốc, chỗ ở thoáng khí, sạch…
Cần nhớ
1. Viêm mũi họng cấp là bệnh thường gặp nhất ở trẻ trên 6 tháng tuổ.
2. Là hiện tượng tạo miễn dịch chủ yếu ở trẻ.
3. Chỉ sử dụng thuốc khi thật cần thiết, khi có biến chứng.
4. Vệ sinh môi trường, nuôi dưỡng tốt để phòng tránh tái phát
THỰC RA MÙA NÀY TRẺ CON RẤT RẤT HAY BỊ VIÊM MŨI LÀ DO NGUYÊN NHÂN CHỦ YẾU THỜI TIẾT QUÁ HANH KHÔ NÊN KHI CHO BÉ NGỦ CÁC MẸ NÊN PHẢI NHỎ THẬT NHIỀU NƯỚC MUỐI SINH LÝ LÀM ẨM MŨI HOẶC MUA MÁY TẠO ẨM DÙNG TRONG NHÀ KHOẢN 280 K ĐẾN 300 K / CÁI LÀ BÉ SẼ ĐỠ NGAY
NẾU BÉ ĐÃ BỊ VIÊM MŨI VÀ UỐNG THUỐC RỒI THÌ NÊN DÙNG THUỐC NHỎ MŨI KHI CẦN THIẾT THÔI TRÁNH DÙNG THUỐC DÀI NGÀY KHÔNG CÓ LỢI CHO BÉ ĐÂU
- CÁC MẸ CÓ THỂ DÙNG MÁY XÔNG KHÍ DUNG VÀ XÔNG NƯỚC MUỐI SINH LÝ CHO BÉ TRƯỚC KHI ĐI NGỦ VÀ SAU KHI NGỦ DẬY HÀNG NGÀY CŨNG LÀ CÁCH PHÒNG TỐT NHẤT CHO TRẺ
www.thegioiyte.com
07:00 CH 19/12/2008
t
nÓI CHUNG LÀ KHÔNG TỐT ĐÂU BẠN ƠI THẦN DƯỢC NÀY CŨNG NGUY HIỂM ĐÓ (Chú ý đề phòng:
Suy tim sung huyết, nhồi mắu cơ tim gần đây hay tăng HA, tiểu đường, động kinh, glôcôm, suy giáp, suy gan, loãng xương, loét đường tiêu hóa, bệnh tâm thần hay các rối loạn xúc cảm nặng. Suy thận. Phụ nữ có thai và cho con bú. Trẻ em, người già.)
Chỉ định:
Chống chỉ định:
Các nhiễm trùng cấp không được kiểm soát bằng các thuốc kháng khuẩn thích hợp. Lao tiềm ẩn. Có thể gây các tác dụng toàn thân khi dùng trên diện rộng, da hở hoặc băng kín.
Chú ý đề phòng:
Suy tim sung huyết, nhồi mắu cơ tim gần đây hay tăng HA, tiểu đường, động kinh, glôcôm, suy giáp, suy gan, loãng xương, loét đường tiêu hóa, bệnh tâm thần hay các rối loạn xúc cảm nặng. Suy thận. Phụ nữ có thai và cho con bú. Trẻ em, người già.
Tương tác thuốc:
Barbiturat, carbamazepin, phenytoin, primidon, rifampicin. Thuốc lợi tiểu mất K: thiazid, furosemid. NSAID và thuốc kháng đông. Salicylate và các thuốc kháng muscarinic.
Tác dụng ngoài ý:
Loãng xương và gãy xương tự phát; teo cơ và mất Nitơ. Tăng đường huyết. Tăng nguy cơ bị nhiễm khuẩn. Mất kinh, tăng tiết mồ hôi, mỏng da, glôcôm, cườm mắt, rối loạn thần kinh và tâm thần, tăng áp lực nội sọ lành tính, viêm tụy cấp, hoại tử xương thiếu mạch máu. Huyết khối nghẽn mạch.
Liều lượng:
Bôi lên vùng da tổn thương 2 lần/ngày.