các mẹ cho mình hỏi, có nên đi về bằng máy bay ngay sau cpt ko? mình dùng dịch vụ wheelchair step rồi nhưng vẫn lo vụ thay đổi áp suất trên máy bay (hqua cô nv VNA băn khoăn nói với mình như vậy) Có mẹ nào từ SG về luôn HN mà thành công ko cho mình kinh nghiệm với? Many thanks. comment by WTT mobile view
Bệnh này nn có thể do di truyền nhiễm sắc thể X trong cặp XY (thường xảy ra đối với bé trai) hoặc có thể tự nhiên trong quá trình phân chia và ptr của phôi thai xảy ra vđ bất thường về nhiễm sắc thể, thường là đc ktra và phát hiện trong quý 2 của thai kỳ, đb là ở tuần 20~23 khi sa hình thái, nếu kth < 8mm thì bt, 9-10mm thì coi như bị giãn nhưng mức độ nhẹ này vẫn có thể giữ thai, còn >10 thì sẽ xem xét bỏ thai vì mức độ ảnh hưởng nặng nề của nó, việc bỏ thai vẫn đc tiến hành cho những thai < 28w có vđ nghiêm trọng e nhé, những ai bỏ qua các mốc sa thăm khám cần thiết hoặc gặp phải bs k tầm sóat kỹ đc mà để thai > 28w mới phát hiện đc thì coi như chấp nhận số phận thôi, vẫn phải sinh ra nhưng bé sẽ có các nguy cơ nhẹ thì chậm ptr hơn trẻ bt, còn nặng thì liệt tứ chi, não úng thủy...
Ờ! Mình đang nói là lý thuyết, còn trường hợp nào đó .Ng ta làm IVF, mong ngóng mãi mới có con, giờ kô may mắn được như 1 số mẹ kjacs, nhg chưa cần comment by WTT mobile view
Chính vì có thể hỗ trợ cho mng nên mình mới bàn ở đây về nhg thời điểm cần thiết và những hiểu biết tương đối để có thể trực tiếp trao đổi với bs theo dõi thai cho mìnhcomment by WTT mobile view
Hỏi han vì tâm lí là nhiều. Như mình nè, vẫn lên dien đàn hỏi han các mẹ đi truoc và me Long Phung đấy thôi. Bởi học thầy k tày học bạn mà bạn. Hỏi để biết sớm, để yên tâm, để chuẩn bị tinh thần. Khi bs nói giảm thai mình lo nên lên hỏi me Long Phung có đau k? Thế nào thế nào... chi phí bao nhieu?... nhưng vì mình lo quá nên tìm bạn từng trải để hỏi, để san sẽ. Chứ tới hồi quyet đinh làm, bs tư vấn rất kĩ về phương pháp, rủi ro. Cuối cùng bs vẫn là nguoi trực tiếp huong dẫn mình đấy thôi. Còn diễn đàn này hỗ trợ mình và các mẹ ở 1 vấn đề khác. Chứ diễn đàn này k làm mình có con đuoc, k giảm thai cho mình, k khâu ctc cho mình duoc. Nhưng nó hỗ trợ những nguoi hiếm muộn rất nhiều ở lĩnh vực khác. Cái khác đó chắc bạn hieucomment by WTT mobile view
Sieu am 4d chỉ áp dụng với thai 20 tuần trở lên thôi. Còn thai nhỏ nên làm 2 d. K nên làm 4d sớm quá. Vì bạn đọc trên mạng sẽ thấy nhiều nghiên cứu cho thấy sóng siêu âm 4d rất hại. Ngoài Bac 12 tuan làm 4d thì mình k biet. Nhưg nhieu nguoi cứ mới muoi mấy tuần đã ra ngoài siêu âm tư đe xem gioi tính. Bs họ làm 2 d còn đỡ nhưng đa phần họ làm luôn 4d. Mà 2 bộ phận nhạy cảm với sóng siêu âm nhất của thai là mắt và bộ phận sinh dục. Vì chiều nhu cầu thai phụ nên siêu âm tư họ rà gioi tính. Chứ trên mạng nói 4d làm sớm k tốt đâu.comment by WTT mobile view
Đọc bài viet của bạn mình thấy có vẻ như bs ngoài bạn k chủ động lắm trong tư vấn cho benh nhân. Nên mình thấy bạn cứ băn khoăn vấn đề bệnh nhân phải có hiểu biết để hỏi bs, còn k biết thì coi như bị bs lơ, bỏ qua. Trong Nam, k có như vậy đâu bạn à.comment by WTT mobile view
Từ Dũ trước đây là nhất thôi nàng ak. Chứ tính đến thời điểm này kô còn là nhất nữa rồi. Chẳng qua mọi ng vẫn lựa chọn nh vì giá thành rẻ thôi, chứ bs giỏi thì hiện tại kô còn nhiều nữa. Còn nhg vấn đề mình nhắc tới kô đc khảo sát sớm thì khổ nhất vẫn chỉ là bệnh nhân thôi. Giờ con cái khó khăn nhg để con khỏe càng khó khăn hơn gấp bộicomment by WTT mobile view
Bs có viet phieu hẹn cho mình lúc 25,5 tuần làm đường huyet, nuoc tiểu. Bs còn nói rõ thời điem 26-28 thì xn này là chính xác nhất. Trước và sau thời điểm này đều làm đuoc chứ k phải k dc. Nhưng chính xác nhất, đánh giá rõ nhất van là thời điểm trên. Bs giai thích kĩ cho 1 chị ở Bắc Ninh. Vì chi ấy siêu âm 4 d 22 tuan xong là về quê. Bs ghi hết từng mốc sau 22 tuần làm nhữg gì cho chị ấy kín cả 2 mặt giay sổ khám thai. Dặn dò rất kĩ. Bs nói ở đâu làm cũng đuoc nhưng quan trọng là quy trình, thời điểm và phuong pháp. Mình k chê ngoài Bắc nhưng mình thấy nhiều nguoi ngoài Bắc vì k yên tâm đã vô Nam làm tton và ở lại trọ khám thai cho tới ngày sinh mới dám về quê. Vậy thì hẳn phương pháp, quy trình, thời điểm.... các bs trong Nam phải ổn và vững thì mới có hội Nam Tiến trên diễn đàn bạn à. comment by WTT mobile view
Vụ 7w chưa có tim thai mà bs cho thêm tg đó là để chuẩn bị tâm lý chứ k phải thêm 1 2w là có như kiểu thai tn, nếu mn biết trg hợp ivf nào mà 8-9w có tim thai thì cho mình biết. Còn vụ 12w mn nói trên lập trường của mn còn mình nói trên lập trường của mình coi như huề vậy nên lấy 1 bên thứ 3 đối chứng đó là bv Từ Dũ, chắc mn cũng biết bv này là nhất nc về sản rồi đúng k, vậy mn có thấy mẹ nào khám mốc 12w ở Từ Dũ mà sa 4D soi mấy cái mn nêu k thì trình lên đối chất luôn nhé.
Nói chung mình thấy khám o trong Nam nhất là o pknl rất ok. Tại từng thời điểm bs sẽ có kế hoạch kiểm tra phù hợp. Bệnh nhân k biết gì cũng chẳng lo vì bs chủ động hết. Họ lên lịch cho mình lần tiếp theo sẽ làm những gì. Mình có mang thai lần đầu k có kinh nghiệm nhưg rất yên tâm. Bs k bỏ qua bất cứ 1 tầm soát nào. Thời điểm thì rất phù hợp rồi, k phải bàn cãi. Mình 22 tuần nhưng nhữg gì cần làm bs đã cho làm het roi. Từ giảm thai, điều trị nội tiết (cường giáp) phát hien máu o tuần 8. Tuan 11 double test. Tuan 12 dmdg là thôg báo ket quả double test lun. Minh khâu eo ctc rồi luôn. Họ hẹn tuần 16 nhưg tuần 14 mình đi rồi. Bs cứ 1 tuần theo dõi kênh ctc 1 lần do ctc mình có 26mm mà thai đôi. Rồi tuần sau lên 33mm. Rồi 1 tuần nữa xuong 26mm. Rồi 1 tuần nữa còn 22 mm. Bs mới quyet đinh cho khâu. Thời điem quyet dinh khâu là 18,5 tuần. Mình đã từng yêu cầu khâu sớm. Nhưng bs nói dưới 25 mm mới khâu. Việc khâu là bất đắc dĩ chứ nó k phải là phương pháp tối ưu cứ thai đôi là khâu, ctc hơi ngắn là khâu. Vì hiện nay thế gioi nguoi ta k chuộng phương pháp này vì nó có nhiều nhược điểm, ảnh hưởng lắm ( viêm, kích thích gò, ... đủ thứ)comment by WTT mobile view
Xn ở những tuần sớm hơn k phải là để biết người này khi mang thai có bị tiểu đường hay k (bt k bị mà chỉ khi mang thai mới bị) mà là để biết người này có đang bị tiểu đường k (dù mang thai hay k cũng vậy), thế thì chả cần tuần nào mà cứ lúc nào muốn xn thì cứ xn thôi, ngòai ra mình muốn giải thích một chút về cái gọi là đúng thời điểm nó qtrọng ntn chứ k phải cứ sớm là tốt, vd đo dài kênh ctc, lúc 16w (trong Nam) đo bao giờ cũng dài hơn lúc 12w (ngòai Bắc), mà việc khâu eo là để áp dụng cho ai bị ngắn, thế thì 12w đo xong rồi qđ khâu eo có chính xác k, nếu nói thì cứ khâu càng tốt vậy thì sao k chỉ định hễ ai mang thai cứ đem khâu hết đi cần j đo nữa đúng k, vd khác là ktra tim thai, ngòai Bắc là 6w, trong Nam là 7w, 2 cái này thì k nói đến đúng sai mà nên xét dưới góc độ cái nào lý tưởng hơn, 6w là mốc tg tim thai bắt đầu hình thành, 7 là mốc tối đa bắt buộc phải thấy tim thai dù là phôi bám muộn hay chậm ptr, ngòai Bắc 6w đi nếu chưa có vẫn cho chờ thêm 1w, làm vậy chỉ tốn thêm một lần đi ktra trong khi trong Nam yc 7w đi ktra k có thì kl luôn khỏi chờ và nếu cần thì xử lý luôn càng tiện. Ngòai Bắc mốc 12w cũng sa 4D thậm chí đo cân nặng, trong khi ở tuần thai này qtrọng nhất là dmdg (sa 2D là rõ) và xn double test (lấy máu), cân nặng chả chính xác hay để làm j, mặt mũi cũng chả nhìn j đc, khuyết tật cũng chưa hình thành, giới tính còn chưa hòan thiện nhé. Còn vụ tiêm ttp thì k phải lúc nào cũng phải dựa vào xn tiểu đường để qđ (nếu có cũng chỉ là lý thuyết), vì nếu k cần thiết thì dù k tiểu đường cũng k đc tiêm và ngc lại, như mình sinh non lúc vào phòng mổ bs phán luôn với ekip "chuẩn bị tiêm ttp (lọai td cấp tốc)" chứ có cần hỏi mình trc là "thế e có đang bị tiểu đường" k đâu, may mà mình bảo "e tiêm lúc 31w rồi" mới thôi đấy.
Kô phải tuần nào cũng kiểm tra đâu nàng ak. Như nàng nói đấy bạn nàng 22-23w đã XN rồi mà kô phát hiện ra mà vẫn bị nặng nữa là đây kô làm gì. Còn việc tiêm trưởng thành phổi, đương nhiên là phải có nguy cơ mới tiêm chứ chẳng ai tự nhiên bs đè BN ra tiêm cả. Ai cũng muốn hướng tới những ng xuôn sẻ suốt chặng đường thai comment by WTT mobile view
C ơi nếu nói như c chắc tuần nào cũng phải xn đường để phát hiện ra sớm ạ? C đồng nghiệp cty e kìa, 22-23w c ấy xn nhưng kq bth, nên k phát hiện ra sau bị, khi e nói e xn ở mốc 27-28w c ấy cũng nói như c ý, nhưng nay c ấy bị tiểu đg thai kỳ dạng nặng, bs bắt nhập viện, ko cho ăn tinh bột uống sữa nữa ý. Mấy đứa bạn e ngoài bắc cũng xn vào tầm 27-28w mà. Còn tiêm ttp em thấy hầu như thai có vấn đề thì mới chỉ định tiêm, nên e vào bv yêu cầu tiêm cũng ko đc ạ.comment by WTT mobile view
Có 1 số bệnh dễ mắc phải trong gđ mang thai như ngòai tiểu đường thì còn có bệnh trĩ nữa. Nếu đã tích cực ăn mát và các lọai nhuận trường mà vẫn bón thì tức là do cơ địa e khi mang thai nó như vậy rồi, chỉ có thể cố gắng duy trì các lọai thực phẩm hỗ trợ để giảm bớt thôi nha.
Mn nói vậy k đúng, chính ra kiểu làm như trong Nam mới chuẩn đấy, k chỉ là xn tiểu đường mà còn các vđ như ktra tim thai, đo dài kênh ctc, khâu eo, giảm thiểu... đều đúng thời điểm lý tưởng nhất. Trở lại vụ xn đường huyết tại sao phải bắt đầu từ tuần 28, tại vì xét thấy thời điểm đó cho kq phản ánh đúng dấu hiệu tiểu đường thai kỳ mà có thể những tuần thai sớm hơn chưa có biểu hiện bệnh, hơn nữa xn đường huyết đc chỉ định bắt đầu ở tuần 28 trong khi tiêm ttp k nhất định là ở tuần đó mà có thể tiêm trễ hơn khi nào thấy có nguy cơ, hoặc k cần tiêm nếu thai k có nguy cơ sinh non, và thậm chí xn cho kq tiểu đường nhưng nếu cần tiêm ttp thì vẫn phải tiêm thôi.
Mình bay ra HN ngay scp 4h và hiện tại đang có thai 29w.
Có rất nhiều trường hợp < 12mm vẫn có thể theo dõi được. Và ở ngưỡng này thì có thể chọc ối làm XN, chứ > 10mm mà đã xem xét bỏ thai thì liệu có vội vàng quá kô.
Cái này mình nghĩ bạn cũng như mình cũng từng áp dụng. Và hiện tại mình đang biết 1 E làm IVF đậu thai ở SG, theo dõi chặt chẽ. Lúc 12w thai của E ý bị độ mờ da gáy hơi dày 4mm thì phải, bs cũng cho làm Douple test và siêu âm 4D lúc thai 12w. Giờ 21w, thai nhi của E ý bị dị tật tim bẩm sinh. Chứ kô như các nàng nói là SG thì kô cần làm thời điểm 12w đâu nhé
Chính vì có thể hỗ trợ cho mng nên mình mới bàn ở đây về nhg thời điểm cần thiết và những hiểu biết tương đối để có thể trực tiếp trao đổi với bs theo dõi thai cho mình
Nàng nói bên Siêu âm 4D lúc thời điểm 20w, vậy mà mấy ng bạn mình theo pknl vẫn hẹn siêu âm 4D vào thời điểm 12w là sao. Và với nhg trường hợp bất thường có thể phát hiện từ lúc 12w mà tới tận 22w mới phát hiện ra thì nàng nghĩ sao khi bắt buộc phải xử lý thì thời điểm 12w với 20w thì thời điểm nào dễ thực hiện hơn, bn dễ chấp nhận và đối diện hơn. Với nhà IVF có con đã là khó khăn rồi nhưng giữ con và để sinh ra một đứa con khỏe mạnh còn khó khăn gấp bội. Mọi ng đều nói trên cái chung của nhưng ca xuôn sẻ. Sao kô thử nghĩ cho nhg mẹ kém may mắn hơn mà họ được biết sớm thì sẽ tốt hơn với họ chứ.
Bạn theo pk tư nhân nên kô có thôi, chứ trong Từ Dũ thì vẫn kô ít đâu bạn ak. Ở SG bs tư vấn cặn kẽ thế sao các bạn khác vẫn lên diễn đàn, vẫn hỏi han.
Còn thai IVF mà 8w có tim thai mình cũng gặp rồi chứ kô phải kô có. Và bên cạnh đó sao kô cho BN chuẩn bị tinh thần luôn từ lú 6-7w đi mà đợi tới 8-9w mới chuẩn bị lúc đấy thai càng to tinh thần càng mệt mỏi. Và làn thủ thuật gì với thai to hơn dù chỉ 1w cũng đã khác rồi. Bên cạnh đó lại được dùng thuốc giữ thai thêm 1-2w nữa. Bao nhiêu hệ lụy kéo theo.
Và cũng có rất nh ng thất bại ở SG ra Hà Nội làm IVF đấy bạn ak.
Từ Dũ trước đây là nhất thôi nàng ak. Chứ tính đến thời điểm này kô còn là nhất nữa rồi. Chẳng qua mọi ng vẫn lựa chọn nh vì giá thành rẻ thôi, chứ bs giỏi thì hiện tại kô còn nhiều nữa. Còn nhg vấn đề mình nhắc tới kô đc khảo sát sớm thì khổ nhất vẫn chỉ là bệnh nhân thôi. Giờ con cái khó khăn nhg để con khỏe càng khó khăn hơn gấp bội
Mình cũng thích cách làm này của PKNL, nhưng ở SG đâu phải pk nào cũng quản lý thai đc như vậy đâu.
Bàn tiếp việc chọn thời điểm.
Ở SG chọn 3w để BN đỡ phải đi lại để có thể thấy tim thai luôn. Còn ngoài bắc chọn 1w 1 lần. Ngày 21scp khi siêu âm đã có thể xác định túi thai làm tổ đúng vị trí chưa. Nếu chưa có thể làm XN beta và hẹn ngày khám gần nhất. Tới 6w hẹn siêu âm tim thai sớm, có thể chưa thấy và hẹn thêm 1w nữa kiểm tra lại. Bs có thể dựa vào kết quả của 2 lần siêu âm để so sánh, đánh giá chính xác tình trạng thai để tránh được tình trạng thai làm tổ muộn và vẫn ptr nhưng có tim thai muộn tại thời điểm 7w. Bên cạnh đó ở SG, 3w mới siêu âm thì với nhg trường hợp thai làm tổ kô đúng vị trí kô phải là phát hiện quá muộn hay sao. Và có thai làm tổ muộn tại thời điểm 7w vẫn chưa có tim thai bs vẫn hẹn theo dõi thêm 1w mà vẫn kô ổn thì cái việc phải ngưng lại tại thời điểm 7w so với 8-9w sau khi theo dõi thêm và dùng thêm thuốc giữ thai làm thai lưu két lại trong BTC thì việc nào đơn giản hơn.
Tiếp tới thời điểm 12w. Nàng cũng như nh ng biết tới chỉ là đánh giá độ mờ da gáy, nhưng ngoài ra còn khảo sát rất nh vấn đề. Đó là xương sống mũi, đo được để đánh giá sớm nhg E bé có xương sống mũi ngắn, nguy cơ down cao, có trường hợp thoát vị rốn, phù thai chưa điển hình thì sao nhìn được trên máy 2D. Còn chỉ số cân nặng thì chỉ là chỉ số trung bình do khảo sát các phần khác mà tính được thôi. Kô có giá trị.
Với BN có thoát vị rốn hay phù thai kô điển hình sẽ được tư vấn thời điểm chọc ối an toàn sớm nhất có thể. Những vấn đề này XN Douple test kô đánh giá được nhé
Có những ng tăng chuyển hóa nên bình thường kô tăng đường huyết mà chỉ tăng đường huyết trong thai kỳ. Vì thế mà kô phải tuần thai nào cũng cần làm. Còn việc chọn thời điểm thích hợp mình cùng quan điểm với nàng là việc này hoàn toàn hợp lý. Nhưng việc chọn thời điểm thế nào thì cũng cần bàn.
Ở SG sau thử beta hẹn mốc 3w để siêu âm tim thai. Bn kô mất công đi lại khám nh lần. Còn ngoài bắc hẹn 1w siêu âm 1 lần. Ngay
Ai cũng muốn hướng tới những người xuôn sẻ suốt chặng đường thai kỳ, nhưng cungc kô ít những ng chưa may mắn. Mình chỉ muốn bàn luận ở đây để mng biết, chủ động với thai kỳ của mình hơn thôi. Vd như mọi ng biết trc thời điểm có thể trao đổi với bs ngay trong lần khám thai tại các thời điểm đó và bs sẽ là ng đưa ra quyết định cuối cùng là có nên làm hay cần thiết làm kô. Như việc nàng chủ động hỏi về vấn đề tiêm trưởng thành phổi đó. Bs thấy ok kô cần tiêm và cũng giải thích nàng chưa cần tiêm. Thế còn nhg ng kô biết thì có hỏi kô.
Kô phải tuần nào cũng kiểm tra đâu nàng ak. Như nàng nói đấy bạn nàng 22-23w đã XN rồi mà kô phát hiện ra mà vẫn bị nặng nữa là đây kô làm gì. Còn việc tiêm trưởng thành phổi, đương nhiên là phải có nguy cơ mới tiêm chứ chẳng ai tự nhiên bs đè BN ra tiêm cả. Ai cũng muốn hướng tới những ng xuôn sẻ suốt chặng đường thai
Kô phải tuần nào cũng làm XN đâu nàng ak.
Kô phải tuần nào cũng làm XN đâu nàng ak.
Ở SG cho làm XN muộn nhỉ, vì ở HN thì từ 22-24w đã cho XN đường huyết và mình đang ở tuổi thai 26w cũng vừa qua đợt điều trị đái đường thai kỳ ở bệnh viện và bs hẹn tiêm trưởng thành phổi cũng phải vào viện. Vậy nếu 28w mới đi XN đường huyết mà vô tình tiêm trưởng thành phổi trc đó thì kô an toàn tý nào ak.
E thấy cái gì chủ động biết sớm sẽ tốt hơn. Ở tuổi thai 22-24w đã cho kết quả nghiệm pháp đường huyết chính xác rồi, chứ đái đường thai kỳ cũng là một trong những nguy cơ gây sinh non. Nếu kô may rơi vào trường hợp đó lúc 25-26w thì lại kêu thiếu may mắn. Còn trưởng thành phổi đúng là có thể tiêm muộn hơn hoặc kô tiêm nhg cũng nhiều trường hợp còn đc chỉ định tiêm từ lúc 27w nữa cơ. E gặp nh rồi. Còn tiểu đường mà cần tiêm vẫn tiêm nhg đc XN và phát hiện sớm trc thời điểm cần tiêm trưởng thành phổi thì BN sẽ được kiểm soát kỹ càng đường huyết ngay sau khi tiêm chưa kô phải cái kiểu cần tiêm thì cứ tiêm thôi.