Chào bạn, Trường hợp, nếu bạn đọc hết các bài chia sẻ ở trong topic này thì bạn sẽ thấy trường hợp của vợ bạn rơi vào các khả năng sau sau: 1. Vợ bạn có triệu chứng sốt nhưng ko phát ban: Nếu chỉ đơn thuần là sốt nhẹ, ko có triệu trứng gì khác thì cũng có thể do thân nhiệt thay đổi trong quá trình mang thai, chưa chắc phải do Rubella, cũng có thể là triệu trứng của Ru. 2. Chỉ số IgG dương và IgM âm lại cũng có 2 trường hợp: - Vợ bạn đã bị Ru từ trước thời điểm xét nghiệm và bị tương đối lâu rồi nên các chỉ số đã về mức ổn định - Vợ bạn đã có sẵn kháng thể nên IgG duơng và IgM âm mặc dù chưa từng bị Ru (trường hợp này rất nhiều người gặp phải). Theo mình bạn có thể: 1. Đến để được tư vấn thêm tại phòng khám của Bs Bắc - viện C tại số 70, ngõ 97 đường Hoàng Cầu, phòng khám mở cửa từ 16h30 hàng ngày. Bs Bắc đang làm đề tài tiến sĩ về Rubella. Khi đến bạn mang hết các kết quả xét nghiệm và nếu giờ thai đã 12 tuần tuổi nếu các bạn đã ktra thai lúc 12 tuần thì mang kèm theo. 2. Bạn có thể giữ thai đến tầm 16 tuần và tiến hành làm triple test và chọc ối để kiểm tra dị tật của thai nhi. Tuy nhiên việc nếu đình chỉ thai khi thai càng bé thì càng an toàn cho người mẹ nhưng mình nghĩ các bạn nên cân nhắc hết các khả năng có thể.
Nhờ bác sĩ tư vấn giúp: Con trai em hiện được 5 tháng 2 ngày. Khi sinh cháu cân nặng 3,2kg - cháu bú sữa mẹ hoàn toàn, trung bình tháng cháu tăng từ 800-1kg tuy nhiên tháng qua cháu gần như ko tăng cân vì bị viêm phế quản 1 tuần sau đó bị rối loạn tiêu hóa 14 ngày (đến nay chưa khỏi hoàn toàn). Cháu hiện nặng 7,2kg và dài k 68cm. Từ khi cháu sinh ra em có cho cháu uống 2 giọt vitamin D3 (Aquadrim)/ngày tuy nhiên đến khi hơn 3 tháng cháu bắt đầu có dấu hiệu rụng tóc hình vành khăn nên bs có tăng lên 6 giọt/ngày và duy trì đến bây giờ. Tóc cháu hiện rụng ít hơn và cũng mọc thêm tóc mới nhưng thỉnh thoảng vẫn bị ra mồ hôi tay và chân.
1. Vậy bác sĩ tư vấn giúp là cân nặng của cháu như vậy có hơi còi ko? Cháu có dấu hiệu còi xương như vậy thì ngoài uống D3 cần bổ sung gì thêm?
2. Cháu bị rối loạn tiêu hóa đi thường có nhầy nhưng phân vẫn vàng, thỉnh thoảng có lợn cợn trắng và cuối bãi thường nhiều nước và bọt. Cháu đã dùng hết 1 đợt ks là siro Debby và kèm Bio-acimin và sau đó là Zincibio nhưng đến nay vẫn chưa có tiến triển, hiện cháu chỉ còn duy trì dùng cốm vi sinh (ngày cháu đi k 5-6 lần, thường sau khi bú). Vậy xin bs tư vấn giúp
3. EM đang bắt đầu cho cháu tập ăn dặm, ngày 1 bữa cháo loãng, mịn (k 15ml) hoặc khoai tây nghiền. Xin bs tư vấn giúp thực đơn ăn dặm để đẩm bảo đủ dinh dưỡng cho bé.
Cảm ơn bs nhiều.
Chào cả nhà,
Lâu rồi mình cũng ko post bài nhưng vẫn theo dõi topic này. Chia sẻ với mọi người là như mình đã viết trong các trang trước, em dâu mình cũng bị sốt phát ban ở đầu tuần 17. Mình đã chạy đi tư vấn và gửi kết quả đi khắp nơi để đc tư vấn (mình cũng gửi sang Singapore) là 2/3 bs đều kết luận trường hợp của em mình ko sao và cuối cùng em mình đã giữ thai lại. Hiện tại em mình đã sang tuần 27 và trộm vía thai rất khỏe và cu con rất nghịch. Em mình đi khám thường xuyên và đến nay bs nói thai hoàn toàn bình thường. Hy vọng các mẹ bị nhiễm ở tầm tuổi thai như thế hãy bình tĩnh và cố gắng bồi bổ, an dưỡng cho mẹ và con được khỏe mạnh.
Mình đã trả lời tin nhắn của mẹ tamnc rồi nhé. Trong đó mình gửi cho bạn các thông tin rất cụ thể. Bạn tham khảo theo đó nhé và có gì thì pm cho mình. Good luck!
1. Nếu mẹ nào hay thấy cục cứng ở bụng hoặc bị cứng bụng thì nên đi kiểm tra nhé, hiện tượng đó có thể do bạn bị gò bụng hoặc dấu hiệu của Đại tràng (nhất là ở các mẹ có xảy ra hiện tượng bị táo bón trong qtr mang thai nhé) hoặc do tử cung co thắt quá nhiề (vận động, đi lại quá nhiều, hoặc các hoạt động gây tử cung co bóp nhiều như: xoa bụng, xoa đầu ti...)
2. Các mẹ ngoài 18 tuần rồi mà chưa thấy con máy thì cũng nhiều nguyên nhân lắm:
- Có thể bé mới máy ít thôi mà mẹ ko để ý nên khó nhận ra
- Nếu mẹ nào nhau thai bám mặt trước thì càng khó cảm nhận thai máy vì nhau thai nó đóng vai trò như lớp đệm, làm giảm lực tác động của thai rồi.
1. Một khi người mẹ đã bị Ru và truyền sang con thì dù cơ thể mẹ đã có kháng thể thì virut Ru vẫn tồn tại suốt trong quá trình mang thai ở dịch ối. Do đó khi thai nhi đã bị nhiễm virut Ru thì việc kiểm tra nước ối bằng phưong pháp chọc ối xét nghiệm có thể làm được.
2. Việc xét nghiệm nước ối để tìm ra virut là hoàn toàn kiểm tra được và kháng thể miễn dịch và virut là 2 nhân tố hoàn toàn khác nhau.
3. Phương pháp chọc ối xét nghiệm tìm virut gây bệnh mới chỉ được làm thử nghiệm. Mức độ chính xác trên 80% và được khuyên nên làm khi thai ở tuần 16 đến 20. Việc chọc ối ko hề gây đau đớn và mức độ rủi ro cũng thấp.
1. Có thêm 1 thông tin tư vấn từ bs chuyên nghiên cứu về Rubella rất có ích như sau để các mẹ tham khảo nhé:
Nếu người bệnh đi xét nghiệm theo đúng thời gian (3-5 ngày) sau phát ban hoặc sốt mà nghi ngờ bị Rubella.
Nếu kết quả xét nghiệm ngay sau đó mà IgM âm tính còn IgG dương tính ở chỉ số thấp (xấp xỉ 100) và sau đó kq xn sau khoảng 10 ngày ko tăng gấp quá 4 lần thì 100% người đó ko bị Rubella còn nếu chỉ số ban đầu đã quá thấp (như chỉ vài chục) thì thậm chí ko cần xn lần 2 vì chắc chắn đó ko phải Rubella mà IgG chỉ thể hiện kháng thể về miễn dịch của cơ thể.
Còn nếu ngay sau thời gian phát bệnh người bệnh đi kiểm tra xét nghiệm dù IgM âm tính thì IgG ở mức cao vọt (vài trăm) thì lúc đó mới có cơ sở kết luận người bệnh có khả năng đã nhiễm Rubella.
2. Với các trường hợp ko có triệu trứng hoặc triệu trứng ko rõ ràng thì việc xét nghiệm IgG dương tính cũng chưa hẳn là đáng ngại vì IgG nhiều khi chri thể hiên kháng thể và ko chỉ riêng đã bị Rubella mà IgG dương mà có thể người bệnh có kháng thể của 1 loại bệnh khác như sởi hoặc thủy đậu...Với các trường hợp này cần cần nhắc đến quá trình bệnh lý thì mới kết luận được về thực trạng bệnh:
- Thời gian làm xét nghiệm
- Triệu trứng hoặc dấu hiệu của người bệnh
- Thời gian mang thai
3. Với các trường hợp nghi ngờ bị nhiễm Rubella trong 3 tháng đầu: theo bs, nếu bị nhiễm Rubella bẩm sinh trong 3 tháng đầu rất dễ dẫn đến việc xảy thai, thai chết lưu hoặc thai chậm phát triển hoặc có dầu hiệu lâm sàng rõ ràng (các bệnh lý lớn như về não, tim, mạch... - các bệnh lý lớn này có thể ktra đc qua siêu âm nhất là tuần thứ 22). Nếu kết quả siêu âm và quá trình phát triển thai bt thì thai nhi thì gia đình có thể yên tâm thai nhi ko bị Rubella bẩm sinh, nếu còn rủi ro thì chỉ về 2 vấn đề chính là thính giác (dị tật về cuống nhĩ) và thị giác (đục thủy tinh thể) và 2 dị tật này đều có thể chữa được hoàn toàn cho trẻ.
4. Các gia đình cần được tư vấn thông tin rõ ràng trước khi quyết định đình chỉ thai vì hiện nay việc "giết nhầm còn hơn bỏ sót" đang xảy ra quá tràn lan do việc ko đc tư vấn đầy đủ về Rubella. Việc đình chỉ thai từ tuần 14 đến tuần 22 gần như ko có sự khác biệt thậm chí tuần thai lớn hơn thì việc dùng thuốc xử lý thai nhiều khi lại nhanh hơn.
Các mẹ tham khảo nhé.
Chào bạn,
1. Đúng là thườg sau khi bị nhiễm Rubella thì bs thường khuyên tốt nhất là sau 3 tháng mới nên có thai để các chỉ số miễn dịch ở mức an toàn. Nếu sau 1 tháng bạn đã có thai thì tốt nhất cũng nên đi ktra xem các chỉ số như thế nào và nên được tư vấn.
2. Việc đã bị Rubella thì vẫn hoàn toàn có thể bị tái nhiễm, tuy nhiên với những trường hợp tái nhiễm thì mức độ ảnh hưởng đến thai nhi rất thấp (chỉ 3-8%) và việc tái nhiễm thường ko xảy ra quá gần sau khi vừa bị nhiễm lần đầu vì thường sau nhiễm lần đầu các chỉ số miễn dịch đang ở rất cao.
3. Bạn nên tư vấn với bs thực sự hiểu về Rubella như Bs Bắc viện C (người đang làm đề tài tiến sĩ về Ru) hoặc Bs Nghĩa (PSHN - người đã nghiên cứu Ru ở Mỹ nhiều năm), chứ đừng nên tham khảo nhiêu nơi nhất là chui vào Trung tâm chuẩn đoán trước sinh của viện C.
Viện C cứom xòm vậy thôi chứ đã chính thức làm được đâu. Thậm chí bệnh nhân hỏi còn bảo ko có phương pháp nào xét nghiệm hay không thậm chí hỏi nêu hẳn tên xét nghiệm ra bs vẫn mặc nhiên nói là phương pháp xn đó ko an toàn. Nói chung ko biết các mẹ thế nào chứ mình thấy cứ ai vào viện C xong cũng bị rối tung rối mù hết. Bệnh viện phụ sản hàng đầu mà tinh thần trách nhiệm và sự tận tụy với bệnh nhân ko có, tư vấn cũng ko xong. Chỉ được cái "giết nhầm còn hơn bỏ sót"
"Chao bac si,
Hien tai em va gia dinh dang rat lo lang vi em dang mang bau va co bi sot nhe roi phat ban. Em nho bac si tu van giup cac thong tin nhu sau:
O tuan thu 8 em co hien tuong sot nhe hon 37 do mot chut , hong hoi ngua va kem ho khan,. Hien tuong nay keo dai hon 1 ngay roi het. Em nghi do bi nhiem lanh thong thuong nen cung ko kham benh. Em di kham thai deu dan 4 tuan 1 lan va cac chi so thai deu phat trien tot. Hien nay em dang mang bau o tuan thu 19. Luc thai duoc khoang 16 tuan 4 ngay em bi sot nhe (tu 37-38 do va co 1 hom sot len den 39 do). Sot duoc 1 ngay thi phat ban. 5 ngay sau khi phat ban em co di xet nghiem Rubella va cac chi so nhu sau:
1. Xet nghiem lan 1: (5 ngay sau khi phat ban) Ngay 15/5: Chi so Rubella IgG Cobas 6000 = 17.81 - duong tinh va IgM = 0.520 - am tinh
2. Xet nghiem lan 2: (1 tuan sau lan 1) Ngay 22/5: IgG Cobas 6000 = 22.37 - Duong tinh va IgM = 0.727 - am tinh
3. Xet nghiem lan 3 (1 tuan sau lan 2): 28/5: IgG = 34.71 - duong tinh va IgM = 0.620 - am tinh
Voi cac chi so nay bac si co the cho em biet la lieu em co bi nhiem Rubella khong va co anh huong den thai nhi nhieu khong a? Va lieu nhu vay em co nen giu thai khong? Hien em da mang bau o tuan 19 nen cam thay rat lo lang. Em rat mong nhan duoc su tu van cua bac si.
Chan thanh cam on bac si"
Trả lời tư vấn của bác sĩ bệnh viện Từ Dũ:
Chào em,
Trường hợp của em có sốt kèm phát ban lúc thai 16 tuần và có kết quả xét nghiệm máu Rubella IgM: âm tính (cả 3 lần thử), IgG: dương tính thì không phải là trường hợp nhiễm Rubella cấp tính, do đó không ảnh hưởng gì đến thai. Em yên tâm theo dõi thai theo lịch hẹn định kỳ, ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng tăng sức đề kháng để bảo vệ bé tốt hơn. Chúc mẹ con em khỏe.
BS. CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bện h- Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Trường hợp, nếu bạn đọc hết các bài chia sẻ ở trong topic này thì bạn sẽ thấy trường hợp của vợ bạn rơi vào các khả năng sau sau:
1. Vợ bạn có triệu chứng sốt nhưng ko phát ban: Nếu chỉ đơn thuần là sốt nhẹ, ko có triệu trứng gì khác thì cũng có thể do thân nhiệt thay đổi trong quá trình mang thai, chưa chắc phải do Rubella, cũng có thể là triệu trứng của Ru.
2. Chỉ số IgG dương và IgM âm lại cũng có 2 trường hợp:
- Vợ bạn đã bị Ru từ trước thời điểm xét nghiệm và bị tương đối lâu rồi nên các chỉ số đã về mức ổn định
- Vợ bạn đã có sẵn kháng thể nên IgG duơng và IgM âm mặc dù chưa từng bị Ru (trường hợp này rất nhiều người gặp phải).
Theo mình bạn có thể:
1. Đến để được tư vấn thêm tại phòng khám của Bs Bắc - viện C tại số 70, ngõ 97 đường Hoàng Cầu, phòng khám mở cửa từ 16h30 hàng ngày. Bs Bắc đang làm đề tài tiến sĩ về Rubella. Khi đến bạn mang hết các kết quả xét nghiệm và nếu giờ thai đã 12 tuần tuổi nếu các bạn đã ktra thai lúc 12 tuần thì mang kèm theo.
2. Bạn có thể giữ thai đến tầm 16 tuần và tiến hành làm triple test và chọc ối để kiểm tra dị tật của thai nhi.
Tuy nhiên việc nếu đình chỉ thai khi thai càng bé thì càng an toàn cho người mẹ nhưng mình nghĩ các bạn nên cân nhắc hết các khả năng có thể.
Mẹ ocmit noi đúng đó, nếu ko có những biểu hiện điển hình của Rubella thì đừng nghĩ đến. Mình có nói chuyện với 3 bạn trên diễn đàn qua điện thoại, thì cả 3 trường hợp đều bị sốt nhẹ trong những tuần đầu tiên mang theo rồi hết, ko có thêm triệu trứng gì nhưng đến khi nghe thông tin về Ru nhiều quá lại đi xn và đều IgG dương tính và thế là thêm sự tư vấn nửa vời của các bs viện C: bị Ru nhưng ko xác định đc thời điểm, nên giữ hay bỏ là do gia đình. Thế là gia đình nào cũng lo triệu chứng sốt nhẹ trước đây của mình là biểu hiện của Ru nên lo cuống lên vì lúc đó thai còn dưới 12 tuần, điển hình là gia đình anhtuan1234. Bản thân mình cũng bị sốt nhẹ trong 3 tháng đầu nhưng mình "ko quá cẩn thận" như 3 nhà trên nên ko xn gì cả và giờ mình thấy may mắn vì mình đã ko xn vì có khi mình cũng IgG duơng tính.
Chào em,
Theo chị nếu kết quả xn của em như vậy thì nhiều kn là em nhiễm Ru, tuy nhiên IgG của em đã ở mức ổn định và IgM của em vẫn cao là vì tính từ thời điểm em bị đến nay mới đc hơn 1 tháng nên IgM như vậy là bt. Em phát ban từ ngày 23/4 như vậy thời gian ủ bệnh của em có thể từ 1-2 tuần trước đó. Em hết ban từ ngày 30/4 và CKK cuối là 6/5 và 5/6 em thử thai thấy 2v (em đã đi khám thai chưa, bs nói thai của em đc mấy tuần). Theo chị thì thời điểm em thụ thai thì em đã qua giai đoạn phát ban của Ru, tuy nhiên do IgM còn cao nên thường vẫn có kn ảnh hưởng đến thai nhi vì bt sau khi bị Ru thì bs khuyên 3 tháng sau mới nên có thai. Những việc này là ngoài ý muốn nên em cứ bình tĩnh và nên đợi kết quả xn lần 2 và tư vấn thêm với bs.
Hihi, đúng là sau 5 ngày phát ban thì làm xét nghiệm Ru nhưng ở trên tớ đang nói về trường hợp chọc ối theo phuơng pháp PCR cơ mẹ nó ạ.