Các mẹ ơi. Mùa lạnh rồi, không biết các mẹ có đội khăn len cho bé không, em phân vân ko biết đội khăn len chụp tai có làm máy rú hay làm giảm sức nghe của bé ko nữa. Cả vụ đeo khẩu trang, đeo kính mắt nữa. không biết các mẹ cho bé đeo ntn cho em học hỏi vs

Vấn đề chính của con chị là chảy mũi gây viêm tai giữa và không khó điều trị! Có lẽ chị chưa tìm được đúng "thầy" thôi! Làm kháng sinh đồ không đắt tiền lắm, khoảng trên dưới 200.000VNĐ nhưng cái chính là Bs phải biết cách lấy cho đúng và Bs Vi sinh cũng phải am hiểu về vi khuẩn thường gặp của nhi khoa vì mũi họng là môi trường có nhiều vi trùng, không nhất thiết vi trùng nào cũng gây bệnh! Còn một vấn đề nữa là VA vùng quanh lỗ vòi nhĩ trong mũi có chắc chắn được làm sạch hết chưa? Chỉ cần 1 viêm nhiễm nhẹ ở mũi mà đã gây VTG thì cũng có thể do nguyên nhân đó!
Nhưng theo chị mô tả cháu đã dùng Rocephine 9 ngày rồi mà bệnh vẫn tái phát, tôi thiên về vấn đề vi khuẩn kháng thuốc nhiều hơn. Tình trạng này tôi gặp nhiều lắm, đa số bệnh nhân của tôi khi xử dụng khoảng 3 loại kháng sinh đúng cách mà bệnh vẫn tái phát, tôi đều cho làm và 80-90% là có vi khuẩn kháng thuốc (có khi Rocephine đắt tiền như vậy mà chẳng có ý nghĩa gì so với vài viên thuốc chỉ vài ngàn đồng), lúc đó chỉ cần điều trị đúng theo kháng sinh đồ là bé sẽ khỏe hẳn.
Tôi ở SG nên không am hiểu lắm về các BV ở HN. Tuy nhiên tôi có 1 nhận xét là BS TMH người lớn và BS TMH nhi có cách nhìn khác nhau về bệnh lý TMH, chị nên lưu ý vấn đề này, hơi tế nhị trong nghành TMH nên tôi không tiện nói nhiều.
Vấn đề trích màng nhĩ để lấy dịch làm kháng sinh đồ khác với trích nhĩ để lấy dịch ra. Đối với bệnh nhân đã cấy ốc tai điện tử không phải là chống chỉ định nhưng có lẽ các BS sợ trách nhiệm khi đụng vào 1 thiết bị quá đắt tiền. Tuy nhiên việc này chỉ làm sau khi làm KSĐ vùng mũi họng âm tính (không có vi khuẩn) và Kiểm tra VA còn sót hay không thì mới lấy dịch hòm nhĩ. Lúc đó nếu dịch hòm nhĩ vẫn âm tính (không có vi trùng) thì còn lại là vấn đề của thiết bị! Cái này thì mệt lắm lắm!!!
Tóm lại, theo ý kiến tôi, chị nên tìm 1 BS chuyên TMH nhi lấy đúng dịch hốc mũi của bé (hơi khó chịu cho bé, nhưng phải đúng dịch trong vòm mũi nghĩa là cây tăm bông lấy dịch phải vào sâu trong mũi ít nhất là 4cm) và tìm đúng 1 phòng XN tốt để định danh vi khuẩn và có kháng sinh đồ chính xác.
PS : Chị có thể xem lại rất nhiều bài tôi post trước đây về TMH nhi, có thể có ích cho chị trong việc chăm sóc mũi cho bé! và cũng biết BS Nhu là nam hay nữ nữa:)