Cám ơn bạn netek nhé, theo bạn nói thì có nghỉa chỉ dựa vào chỉ số hồng cầu và protein để đánh giá là có bệnh? như vậy có chính xác ko bạn? Ah, bạn cho mình hỏi luôn sinh thiết thận là như thế nào bạn?
Chính xác là dựa vào chỉ số hồng cầu và protein trong nước tiểu (thường nói là protein niệu và hồng cầu niệu) để nghi ngờ là có bệnh VCT IgA. Xét nghiệm máu thường để xem bệnh nhân đã bị tổn thương chức năng thận chưa. Siêu âm thường để xem còn có điểm bất thường nào ở thận không. Những cái này thường là để loại trừ các bệnh khác. Bản thân IgA giai đoạn đầu không gây ảnh hưởng gì đến chức năng thận lẫn hình dáng qua siêu âm, nên kết quả xét nghiệm máu và siêu âm được trả lời là bình thường, tốt, "thận đẹp lắm". Nhân thể nói luôn là có rất nhiều thể viêm cầu thận, VCT IgA chỉ là 1 dạng, và nó được giới chuyên môn xếp vào dạng lành tính, lý do mình đã nhai đi nhai lại ở mấy post trước rồi.
Thường thì dựa vào chỉ số hồng cầu niệu hoặc protein niệu cao trong một khoảng thời gian theo dõi xác định (khoảng 3-6 tháng liên tục), việc chẩn đoán là VCT IgA cũng tương đối chính xác. Tuy nhiên, dưới góc độ chuyên môn, nhất định phải có kết quả sinh thiết mới gọi là chẩn đoán xác định IgA. Vì thế có một số bệnh nhân không dùng các loại thuốc ức chế men chuyển ngay mà sau vài tháng hay 1 năm mới có loại thuốc này trong đơn.
Về sinh thiết, nói nôm na là trích lấy một mảnh mô (của thận) để đem soi dưới kính hiển vi. Không phải mổ đâu, chỉ cần dùng kim (gọi là chọc sinh thiết). Sinh thiết không chỉ dành cho chẩn đoán VCT IgA mà dành cho cả các bệnh khác. Với sinh thiết chẩn đoán IgA, nếu mình không nhầm, ở VN có khoa Thận - TN của Bạch Mai có làm, nhưng để nhuộm màu thì 2 năm trước vẫn phải gửi sang Pháp trong khuôn khổ hợp tác với họ, chứ chưa tự làm được.
08:59 SA 04/11/2010
Bạn à
Mình đã nghe bác sĩ Singapore tư vấn về bệnh viêm cầu thận IgA rồi! Họ nói khác hẳn với những gì mà bác sĩ VN mình dọa dẫm. Họ bảo rằng 5% bệnh nhân VCT IgA sẽ phát triển rất nhanh trong vài tháng đầu thành suy thận. Còn lại 95% sẽ sống hòa bình với nó cả đời mà ko cần chữa chạy gì nhiều. Ở Singapore, người bệnh mà có chỉ số Protein dưới 3g/l vẫn phải đi nghĩa vụ quân sự như người thường (tóm lại ko bị coi là bị bệnh). Nếu bệnh nhân bị huyết áp cao mà chỉ số protein dưới 5g/l thì chỉ cần uống thuốc hạ huyết áp, còn nếu trên 5g/l thì hãy uốn corticoid.
Bạn hãy yên tâm nhé, và giữ cho tinh thần luôn thoải mái!
Mình thì ko nghe tư vấn về vấn đề sinh con. Nhưng mình nghĩ khi họ coi bệnh nhân VCT IgA là người bình thường thì chắc chuyện sinh con cũng như người bình thường mà thôi. Nhưng tốt nhất bạn cứ xin tư vấn bác sĩ. Bạn có thể sang Singapore (rất nhiều bệnh viện tốt, chẳng hạn Queen Elizabeth, Parkway health...) khám và nghe tư vấn 1 lần xem sao, họ có cách tiếp cận và tư vấn khác hẳn bác sĩ VN mình.
Mình có người bạn cũng bị bệnh này, khi sắp sinh em bé đầu lòng mới biết là mắc bệnh, bác sĩ VN đã từng nói: may mà mẹ tròn con vuông. Nhưng sau 6 năm, các chỉ số của bạn mình vẫn ko xấu đi nhiều, và cô ấy vừa sinh bé thứ 2 được 1 năm nay. Chưa kể gia đình cô ấy rất vất vả, không kiêng được cẩn thận như lời bác sĩ hay dặn đâu!
Y tế ở Singapore thì mình không dám bàn, nhưng riêng Parkway Health thì mình chứng kiến một người đã chết (không phải IgA) sau khi điều trị ở đó vì họ chuẩn đoán nhầm và từng đọc vài vụ lình xình, link chính thống chỉ còn nhớ một trường hợp này http://www.tin247.com/benh_nhan_viet_nam_se_kien_parkway_health_ra_toa_singapore-1-55205.html
Ấn tượng về tư vấn của Parkway là lúc nào cũng lạc quan tin tưởng, bệnh nhân chết cũng không nghi ngờ do bác sỹ mà chết oan.
Như mình đã nói ở trên, bác sỹ VN không hề coi VCT IgA là nghiêm trọng. Mình cũng khẳng định tùy vào cơ địa từng người mà nó ảnh hưởng tới cuộc sống của bệnh nhân, đó là dựa vào những gì mình thấy, mình nói rất rõ trong những bài trước. Bác sỹ Tây y VN cũng không dặn kiêng gì nhiều với IgA. Không hiểusao Tũn Rô lại đưa bác sỹ VN với bác sỹ Singapore vào đây với bài viết có tính "dìm hàng" VN như thế?
03:35 CH 24/10/2010
Nhà mình chỉ dạy con nắng mưa theo kiểu "Quy trình giọt nước". Tức là mặt trời làm nước bốc hơi tạo nên cô mây hồng. Cô mây đi chơi, rủ theo gió và các cô mây khác. Nhiều mây quá thì tạo thành mưa....
Cứ theo câu chuyện này thì mình có thể chuẩn bị hình hồ nước, mặt trời, giọt mưa, gió cho các con sắp xếp theo trình tự một cơn mưa. Không bit các bạn 3 tuổi với nhỏ hơn có làm đc ko?
Thêm cả các hình quần áo...như mẹ netek nói nữa rồi bảo con chuẩn bị quần áo cho em bup be đi học (Cái này chắc bọn nhà mình làm giỏi :) )
Mẹ netek giỏi thật đó.
Mình tìm lại không nhớ nổi hồi trước đã in cái tờ nối hình ấy ở đâu ra, nếu cần trò này thì sẽ tự làm bằng word rồi in ra vậy. Theo mình nhớ thì bé nhà mình 3 tuổi có thể làm được việc sắp xếp theo trình tự, đặc biệt nếu mẹ sẵn sàng nhắc con: "Từ cái hồ nước này nước bốc hơi thành giọt nước, giọt nước đâu nhỉ" :Smiling: khi con tỏ ra mất kiên nhẫn, xếp lung tung.
Mình gửi gợi ý tổ chức chương trình offline cho nhóm bé 4-5 tuổi nhé, mình chỉ chắc chắn là các hoạt động cho nhóm này mình sẽ tham gia chuẩn bị sau khi các mẹ quyết định chọn các hoạt động để tổ chức.
Gợi ý nội dung chủ đề thời tiết cho nhóm 4-5 tuổi:
1. Kiểm tra xem các con đã nhận biết các hiện tượng cơ bản: nắng, mưa, gió, tuyết... chưa. Cái này có thể sử dụng tranh ảnh: đưa tranh ra và hỏi con cái gì đây.
2. Kiểm tra các con đã biết sơ bộ đồ dùng phù hợp với thời tiết chưa. Cái này dùng trò nối đồ trên nếu các mẹ đều thích trò này, hoặc là đưa ra cái tranh mặc đồ sai và hỏi bé.
3. Ghép hình chủ đề thời tiết. Bộ ghép hình là dạng file ảnh, mẹ sẽ in màu và cắt theo đường kẻ để tạo thành bộ ghép hình cho con. Mình định dùng ảnh bộ ghép hình mặt trời (nắng) và diều (gió). Mình chọn trò chơi này vì ghép hình, xếp hình là một trong những trò chơi được khuyến nghị dành cho các bé độ tuổi này. Có thể các con ghép xong các mẹ sẽ gợi thêm cho các con nghĩ. Ví dụ
- Đây là hình gì nhỉ?
- Cái diều.
- Con có biết làm thế nào để diều bay không? Khi thả diều cần có gì thì nó bay lên nhỉ?
-...
- Xác nhận là nhờ gió cánh diều bay lên. Còn các ý nghĩa như kiểu tại sao lại có gió thì mình nghĩ để lớn hơn.
4. Giới thiệu và tổ chức trò chơi sudoku chủ đề thời tiết. Với các bé tuổi này mình nghĩ chỉ cần chuẩn bị hai bài sudoku 4x4, chắc là đa số các bạn sẽ làm được bài dễ (khuyết 1 hình cho mỗi hàng) còn bài khó (2 hình) thì để nếu thừa thời gian cho con thử thôi.
Chuẩn bị:
1. Ai có tranh thì bảo để khỏi phải tìm và in tranh về vấn đề này nhé. Cái này chỉ cần một bộ rồi đố tất cả các con trong nhóm.
2. Soạn thảo và in tranh nối đồ hoặc tìm và in tranh mặc đồ sai so với thời tiết. Ai có rồi thì cũng nói để khỏi phải in nhé, cái này chỉ cần một bộ rồi đố tất cả các con trong nhóm.
3. In và cắt trước ghép hình mặt trời và gió (1bé/1 hình)
4. In và cắt trước bài sudoku dễ (2 hình 1 bé, cắt 1 hình).
5. Đem theo hồ dán, kéo.
Mọi người có vẻ ít vào topic, chắc rucon_ngannam gửi link bài viết này
http://www.webtretho.com/forum/f670/cau-lac-bo-nuoi-duong-xuc-cam-586148/index5.html#post14147584
cho các mẹ có con 4-5 tuổi để mình còn có người "cãi nhau" với nhé. Cảm ơn em nhiều:Rose:.
05:02 CH 08/10/2010
n
Xin phép các bác cho em lạc đề tí. Bác cho em xin cái link chơi lego online bạn Tít nhà bác chơi với ạ. Cảm ơn bác nhiều.