Webtretho
Thịnh hành
Cộng đồng
Webtretho Awards 2025
Thông báo
Đánh dấu đã đọc
Loading...
Đăng nhập
Bài viết
Cộng đồng
Bình luận
Tin vui cho người mắc bệnh tiểu đường
bác nào muốn xem bản gốc tiếng anh thì vào đây http://www.gaomam.com/cong-dung-cua-gao-mam/gao-lut-nay-mam-ho-tro-tri-benh-tieu-duong.html
09:33 SA 07/08/2013
Tin vui cho người mắc bệnh tiểu đường
Dùng phương pháp thực dưỡng là tốt nhất, mình có người quen bị bệnh tiểu đường, bác sĩ Lương Lễ Hoàng khuyên ăn gạo mầm để ổn định đường huyết. Thấy có hiệu quả. hình như là mua tren web gaomam.com thì phải.
Gạo lứt nảy mầm hỗ trợ trị bệnh tiểu đường
Gạo lứt nảy mầm hay còn gọi là gạo mầm Vibigaba có tác dụng ổn định đường huyết cho người bệnh tiểu đường. Một bài viết tại trang
http://www.ncbi.nlm.nih.gov (Thư viện quốc gia Hoa Kì Y viện Y tế quốc gia) đã viết như sau :
Dịch thuật :
Gạo lứt nảy mầm có tính trị tiểu đường: một tổng quan hệ thống.
Chế độ ăn uống là một yếu tố quan trọng trong quá trình của bệnh tiểu đường loại 2, trong đó đã tạo ra lợi ích trong các tùy chọn chế độ ăn uống như gạo lứt nảy mầm để quản lý hiệu quả bệnh trong dân số tiêu thụ gạo.
Trong thí nghiệm và thí nghiệm động vật cho thấy gạo lứt nảy mầm có nhiều tiềm năng như một chế độ ăn uống chức năng để quản lý căn bệnh tiểu đường, và nghiên cứu lâm sàng ngắn hạn cho thấy kết quả đáng khích lệ.
Cơ chế tác dụng trị tiểu đường của gạo lứt nảy mầm do các hợp chất hoạt tính sinh học như acid γ-aminobutyric (GABA), γ-oryzanol, chất xơ, phenolics, vitamin, acyl hóa steryl β-glucoside, và khoáng chất bao gồm antihyperglycemia, chỉ số thấp insulin, có tác dụng chống oxy hóa, antithrombosis, hiệu quả hạ áp, hypocholesterolemia, và các hiệu ứng thần kinh.
Các bằng chứng cho đến nay cho thấy rằng những bệnh nhân tiểu đường trong dân số tiêu thụ gạo nếu gạo trắng được thay thế bằng gạo lứt nảy mầm sẽ nhận được những hiệu quả to lớn. Tuy nhiên, các nghiên cứu lâm sàng dài hạn vẫn còn cần thiết để xác minh những phát hiện trên tác dụng trị bệnh tiểu đường của gạo lứt nảy mầm
Do đó, chúng tôi trình bày một đánh giá về tài sản trị đái tháo đường của gạo lứt nảy mầm từ các nghiên cứu tiền lâm sàng và lâm sàng có liên quan, để cung cấp thông tin chi tiết về chủ đề này cho các nhà nghiên cứu xem xét tiềm năng của gạo lứt nảy mầm trong cuộc chiến chống căn bệnh này.
09:23 SA 07/08/2013
Bệnh động kinh và cách điều trị - các chị ơi giúp...
Trong lâm sàng thường chia ra ba loại thuốc chống động kinh: Các thuốc có tác dụng với mọi thể động kinh (bao gồm các cơn vắng ý thức điển hình) như: benzodiazepin, acid valproic; Các thuốc có tác dụng với mọi cơn động kinh (trừ các cơn vắng ý thức điển hình) thường dùng là barbituric, hexamidin; Các thuốc chỉ có tác dụng với một vài thể loại động kinh như: suxinimid, oxazolidin, sultiam...Thuốc chống động kinh vẫn được coi là những thuốc của hệ thần kinh trung ương nhưng chúng không chỉ đơn thuần là tác động lên hệ thần kinh. Bên cạnh tác dụng chữa bệnh, thuốc có thể gây ra những tác dụng không mong muốn cho người dùng...

Có phải điều trị mọi trường hợp mắc động kinh không?

Trên nguyên tắc, phải điều trị mọi trường hợp mắc động kinh vì: Dùng thuốc chống động kinh mang lại hiệu quả chắc chắn (hơn 70% trường hợp khỏi cơn lâu dài). Thuốc chống động kinh là phương thức duy nhất để bảo vệ bệnh nhân khỏi có cơn động kinh. Đặc biệt ở nhũ nhi, điều trị chống động kinh nhiều khi là một yêu cầu cấp cứu, dự phòng các nguy cơ di chứng do động kinh gây ra.
Tuy vậy, cần xem xét, cân nhắc khi quyết định dùng thuốc chống động kinh vì: Hiệu lực của mọi thuốc đều có giới hạn; Điều trị chống động kinh mới là điều trị triệu chứng, chưa thể nào ảnh hưởng quyết định tới tiến triển của căn bệnh; Dùng thuốc phải đảm bảo đều đặn, thường xuyên, hàng ngày và lâu dài; Thuốc nào cũng có một số tác dụng phụ thứ phát, dùng không cẩn thận có thể xảy ra tai biến và biến chứng. Thầy thuốc điều trị là người quyết định liều lượng thuốc cũng như chịu trách nhiệm theo dõi trong suốt quá trình dùng thuốc cho bệnh nhân.

Nguyên tắc điều trị
Có một số nguyên tắc khi điều trị động kinh cần nắm chắc: Thầy thuốc điều trị sau khi đặt chẩn đoán sẽ chọn lựa loại thuốc chống động kinh thích hợp cho tình trạng bệnh lý của bệnh nhân. Liều lượng thuốc chỉ định phải căn cứ vào thể bệnh, loại cơn lâm sàng, thể trạng bệnh nhân. Phần lớn chỉ dùng một loại thuốc nhất định với điều kiện đạt được nồng độ điều trị trong máu có thể đạt được hiệu quả lâm sàng. Thuốc dùng uống là chủ yếu. Thuốc điều trị phải được dùng hàng ngày, đúng và đủ liều quy định, thường xuyên như cơm bữa, bệnh nhân không được tự ý tăng, giảm hoặc ngừng thuốc đột ngột. Người bệnh cần theo dõi diễn biến lâm sàng của bệnh và các biểu hiện thứ phát của thuốc để kịp thời thông báo cho thầy thuốc điều trị biết nhằm điều chỉnh liều lượng thuốc cho phù hợp với bệnh trạng của bệnh nhân. Không được kết hợp hai thứ thuốc cùng loại với nhau. Ví dụ: phenobarbital với primidon, seduxen với mogadon...
Ngoài ra, trong quá trình điều trị cần kiểm tra thường xuyên công thức máu, các chức năng gan, thận của bệnh nhân. Tuỳ theo từng trường hợp, ngoài thuốc bệnh nhân cần có chế độ ăn uống, sinh hoạt, lao động nghỉ ngơi, giải trí thích hợp.
Trên thế giới việc điều trị ngoại khoa động kinh được đặt ra khi:
- Đó là một động kinh cục bộ, phần lớn là tổn thương cục bộ ở vỏ não, ở đây cần tới vai trò chẩn đoán của chụp cắt lớp vi tính não và các phương tiện chẩn đoán khác.
- Vị trí của ổ động kinh đó nằm ở một vùng có thể giải quyết ngoại khoa được; mặt khác di chứng sau phẫu thuật sẽ rất hạn chế về mặt thần kinh và tâm trí.
- Trường hợp động kinh nặng, ảnh hưởng lớn đến đời sống cơ thể, tâm lý, nghề nghiệp, gia đình, xã hội của bệnh nhân mặc dù đã được kiên trì điều trị nội khoa nhưng không đạt được kết quả mong muốn.
- Bản thân nguyên nhân gây động kinh ở đây có tính chất ngoại khoa và có khả năng giải quyết tốt bằng phẫu thuật, ví dụ như các u màng não, các khối máu tụ, các khối u do ký sinh vật, dị dạng mạch máu não...
Khi nào có thể ngừng điều trị động kinh?
Động kinh là một trạng thái bệnh lý kéo dài và có thể mạn tính tuỳ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh đặc biệt là các tổn thương ở não hoặc là một ổ động kinh hoặc là do ngưỡng co giật ở não bị hạ thấp. Vì vậy theo cổ điển cần phải điều trị động kinh một cách lâu dài và kiên trì. Tuy nhiên cũng có một số trường hợp, hoàn cảnh cho phép đặt vấn đề ngừng điều trị động kinh. Ví dụ: Chưa có chẩn đoán chắc chắn là động kinh thì có thể cẩn thận giảm dần liều rồi đi đến cắt bỏ thuốc chống động kinh đồng thời cảnh giác có thể xảy ra trạng thái động kinh; Một số thể lâm sàng có thể ngừng điều trị như động kinh có cơn kịch phát ở vùng đỉnh, động kinh cơn nhỏ ở trẻ em, đông kinh toàn bộ nguyên phát dạng cơn lớn ở trẻ em (chỉ xảy ra 2 - 3 lần một năm), động kinh toàn bộ nguyên phát dạng cơn lớn ở tuổi thiếu niên, động kinh sau chấn thương không tiến triển và không nặng lắm...
Việc ngừng điều trị này phải do thầy thuốc chuyên khoa cân nhắc và quyết định. Nói chung sau 3 - 4 năm với phương thức điều trị đều đặn mà không thấy cơn động kinh tái phát thì có thể ngừng điều trị đối với các thể nói trên. Tiến hành ngừng điều trị bằng cách giảm dần liều điều trị trong thời gian kéo dài hàng tháng, mặt khác tiếp tục theo dõi điện não đồ và nội khoa nói chung.
Thuốc trị động kinh có ảnh hưởng đến sức khỏe?
Bệnh động kinh là các cơn co giật tái phát mà không có các yếu tố khởi phát do các bệnh lý toàn thể hay thần kinh. Điều trị cơn động kinh là việc sử dụng các thuốc chống động kinh để kiểm soát các cơn co giật. Mục tiêu của điều trị động kinh bằng thuốc là kiểm soát tối đa các cơn với tác dụng phụ tối thiểu của thuốc và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Các thuốc chống động kinh không điều trị khỏi hẳn bệnh động kinh nhưng nếu dùng thuốc trong một thời gian lâu dài, khi ngưng thuốc có một số trường hợp cơn động kinh không tái phát. Còn nếu tình trạng cơn co giật kéo dài mà không được điều trị thì bệnh nhân có các nguy cơ: chậm phát triển thể chất; sa sút tâm thần; bệnh nhân bị cô lập với cuộc sống xã hội; chấn thương do co giật; tử vong. Còn nếu bệnh nhân được kiểm soát tốt các cơn động kinh sẽ giúp họ tránh các nguy cơ trên và giúp bệnh nhân có cuộc sống gần như bình thường trong đa số các trường hợp.
Trong điều trị động kinh thì việc khống chế cơn bằng thuốc chống động kinh là yếu tố quyết định hiệu quả điều trị. Các thuốc chống động kinh đầu tiên được sử dụng là potassium bromide (cuối thế kỷ 19) và phenobarrbital (đầu thế kỷ 20) và cho tới nay đã có rất nhiều thuốc được sử dụng, tuy nhiên số thuốc hiệu quả và an toàn cũng không nhiều lắm. Thuốc chống động kinh được chọn lựa tùy theo loại cơn, vì có thuốc chỉ tác dụng với một số thể lâm sàng. Do đó, trước khi điều trị, bệnh nhân cần được chẩn đoán chính xác loại cơn và nếu có thể được thì chẩn đoán theo phân loại hội chứng động kinh.
Nguyên tắc điều trị
Để việc điều trị bệnh có hiệu quả, cần có sự phối hợp giữa thầy thuốc, bệnh nhân và gia đình. Bác sĩ cần giải thích cho bệnh nhân và gia đình sự cần thiết phải điều trị bệnh lâu dài. Chọn lựa thuốc tối ưu cho từng bệnh nhân cụ thể. Chỉ sử dụng một loại thuốc với khởi đầu điều trị liều thấp, tăng dần và dùng liều thấp nhất có hiệu quả. Thầy thuốc phải nắm vững và giải thích cho bệnh nhân về các tác dụng không mong muốn của thuốc. Không ngưng thuốc đột ngột trừ trường hợp có phản ứng dị ứng hay ngộ độc thuốc. Theo dõi hiệu quả điều trị trên lâm sàng.
Một số thuốc chống động kinh thông thường
Carbamazephine: Là thuốc có hiệu quả trong điều trị cơn cục bộ và cơn co cứng co giật, thuốc tác dụng qua cơ chế kiểm soát kênh sodium phụ thuộc điện thế, hấp thu tốt qua đường uống. Tuy nhiên thuốc có tác dụng phụ là: chóng mặt, nhìn đôi, thất điều, vận động bất thường, dị ứng da (có thể xảy ra sau 6 tháng dùng thuốc). Tác dụng phụ trên hệ tạo máu: giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, viêm gan. Thuốc còn tác dụng phụ gây phù và giảm natri máu.
Phenytoin: Thuốc chỉ định trong cơn cục bộ đơn giản, cục bộ phức tạp và cơn co cứng co giật, thuốc không có hiệu quả trong cơn vắng ý thức, cơn mất trương lực hay cơn giật cơ. Thuốc có tác dụng phụ là chóng mặt, thất điều, viêm nướu phì đại. Thuốc cũng có thể làm giảm bạch cầu, dị ứng da và gây teo tiểu não nếu dùng liều cao.
Phenobarbital: Do đặc tính dược động học nên thường được dùng điều trị động kinh ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Thuốc có thể gây tình trạng kích động ở trẻ em, thuốc gây quên và có thể gây trầm cảm.
Valproate Na: Đây là thuốc chống động kinh phổ rộng, điều trị được hầu hết các thể lâm sàng, do đó là loại thuốc ưu tiên sử dụng khi bệnh nhân có nhiều thể lâm sàng, thí dụ cơn giật cơ kèm cơn co cứng co giật. Tác dụng phụ của thuốc gồm có ngủ gà, run tay, rụng tóc, lên cân. Độc tính của thuốc trên gan khá cao, nhất là ở trẻ em. Thuốc có thể gây dị ứng nhưng ít gặp.
Nhìn chung các thuốc điều trị bệnh động kinh thường phải sử dụng lâu dài và có nhiều tác dụng phụ không mong muốn. Vì vậy, cần phải thực hiện đúng theo hướng dẫn của thầy thuốc, theo dõi chặt chẽ và tái khám theo hẹn.
Dùng thuốc chống động kinh và những lưu ý đặc biệt
Thuốc chống động kinh vẫn được coi là những thuốc của hệ thần kinh trung ương nhưng chúng không chỉ đơn thuần là tác động lên hệ thần kinh. Bên cạnh tác dụng chữa bệnh, thuốc có thể gây ra những tác dụng không mong muốn cho người dùng...
Dùng thuốc trị động kinh phải theo thể bệnh
Động kinh có nhiều thể, nhiều dạng nên các thuốc điều trị cũng vì thế có tác động cho từng thể bệnh khác nhau. Việc quan trọng nhất trong điều trị động kinh không phải là dùng thuốc thật mới, thật đắt tiền mà quan trọng nhất là dùng đúng thuốc với đúng thể bệnh...
Thuốc đắt tiền mà không khỏi
Bệnh động kinh là một bệnh của các tế bào thần kinh, bệnh mang tính chất kích thích điện thần kinh quá mức, vì vậy, những thuốc điều trị cũng đa phần là những thuốc mang tính ức chế nhằm làm kiểm soát bệnh và cắt cơn. Đến nay, có khoảng 20 loại thuốc điều trị bệnh động kinh khác nhau. Mỗi loại thuốc có những đặc điểm cấu trúc hoá học khác nhau và do đó có tác dụng hiệu quả trên lâm sàng không giống nhau.
Có một điều lưu ý đặc biệt là động kinh có nhiều thể, nhiều dạng và các mức độ tổn thương khác nhau nên các thuốc điều trị cũng vì thế có tác động cho từng thể khác nhau. Việc quan trọng nhất trong điều trị động kinh không phải là dùng thuốc thật mới, thật đắt tiền thì mới có thể đẩy lui bệnh mà quan trọng nhất là dùng đúng thuốc với đúng loại thể bệnh.
Bệnh nhân Nguyễn Thị H., 54 tuổi, quê Bát Tràng, Hà Nội là một minh chứng điển hình. Bà H. có đặc điểm là chỉ bị lên cơn vào ban đêm, không bị vào ban ngày và thường chỉ bị lúc nửa đêm, khi đang đi ngủ. Tần số xuất hiện cơn của bà vào khoảng một cơn/tháng. Các bác sĩ đã xét nghiệm điện não cho bà và chẩn đoán bà bị động kinh cơn lớn.
Bà H. được chỉ định điều trị với valproate, một loại thuốc động kinh thế hệ mới. Valproate được nhà sản xuất khuyến cáo là thuốc điều trị ưu tiên. Nhưng trên thực tế, thuốc không có tác dụng với bệnh nhân H. Sau khi uống thuốc được một tháng đúng như hướng dẫn, cơn động kinh của bà vẫn tái diễn mà không cắt. Cơn động kinh vẫn xuất hiện vào ban đêm với đầy đủ dấu hiệu như ban đầu. Bà tiếp tục được chỉ định tăng liều thuốc nhằm kiểm soát cơn co giật tái diễn. Thuốc được tăng liều đến mức tối đa nhưng không những cơn động kinh của bà không hề mất mà còn có xu hướng mạnh hơn, mau hơn. Rõ ràng là thuốc mới và đắt tiền không có tác dụng nên bà được chỉ định chuyển sang sử dụng một loại thuốc thế hệ cũ, phenytoin và cơn động kinh của bà được cắt bỏ hoàn toàn ngay tháng thứ nhất.
Tại sao như vậy? Phenytoin là một thuốc chống động kinh thế hệ cũ. Đây là một thuốc có tác dụng làm biến đổi trên các dòng ion điện thế ở màng tế bào mà chủ yếu làm ức chế kênh natri ở màng tế bào, một kênh mà vẫn được cho là gây ra sự biến đổi điện thế màng tế bào khi tế bào hoạt động. Và trong động kinh, điều này là cơ chế chủ đạo gây ra co giật. Với tác dụng ức chế kênh điện giải này, phenytoin là một thuốc có tác dụng mạnh mẽ trên tế bào thần kinh, đẩy lùi được các cơn động kinh trong các trường hợp có cơn động kinh dạng cơn lớn. Nó không có tác dụng với các động kinh vắng ý thức hay động kinh cơn nhỏ.
Trong khi đó, valproate lại có một cơ chế hoàn toàn khác. Đây là một thuốc chống động kinh thế hệ mới. Thuốc này có tác động chủ yếu là ức chế men phân huỷ GABA, một chất trung gian thần kinh loại ức chế. Vì thế mà khi có sự xuất hiện của thuốc, men này bị bất hoạt, nồng độ GABA vì thế mà tăng lên. Tế bào thần kinh bị ức chế và do đó cơn co giật do động kinh được ngặn chặn không xảy ra. Với ưu thế này, thuốc có tác dụng chống động kinh với phổ khá rộng, có tác dụng trên động kinh toàn thể và động kinh cục bộ, ưu thế đặc biệt trên động kinh cơn nhỏ. Nó cũng có tác dụng chống co giật sau phẫu thuật sọ não.
Và những chú ý
Trong động kinh, việc dùng thuốc an toàn là cần thiết vì thời gian điều trị tương đối dài, việc nhiễm độc thuốc rất có khả năng xảy ra. Tuy nhiên, mục đích điều trị lại quan trọng hơn và nhất thiết phải được ưu tiên. Chúng ta cần lựa chọn thuốc đúng theo thể bệnh vì điều đó thực sự có tác dụng cắt cơn trên lâm sàng. Nó có tác dụng điều trị khỏi cho người bệnh. Một số điều nên được lưu ý khi sử dụng thuốc chống động kinh:
- Không đưa thuốc đắt tiền lên hàng đầu. Vì ở đây, không có mối quan hệ nào giữa chuyện đắt tiền và chuyện đặc hiệu điều trị.
- Trong quá trình điều trị, người bệnh cần phối hợp chặt chẽ với bác sĩ điều trị để thông báo kịp thời những cơn tái diễn. Đừng vì thấy không khỏi bệnh mà tự ý dừng thuốc, như vậy sẽ làm cho bệnh động kinh không thể kiểm soát. Khi điều trị mà bệnh không đáp ứng thì cần tăng liều, phối hợp thuốc hay chuyển sang thuốc khác. Điều này cần phải được thường xuyên theo dõi và điều chỉnh kịp thời.
- Thời gian điều trị của bệnh động kinh tương đối dài. Bệnh không thể khỏi sau 1 tháng hay 2 tháng điều trị dù cho cơn động kinh có mất đi và không xuất hiện. Thời gian tối thiểu điều trị bệnh là 2 năm tính từ khi cắt cơn.
- Điều cuối cùng cần lưu ý là cả bác sĩ và bệnh nhân, cần ý thức được chuyện nhiễm độc và xuất hiện các tác dụng phụ của thuốc. Bởi lẽ, việc nhiễm độc thuốc do thời gian kéo dài là khó tránh. Viêm gan, thiếu máu là những tác dụng phụ quan trọng nhất. Bác sĩ điều trị cần có phương án phòng ngừa, còn bệnh nhân nên đi khám định kỳ. Điều này có hai tác dụng, vừa để xử lý sớm các tác dụng phụ lại vừa kiểm tra lại diễn biến của cơn động kinh.
Đích tác dụng của thuốc
Động kinh là một bệnh của hệ thần kinh và cụ thể hơn là bệnh của thần kinh trung ương, đó là não bộ. Cho đến nay, nhóm thuốc này đã có nhiều loại thuốc ra đời nhưng nhìn chung chúng chỉ là những thuốc điều trị triệu chứng mà không phải là thuốc điều trị nguyên nhân. Nghĩa là thuốc chỉ cắt cơn co giật mà không kể tới nguyên nhân co giật là gì. Đó cũng là vì người ta chưa tìm ra được nguyên nhân khả dĩ nào chịu trách nhiệm gây ra bệnh động kinh.
Động kinh là bệnh của hệ thần kinh trung ương.
Hiện nay mới chỉ tìm ra được các yếu tố nguy cơ gây bệnh như di truyền, chấn thương sọ não, phẫu thuật thần kinh... Tuy nhiên, những thuốc đã được tìm ra cũng rất có ý nghĩa trên lâm sàng vì thuốc giúp bác sĩ đạt được mục tiêu cắt cơn trong điều trị lại giúp bệnh nhân có thể hòa nhập với cuộc sống đời thường.
Có thể kể ra những loại thuốc chống động kinh điển hình vẫn được sử dụng như valproat (depakine), topramat (topamax), carbamazepin (tegretol), dihydan (phenytoin)... Mỗi thuốc có một cơ chế tác dụng riêng nhưng đều gây ức chế thần kinh xung quanh ổ động kinh và không cho chúng lan tỏa xung điện (vì động kinh là sự phát điện đồng loạt quá mức của các tế bào thần kinh) nhưng lại gây ra những tác dụng phụ tương tự nhau bởi thuốc động kinh phải sử dụng liên tục trong một thời gian dài nên tác dụng phụ của thuốc cần phải được cả thầy thuốc và bệnh nhân hết sức chú ý.
Và những tác dụng phụ cần lưu tâm
Tác dụng phụ đầu tiên cần phải lưu tâm đó là trên gan mật. Những thuốc chống động kinh gây viêm gan nặng nề, nhất là với đối tượng không dung nạp thuốc, người bị dị ứng, người bị đồng nhiễm virut hay nghiện rượu. Biểu hiện của viêm gan là người mệt mỏi, kém tiêu hóa, người bệnh hay bị tiêu chảy. Ngoài da, người bệnh thấy vàng da, vàng mắt. Tác hại này sẽ xuất hiện sau khoảng 1-3 tháng dùng thuốc. Trên các thông số xét nghiệm, người ta thấy tăng lên rõ rệt các enzym nằm trong tế bào gan vẫn hay được gọi là men gan bao gồm: GOT và GPT (hay AST và ALT). Khi có một trong các biểu hiện người mệt mỏi, đã nghỉ ngơi mà không hết vàng da, vàng mắt, đi lỏng thường xuyên thì cần phải đi khám hệ thống gan mật ngay tức khắc dù chưa đến thời điểm bác sĩ hẹn tái khám.
Thứ hai là tình trạng thiếu máu. Thiếu máu trong việc sử dụng thuốc chống động kinh là do thuốc này làm giảm hấp thu axit folic, giảm hấp thu vitamin B12 nên người bệnh sẽ bị giảm cả hồng cầu và bạch cầu. Với người bình thường thì số lượng tế bào hồng cầu của họ phải khoảng 4x1012 tế bào trong một lít máu, bạch cầu phải khoảng trên 7x109 tế bào. Khi người bệnh bị thiếu máu sẽ thấy cơ thể mệt mỏi, da xanh xao, hay bị hoa mắt, chóng mặt khi thay đổi tư thế, yếu sức cơ. Vì vậy, khi dùng thuốc chống động kinh có một trong các biểu hiện trên đây thì người bệnh cần được khám lại hệ thông máu và cơ quan tạo máu.
Thứ ba, thuốc gây suy yếu trên hệ xương. Đối với phụ nữ tuổi mãn kinh, phụ nữ có nguy cơ cao bị loãng xương, người bị thiếu canxi, suy dinh dưỡng... cần cảnh giác với thuốc chống động kinh do thuốc này làm giảm hấp thu vitamin D ở hệ tiêu hóa, là nguy cơ gây ra chứng loãng xương. Người bệnh nên đi khám tỷ trọng xương sau 1-3 tháng đầu tiên sử dụng thuốc và sau mỗi 3 tháng tính từ khi sử dụng thuốc.
Trên hệ thần kinh, thuốc gây rối loạn nhận thức và rối loạn hành vi ở người sử dụng. Việc sử dụng thuốc ở người cao tuổi cần hết sức chú ý, nhất là với dòng phenytoin, carbamazepin. Tác dụng khác cần chú ý là dị ứng, nổi ban ngoài da, run tay, chán ăn, mệt mỏi, gầy sút cân...
Với những tác dụng phụ trên, cả bác sĩ và người bệnh hãy sử dụng thuốc đúng và an toàn. Đó là, người bệnh nên đi tái khám định kỳ theo hẹn vì không những kiểm soát được phương hướng trị bệnh mà còn sớm nhận ra những tác dụng phụ không mong muốn. Khi có bất kỳ một hiện tượng nào của viêm gan, thiếu máu, loãng xương thì người bệnh cần đi khám lại ngay không kể lý do gì. Bác sĩ cần ước lượng được những nguy cơ có thể gặp để có phương án sử dụng thuốc chống tác dụng phụ sớm cho người bệnh. Trong tiến trình điều trị, có thể phải bổ sung vitamin D, canxi, axit folic để đề phòng thiếu máu, loãng xương.
Thuốc chống động kinh không độc hại như người ta tưởng
Gần đây, trên các phương tiện thông tin đại chúng có nói về thuốc chống động kinh và cho rằng thuốc chống động kinh là “vô cùng độc hại và tác dụng phụ là vô cùng trầm trọng”. Trong ý kiến này có nhiều nhận định chưa đúng.
Thuốc chống động kinh thế hệ cũ
Gardenal và sodanton là các thuốc chống động kinh thế hệ cũ. Các thuốc này có hiệu quả chống động kinh cơn lớn và cơn cục bộ nhưng khá kém. Thuốc có nhiều tác dụng phụ như ngủ nhiều, trì trệ, liệt dương, viêm lợi… có thể tử vong nếu dùng quá liều. Đặc biệt, nếu sử dụng kéo dài thì các thuốc này sẽ gây giảm chỉ số IQ ở bệnh nhân. Cần biết rằng bệnh động kinh gây giảm IQ, khiến cho bệnh nhân trở thành “đần độn”. Nhưng chính sodanton và gardenal lại gây giảm IQ còn nhiều hơn cả bệnh động kinh. Trong nghiên cứu gần đây, chúng tôi nhận thấy sau khi thay gardenal bằng valproat trong 1 năm thì chỉ số IQ của bệnh nhân tăng lên rất nhiều.
Và các thuốc thế hệ mới
- Valproat natri là thuốc chống động kinh được dùng phổ biến nhất hiện nay. Thuốc có nhiều biệt dược như depakin, valparin, encorat… Thuốc có tác dụng trên tất cả các loại động kinh (cục bộ, cơn lớn, cơn bé). Ngoài ra, thuốc còn dùng điều trị bệnh đau đầu do rối loạn vận mạch, do chấn thương sọ não, điều trị rối loạn cảm xúc lưỡng cực. Thuốc rất an toàn cho người lớn và trẻ em. Chống chỉ định chỉ áp dụng cho bệnh nhân bị viêm gan cấp, phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu (đặc biệt là 3 tuần đầu) vì có thể gây dị dạng cột sống cổ ở thai nhi.
- Topamax là thuốc chống động kinh thế hệ mới, có hiệu quả rất tốt cho các trường hợp động kinh cục bộ, động kinh cơn lớn, thuốc tác dụng cả với bệnh nhân động kinh kháng trị. Có thể kết hợp với các thuốc chống động kinh khác hoặc dùng đơn độc. Thuốc này rất an toàn, có thể sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú nếu thấy việc điều trị là cần thiết. Đến nay vẫn chưa ghi nhận được trường hợp nào gây dị dạng thai nhi do dùng thuốc.
- Keppra là thuốc chống động kinh mới. Cũng như topamax, thuốc có hiệu quả tốt cho động kinh cục bộ và cơn lớn kể cả các trường hợp kháng trị. Thuốc rất an toàn và có thể sử dụng cho phụ nữ có thai, cho con bú, trẻ em…
Còn nhiều loại thuốc chống động kinh nữa như oxcarbazepin, gabapentin, lamotrigyl… Nhìn chung các thuốc này đều rất an toàn và rất ít tác dụng phụ. Như vậy, chỉ có thuốc an toàn, rất ít tác dụng phụ. Trừ gardenal và sodanton đã bị khuyến cáo không dùng để điều trị động kinh kéo dài, là đáp ứng tiêu chuẩn “vô cùng độc hại và tác dụng phụ là vô cùng trầm trọng”, còn các thuốc chống động kinh khác đều không thỏa mãn “tiêu chí” này. Vì thế, nếu bạn đang sử dụng thuốc chống động kinh không phải là gardenal hoặc sodanton thì cứ yên tâm mà uống thuốc. Tuy nhiên, trong một số trường hợp đặc biệt như có thai 3 tháng đầu, viêm gan cấp… thì nên tư vấn với bác sĩ điều trị để được điều chỉnh liều, thay thuốc hợp lý và an toàn.
12:18 CH 23/07/2013
Bệnh động kinh!!!
Em có đọc qua diễn đàn và thấy mọi người nhắc về chất gaba (amino axit butrilyc). Theo như e tìm hiểu thì hình như chất này có hỗ trợ và tốt cho bệnh động kinh.
Có một bài viết về
ăn gì để bổ sung chất này.
Dùng thực phẩm như một liệu pháp hỗ trợ điều trị bệnh cũng rất tốt. Các chị tham khảo thử nhé !:)
08:19 SA 23/07/2013
Bệnh động kinh và cách điều trị - các chị ơi giúp...
Em có đọc qua diễn đàn và thấy mọi người nhắc về chất gaba (amino axit butrilyc). Theo như e tìm hiểu thì hình như chất này có hỗ trợ và tốt cho bệnh động kinh.
Có một bài viết về
ăn gì để bổ sung chất này.
Dùng thực phẩm như một liệu pháp chữa trị bệnh cũng rất tốt. Mo ng tham khảo thử nhé !:)
08:17 SA 23/07/2013
Các mẹ có biết mua gạo lức ở đâu không?
Các mẹ ơi theo mình được biết mới có sản phẩm gạo mầm hay là gạo lức nảy mầm - chất dinh dưỡng cao hơn gạo lức từ 6 đến 10 lần. Lại ngọt, mềm, dễ ăn hơn. Mình đã dùng thử rồi.
Các mẹ thử truy cập vào website
gaomam.com xem. mình k biết có cửa hàng nào ở ngoài Hà Nội cả. :)
06:09 CH 16/07/2013
Có chị nào làm việc cho EMT- công ty cổ phần mặt...
Mình đã đọc rất nhiều nhũng bài viết của các bạn nói xấu hoặc nói tốt về emt.
Emt thành lập cung dc gần 2 năm, ng xau co, ng tot có, môi trường nào cũng vậy mà, đúng k các bạn ? quan trọng là bạn đến với emt bạn mong muốn đạt dc điều gì và bạn sẽ làm gì thì bạn sẽ nhận dc những điều đó.
Emt cần thơ vừa khai trương văn phòng tháng 5 vừa rồi. và hiện tại trên toàn quốc có 22 chi nhánh với công đồng 20000 người.
mình k khẳng định với các bạn emt là môi trường tốt hoàn toàn, nhưng ít ra khi tham gia, bạn sẽ học dc 1 điều gì đó. có phải bạn sẽ biết thêm về internet, biết mua bán, chuyển khoản.... và trên hết là bạn có thể giúp đỡ ng khác, xoá mù internet bằng cách cầm tay chỉ việc. Đã có ng bạn nào biết dc niềm vui khi thấy 1 ng lớn tuổi reo lên khi lần đầu tiên điều khiển dc con chuột. Đã bạn nào cảm thấy hp đến rơi nước mắt khi nhìn thấy 1 ng tuến dưới của mình trưởng thành, đứng trước bao nhiêu ng phát biểu ....

Đó là 1 phần những điều mình cảm thấy hp nhất khi tham gia môi trường này. nơi mà bạn có thể tìm thấy dc những ng a e cùng hoạn nạn có nhau, chia sẻ cho nhau những ước mơ mong muốn góp phần xây dựng đất nước.
Ai dám đứng ra nói rằng emt lừa đảo trong khi emt có giấy phép do nhà nước cấp ?
bạn k thể thấy dc nhũng gì tôi thấy , thế nên hãy để tg trả lời.
Good lucky !:Smiling:
05:04 CH 04/06/2011
k
kimchisky
Bắt chuyện
569Điểm·1Bài viết
Báo cáo