Hồ sơ cá nhân: Bs.Danh - Cộng Đồng Phụ Nữ Việt Nam

Chia sẻ kinh nghiệm điều trị bệnh đau mắt đỏ ở trẻ

Con bạn bị Viêm kết mạc giả mạc, bạn hãy tiếp tục điều trị theo BS đó. Gia đình cẩn thận đừng để bị lây nhé.
Thân !

09:27 SA 10/07/2012

Chỉ biết khuyên Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa. Thật sự không thể giúp bạn chẩn đoán chính xác tình trạng của bé qua 1 vài comment như thế ạh !!!

08:29 SA 23/06/2012

Bệnh Sụp mi bẩm sinh

Nếu con bạn đã được khám bởi bác sĩ chuyên khoa thì bạn nên theo hướng dẫn của BS đấy ạh.

04:16 CH 19/06/2012

Đục thuỷ tinh thể ở trẻ em

Chào bạn,
Thật không thể cung cấp đầy đủ và chính xác 1 bệnh nào đó về chẩn đoán, điều trị... trong 1 hoặc vài comment, và chỉ dựa trên sự mô tả chủ quan của bạn mà không qua thăm khám. Nhưng tâm lý phụ huynh mình là "có bệnh thì vái tứ phương" nên cũng rất chia sẻ tâm trạng của bạn, thôi thì mình xin trả lời thẳng vào những thắc mắc dựa trên những thông tin mà bạn cung cấp.
- Thời điểm phẫu thuật dựa trên nhiều yếu tố, trong đó mức độ của bệnh và sức khỏe của bệnh nhi là 2 yếu tố chính nhằm đảm bảo sự điều trị là hợp lý và an toàn.
- Đầu tiên Bạn nên phân biệt giữa phẫu thuật (mổ) thủy tinh thể và đặt TTT nhân tạo. Phẫu thuật TTT (phẫu thuật PHACO ở người lớn) nhằm mục đích lấy TTT bị đục ra khỏi mắt, còn đặt hay không đặt TTT nhân tạo (IOL) vào mắt là tùy thuộc vào bệnh.
- Bạn nghĩ con mình ko mổ là do nhẹ cân quá (4kg) có lẽ không chính xác. Cân nặng không phải là yếu tố quyết định, những cơ sở chuyên khoa Nhi quy mô lớn của VN đã có thể gây mê để mổ những trẻ sơ sinh (- Bây giờ bé đang đeo kính ??? có nghĩa là TTT không bị đục toàn bộ, vẫn còn ánh sánh lọt qua được mắt của bé. Nếu đục TTT ít, không phải ở vị trí trung tâm, không cản trở trục thị giác của mắt thì phẫu thuật sẽ được trì hoãn. Tái khám nhằm mục đích theo dõi để có xứ trí phù hợp trước diễn tiến của bệnh.
- 2 tháng tuổi chưa thay thủy tinh thể (TTT) được ??? Do mắt trẻ 2 tháng đang phát triển nên kích thước và độ khúc xạ sẽ khác nhiều so với lúc trưởng thành. Nếu đặt TTT nhân tạo phù hợp tại thời điểm này thì sẽ ko phù hợp về sau, và 1 nguy cơ là TTT trở nên quá nhỏ khi bé trưởng thành nên có khả năng rơi ra, rất nguy hiểm và khó xử trí. Tuy nhiên, hiện nay đã có loại kính hạn chế khó khăn trên.
-5 tuổi mới thay TTT được??? mình nghĩ quan điểm của BS "5 tuổi là thời điểm phù hợp với mức độ đục TTT của con bạn theo BS đó đánh giá. (Mình chỉ nói dựa trên thông tin bạn cung cấp thôi nhé, mình không trực tiếp khám cho con bạn nên ko biết được loại và mức độ đục TTT của con bạn).
- Bé không chịu đeo kính???? đó là phản ứng bình thường của trẻ, bạn nên kiên nhẫn. Lúc khó khăn quá, Bạn hãy tâm niệm rằng việc bạn đang làm là giúp con giữ lại được chức năng rất bình thường mà cực kỳ quan trọng của mắt: nhìn thấy đ ược !
- Tái khám mỗi 6 tháng???? là phù hợp nếu bệnh nhi ở xa và bệnh mức độ nhẹ. Tất nhiên nếu bạn có điều kiện tái khám gần hơn (3 tháng chẳng hạn) thì chẳng có gì nguy hiểm cho bé. Con bạn đang giai đoạn phát triển, những năm đầu đời là cực kỳ quan trọng !
- Hiện tại bé nhìn thấy không ??? Điều tưởng như đơn giản nhất nhưng lại khó đánh giá chính xác nhất. Nếu bé đục cả 2 mắt thì đơn giản hơn, không nhìn thấy là không nhìn thấy. Nhưng nếu bé chỉ bị đục TTT ở 1 bên thì sẽ nguy hiểm hơn vì sẽ phát hiện muộn và ảnh hưởng nặng nề đến sự phối hợp giữa 2 mắt. Nếu 1 mắt nhìn rõ và 1 mắt nhìn rất mờ thì khi nhìn bằng 2 mắt sẽ cho hình ảnh mờ hơn là nhìn bằng 1 mắt rõ (2 hình ảnh chập vào nhau). Hậu quả là cơ thể sẽ tự thích nghi bằng cách loại bỏ luôn bên mắt nhìn mờ. Do đó, sau phẫu thuật thì vấn đề chỉnh kính và tập nhìn là cực kỳ quan trọng. Nếu không thì bé vẫn nhìn rất khó khăn và dễ bị lé (lác).
Những câu hỏi mà bạn gửi cho mình cứ như trong "hỏi xoáy đáp xoay", nên những nhận định trên vẫn rất là chủ quan nhé. Bệnh tật thì rất quan trọng, có thể ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống con bạn sau này. Nói tóm lại, chỉ có 1 lời khuyên tốt nhất đến bạn "nên đi khám BS chuyên khoa để có được sự tư vấn và xử trí thích hợp nhất!"
Mong bé mau khỏi bệnh. Thân !!!

08:58 SA 10/06/2012

Bệnh bong võng mạc trẻ em

Rất cảm ơn bài viết của bạn.

05:51 CH 09/06/2012

Đục thuỷ tinh thể ở trẻ em

Các bạn ạh,
Cho đến nay phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị chính trong đục thủy tinh thể bẩm sinh. Các bạn nên đưa các bé phẫu thuật sớn trước 2 tháng là tốt nhất. Tuy nhiên sau phẫu thuật vẫn còn một chặng đường rất dài để giúp các bé lấy lại các chức năng của mắt, đặc biệt là thị giác 2 mắt. Do đó, khuyên các bạn sau khi phẫu thuật phải tái khám đầy đủ cho các cháu, nếu không thì mọi kết quả của phẫu thuật coi như đổ sông đổ biển.
Thân !!!

05:46 CH 09/06/2012

Bé có mảng bầm đỏ trên mặt

Nếu ở Hà Nội bạn nên đưa cháu đến khám tại Viện Nhi Trung Ương.

07:46 CH 07/06/2012

Bé bị u máu ở mi mắt

Chia sẻ với tâm trạng của bạn!
U máu có rất nhiều loại. Loại U máu mà mình đề cập ở trên là loại hay gặp nhất: u có màu đỏ nhạt (như cái bớt) chuyển sang màu đậm hơn khi bé ho, khóc hoặc bé rặn; kích thước nhỏ, có xu hướng thu hẹp lại dần khi bé lớn; bề mặt u không nổi gồ lên khỏi da. Loại u này thường là lành tính và tự khỏi trước 6 tuổi, không cần điều trị, không gây nguy hiểm.
Nếu u máu ở con bạn gia tăng kích thước nhanh, bạn nên quan sát thêm bề mặt của u có nổi gồ lên khỏi bề mặt da, và tìm thêm có xuất hiện u máu ở vị trí nào khác trên cơ thể bé không. Vì loại u này cần phải điều trị để làm giảm tốc độ phát triển. Ở lứa tuổi con bạn điều trị chủ yếu là dùng thuốc và theo dõi.
Về bản chất, u máu sẽ không ảnh hưởng trực tiếp đến thị lực của bé. Tuy nhiên, nếu u phát triển quá to sẽ gây 2 hậu quả: (1) sưng phù mi mắt dẫn đến tình trạng sụp mi. khi sụp mi nhiều sẽ cản trở trục thị giác của con bạn và sẽ gây nhược thị nếu tình trạng này kéo dài. (2) tạo một lực đè nén lên giác mạc (tròng đen) và gây ra loạn thị giác mạc. Cả 2 hậu quả trên đều dẫn đến giảm thị lực.
Về vấn đề bạn hỏi: khám ở đâu??? bạn nên đến khám cả 2 chuyên khoa : (1) Mắt để theo dõi diễn tiến của u máu và phát hiện sớm 2 hậu quả nêu trên. (2) Nhi để tầm soát phát hiện thêm những u máu khác vì loại u máu này thường kết hợp với nhiều u máu tại vị trí khác nhau, đặc biệt là u máu trong nội tạng rất nguy hiểm. Còn khám ở BV nào và BS nào thì mình không biết rõ vì mình là BS trong Nam.
Hy vọng trả lời thỏa đáng thắc mắc của bạn !!!
Thân !!!

08:13 SA 07/06/2012

Bé có phải bị lác ?

Chào bạn !
Chỉ xin giải thích tí xíu: trẻ nhỏ thường hay có hiện tượng "giả lé" nên khi lớn sẽ không còn nữa chứ không phải lé (lác) sẽ tự khỏi khi bé lớn lên đâu. Bạn nên cho bé đi khám để có chẩn đoán chính xác vì nếu bé thật sự bị lé (lác) thì ảnh hưởng nghiêm trọng đến thị giác và cần điều trị sớm bạn ạh!
Thân !!!

12:25 CH 06/06/2012

Bé bị tắc tuyến lệ

Chào các mẹ,
Mình là BS chuyên về Nhãn Nhi, muốn phát biểu chuyên môn nhưng ngại va chạm :) do thấy các mẹ có nhiều quan điểm khác nhau quá. Thôi thì mình sẽ cung cấp tài liệu và sách về bệnh lý này cho các mẹ nào quan tâm để các mẹ tự tìm hiểu. Hoặc nếu mẹ nào kha khá tiếng Anh thì cứ gõ "CNLDO hay Congenital Nasolacrimal Duct Obtruction" hỏi cụ Google để có câu trả lời khách quan nhé.
P/S: đại đa số các sách viết bằng tiếng Anh, một vài sách bằng tiếng Việt. Mẹ nào có nhu cầu sách nội/ngoại văn nhớ nói rõ để mình gửi cho đúng.

12:19 CH 06/06/2012

Bé có mảng bầm đỏ trên mặt

Chào bạn !
Nhiều khả năng con bạn bị u máu. Bạn nên đi bé đi khám để chẩn đoán chính xác. Lưu ý nếu các vết màu đỏ tím đó chỉ xuất hiện ở nửa bên mặt, cần chẩn đoán loại trừ với hội chứng Sturge-Weber.
Thân !!!

12:02 CH 06/06/2012

Bé bị u máu ở mi mắt

Chào bạn !
U máu ở mí là sự phát triển quá mức hệ thống mạch máu. U máu có nhiều loại nhưng đại đa số là lành tính, có kích thước nhỏ không cần điều trị và diễn tiến thường tự khỏi khi 6 tuổi.
Bạn nên cho bé đi khám để biết chính xác loại u máu và có hướng điều trị thích hợp.
Thân !!!

11:50 SA 06/06/2012

U bì kết giác mạc bẩm sinh

Chính xác !

11:38 SA 06/06/2012

Mắt con tôi có nhiều ghèn/ nhử

Con bạn bị Tắc lệ đạo đấy.
Nên: khám chuyên khoa, day ấn tại chỗ, hạn chế dùng kháng sinh.
Không nên: thông lệ đạo trước 6 tháng tuổi.

11:48 SA 25/12/2011

Bé bị cận 1 bên mắt, bác sỹ chỉ định dùng thuốc...

Nhỏ thuốc dãn đồng tử nhằm mục đích loại trừ lực điều tiết ở mắt trẻ em. Từ đó mới xác định được độ chính xác của mắt bé. Đây là điều bắt buộc khi đo khúc xạ ở trẻ nhỏ dưới 12 tuổi nhưng thường không được để ý.
Có nhiều loại thuốc nhỏ dãn đồng tử ở trẻ em, khi sử dụng do đồng tử bị dãn rộng nên bé sẽ nhìn mờ, ngoài ra không có tai biến gì nghiêm trọng ngoại trừ con bạn có các bậnh lý tại mắt như Cườm Nước (Glaucoma)... hoặc bệnh lý toàn thân như Tim bẩm sinh đi kèm.
Thân !!!

04:15 CH 20/12/2011

Bệnh ở mắt trẻ sơ sinh

Theo tôi, nhiều khả năng con bạn bị U BÃ mi mắt, đại đa số là lành tính, sẽ phát triển to dần lên. Bạn nên cho cháu đi khám tại BV chuyên khoa để theo dõi. Điều trị chủ yếu bằng phẫu thuật cắt bỏ u khi u to nhanh gây mất thẩm mỹ, chèn ép gây khuyết xươnng hốc mắt.

03:41 CH 08/09/2011

Đau mắt ở trẻ sơ sinh

Con bạn 2 ngày tuổi, bị rỉ mắt màu vàng có thể gặp các trường hợp sau:
1. Rỉ mắt với số lượng ít, màu vàng nhạt, chỉ xuất hiện sau khi bé ngủ dậy: bình thường. Bạn có thể vệ sinh cho bé bằng nước muối sinh lý 0,9% ngày 2-4 lần.
2. Rỉ mắt kèm theo "chảy nước mắt sống": Tắc lệ đạo bẩm sinh, bạn nên cho trẻ đi khám tại BS chuyên khoa để được hướng dẫn day ấn vùng túi lệ đúng cách và dùng kháng sinh nhỏ mắt tại chỗ cho đúng và an toàn.
3. Rỉ mắt kèm số lượng nhiều, kèm theo đỏ mắt, kèm sưng nề mí: Viêm kết mạc sơ sinh. Việc điều trị sẽ dựa vào nguyên nhân gây viêm:
3.1 Do hóa chất: xuất hiện ngay sau sinh, thông thường là do dung dịch Bạc Nitrat tại các bệnh viện sản. Hiện tại dung dịch này hầu như không được phép sử dụng tại các BV sản lớn. Điều trị: không.
3.2 Do lậu cầu: các triệu chứng trên xuất hiện trong vòng 72h sau sinh, mức độ rất nặng. Cần điều trị tại cơ sở chuyên khoa ngay lập tức do bệnh có khả năng gây thủng giác mạc dẫn đến mù lòa. Bố mẹ cũng cần được khám và điều trị.
3.3 Do Chlymydia trachomatis: lây nhiễm từ mẹ qua đường sinh tự nhiên, các triệu chứng xuất hiện trong vòng 7 ngày đầu. Cần điều trị tại cơ sở chuyên khoa để có phác đồ ngừa viêm mũi họng và viêm phổi có thể xảy ra cho bé trong vòng 6 tháng. Mẹ cũng cần được khám và điều trị viêm nhiễm phụ khoa.
3.4 Do các vi trùng khác: các triệu chứng xuất hiện muộn hơn. CHỉ cần dùng kháng sinh nhỏ mắt.
Thân chào !

03:32 CH 08/09/2011

Chữa chắp (lẹo) mắt cho bé ?

Chia sẻ với bạn chút kinh nghiệm và kiến thức mà tôi có được:
Đại đa số các bậc phụ huynh khi mang con em tới khám đều nói rằng con mình bị Lẹo và có cùng thắc mắc như chị : tại sao bị hoài, điều trị mẹo có hết ko.... Thật ra Chắp và Lẹo là 2 bệnh khác nhau:
- Chắp: là sự ứ đọng chất tiết bên trong tuyến ở kết mạc (Tuyến Meibomius), nguyên nhân thường do viêm bờ mi kéo dài, viêm kết mạc tái phát nhiều lần... Đa số phải điều trị bằng cách tiểu phẫu.
- Lẹo : viêm nhiễm tuyến ở kết mạc (tuyến Zeis), tác nhân gây bệnh thường là con vi khuẩn có tên Staphylococcus. Bệnh thường tự khỏi hoặc điều trị bằng thuốc. Chỉ tiểu phẫu trong một số trường hợp.
Để tránh tái phát, hạn chế tiểu phẫu chị nên:
1. Chăm sóc giữ vệ sinh cá nhân, đặc biệt là vệ sinh Mắt.
2. Hạn chế các viêm nhiễm kéo dài ở Mắt như viêm bờ mi, viêm kết mạc...
3. Khi bệnh mới xuất hiện nên khám ngay tại cơ sở y tế chuyên khoa.
Một điều cần lưu ý rằng: Đối với các trường hợp chắp lẹo tái phát thường xuyên, tái phát trong thời gian ngắn cần phải được loại trừ các nguyên nhân u ác tính ở mi mắt.
Vấn đế tác dụng của điếu trị Đông Y, điều trị theo kinh nghiệm dân gian: tôi không có kinh nghiệm nên không góp ý !
Thân !

07:03 CH 11/07/2011

Mắt bé thâm quầng

Bạn chỉ nêu lên 1 triệu chứng đơn thuần, khó mà giúp bạn chẩn đoán bệnh. Có một số lưu ý sau:
1. Thâm quầng đơn thuần, mới xuất hiện, sau 1-2 ngày tự khỏi: không can thiệp gì.
2. Thâm quầng, sưng mi, sờ vào thấy nốt cứng: coi chứng Chắp Lẹo.
3. Thâm quầng, lúc màu xanh khi khóc màu nâu đỏ, nổi gồ lên khỏi do mi, mật độ mềm: cẩn thận Bướu Máu Mi Mắt.
4. Thâm quầng kèm theo sưng nề mi mắt, xuất hiện từ lâu, thường buổi sáng và kèm các rối loạn về Tiêu hóa, Tiết niệu, Tim.... : cần loại trừ các Bệnh lý Nội khoa nặng.
Tóm lại, bạn nên khám tại BS chuyên khoa cho an toàn.
Thân !

06:31 CH 11/07/2011

Bệnh Sụp mi bẩm sinh

Tôi ở Tp.HCM chị ạh. quá xa Hanoi mà.

08:05 SA 20/01/2011