Hồ sơ cá nhân: Bs Nhu - Cộng Đồng Phụ Nữ Việt Nam

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Điếc và ngứa tai không có liên quan gì với nhau hết nha các Mẹ.
Đúng là sau những trường hợp được chẩn đoán điếc sâu thì qui trình bắt buộc là phải có MRI kiểm tra thần kình 7-8 và não để loại trừ các bệnh lý điếc từ thần kinh trung ương (nếu mắc phải cái này thì xem như không thể mang máy hay cấy ốc tai điện tử) và CT tai xương chủm để xem các bất thường tại chỗ của tai, nhất là phần ốc tai (nếu không có ốc tai thì cũng giống như điếc ở thần kinh TW vậy). Tuy nhiên tỉ lệ bất thường này rất rất nhỏ nên 1 số BS thường bỏ qua xét nghiệm này (trừ BS Nhu nha!), một mặt khác chỉ định xét nghiệm này chi phí cũng khá cao nên đôi khi chúng tôi cũng bị thân nhân bệnh nhi phản ứng là biết gần như không có gì bất thường thì cho làm gì để tốn tiền!?? Nếu không có chuyên môn tốt thì các BS cũng sẽ rất ngại đụng chạm đến vấn đề này! Nên thông thường là . . . bỏ qua! Ngoài ra để đọc được 1 CT tai xương chủm và MRI não và Thần kinh 7, 8 thì cũng không phải Bs nào cũng có thể xem được nên nếu cho bệnh nhân đi chụp về mà không đọc ra, lỡ sau này vẫn còn bằng chứng đó mà Bs không thấy thì cũng . . . kỳ!!! Đó là một trong những thực tế mà ở trong nghành mới hiểu được. Các Mẹ thông cảm vậy!
Ngoài ra nếu làm đúng qui trình thì trước khi thực hiện đo ABR hay ASSR thì các xét nghiệm thính học khác cũng như thăm khám tai đã loại trừ hết các bệnh lý ở tai giữa rồi nên rất khó có chuyện tình trạng viêm tai có mà không phát hiện ra!
Hy vọng gửi đến các phụ huynh một ít thông tin hữu ích!

06:33 CH 04/06/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Kính gửi Bác sĩ Nhu,
Trước tiên em xin cám ơn sự tư vấn nhiệt tình của Bác sĩ.
Theo như em tìm hiển trong diễn đàn WTT này thì trước tiên là mình cần đeo máy trợ thính tốt nhất từ 3 đến 6 tháng để theo dõi. Vì vậy, Vợ chồng em sẽ tiến hành việc kiểm tra thật kỹ bé một lần nữa để xác định máy trợ thính phù hợp mà bé cần đeo. Sau đó, em sẽ liên hệ với các để thuê máy đeo trong thời gian này.
Bác sĩ cho em hỏi là nếu muốn kiểm tra sự phát triển của bé thì em sẽ đưa đi kiểm tra ở Bệnh viện TMH hay là trung tâm cung cấp máy trợ thính ah, vì theo như tư vấn của Bác sĩ thì em có ý định là liên hệ với Med-el Việt nam để thuê máy? Em không rõ là bên Phonak Vietnam có cho thuê máy trợ thính không Bác sĩ ah? Hiện tại vợ chồng em đang ở Thành phố Hồ Chí Minh.
Cám ơn Bác sĩ Nhu
P/S: Thành thật xin lỗi vì để nhầm tên Bác sĩ

Tôi không biết Phonax có chương trình thuê máy không nên không trả lời Mẹ được. Việc kiểm tra thính lực ở đơn vị khác BV TMH thì tương đồi tế nhị nên tôi cũng khó có thể tư vấn. Tuy nhiên, nếu gia đình muốn tiếp tục thực hiện 1 chẩn đoán khác và theo dõi tiếp thì có thể đến BV Nhi đồng 1 khám thính lực. Ngày khám của tôi là thứ 2 và 4 hàng tuần (ngày khác thì BS khác sẽ theo dõi). Cũng nên lưu ý 1 điều là bệnh viện chuyên về Nhi nên khó có tình trạng ưu tiên trẻ em như bệnh viện TMH, nên nếu muốn thì Mẹ có thể thu xếp đi ngày thứ 4 thì có vắng hơn đôi chút!

09:57 SA 23/05/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Mình có đứa con trai được được tám tháng rồi, bé có biểu hiện phản ứng chậm với âm thanh nên mình đã mang đi kiểm tra ở TT TMH - Trần Quốc Thảo. Kết quả thật buồn, cháu bị điếc sâu các Mẹ ah. Thật là buồn làm sao!!!!!
Bác sĩ khuyên nên đeo tay nghe từ 3 đến 6 tháng. Nhưng theo kinh nghiệm của các bạn thì mình có thể bỏ qua giai đoạn này được không? Vì vợ chồng mình đang tính đến việc cấy DCOT cho bé luôn? Mình ở TP Hồ Chí Minh và lần đầu tiên tham gia diễn đàn này nên rất mong nhận được các ý kiến của các bạn đi trước.
Cầu mong mọi điều tốt đẹp sẽ đến với các đứa con bé bỏng của mình và các Mẹ!
Trân trọng và cám ơn các bạn
Me Cutin.

Nếu Mẹ chọn Med-El thì theo tôi được biết họ có chương trình cho thuê máy trợ thính xử dụng trước khi quyết định cấy OT. Mẹ thử liên hệ ra sao nhé!
Với tuổi của bé thì hiện tại chưa nói gì được đến chuyện cấy OT vì để đến chỉ định đó thì cò nhiều vấn đề lắm. Mẹ chịu khó tìm lại trong diễn đàn này tôi đã đưa lên chỉ định cấy OT rất kỹ!

06:42 CH 22/05/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Con chúng ta không bị bệnh, nên việc phục hồi chức năng nghe và nói không thuộc về nhiệm vụ của các bác sĩ mà là các chuyên gia/ giáo viên ngôn ngữ và gia đình. Cái chúng ta cần làm là hãy chuẩn bị cho con về sức khỏe và tài chính để phẫu thuật. Đồng thời trước mắt hãy dậy cho con kỹ năng nghe nhất định bằng máy trợ thính. Đây là một quá trình lâu dài đòi hỏi nhiều công sức và tâm huyết, mẹ nó cứ bình tĩnh cùng con đi suốt hành trình ấy.

Có thể ở HN khác SG nên Olala2110 mới nhận xét như vậy! Sơ đồ hỗ trợ cho 1 trẻ khiếm thính ở SG là Bs TMH (thí dụ như VTG có dịch rồi mà có cấy OT thì ai sẽ điều trị, thiết bị bên trong có vấn đề, ai sẽ phẫu thuật? . . .), Bs Thính học (phụ trách việc chẩn đoán khiếm thính, theo dõi sau mang máy, cân chỉnh máy . . .), Bs Tâm lý (theo dõi quá trình phát triển tâm thần, ngôn ngữ của trẻ mang thiết bị trợ thính, như việc trẻ mang máy thấy khác chúng bạn thì mình sẽ phải làm gì với trẻ, rồi sau này trẻ lớn hơn ở tuổi vị thành niên chẳng hạn, sẽ có những vấn đề mà BS Tâm lý sẽ là người giúp đỡ trẻ và cha mẹ nhiều nhất đó!), nhân viên âm ngữ trị liệu (phụ trách việc huấn luyện ngôn ngữ và theo dõi sự phát triển ngôn ngữ của trẻ, chúng ta phải phân biệt thật rõ giữa giáo viên âm ngữ và nhân viên âm ngữ trị liệu nhé, 1 bên là của ngành giáo dục và 1 bên là của ngành Y. Thời gian đầu của các cháu mang thiết bị trợ thính là phải được nhân viên âm ngữ trị liệu huấn luyện, sau khi có thể hòa nhập rồi thì các cháu mới sẽ được dạy bởi giáo viên âm ngữ) và hạt nhân cuối cùng là gia đình trực tiếp chăm sóc trẻ và hợp tác phối hợp với tất cả bộ phận trên. Ở nước ngoài thì họ còn thêm 1 bộ phận nữa là nhân viên xã hội sẽ có trách nhiệm hợp tác với gia đình để kết nối các bộ phận trên, đôi khi họ còn phải là người đứng ra tổ chức hội chẩn với tất cả các bộ phận này khi trẻ có vấn đề. Các nhân viên này rất sát cánh cùng gia đình trong việc chăm sóc những trẻ khuyết tật như thế. Olala2110 có khả năng đọc tài liệu nước ngoài chắc cũng biết ở những nước tiến bộ, sư ưu tiên và hỗ trợ cho người già, người tàn tật, phụ nữ có thai . . . như thế nào rồi phải không!
Vì vậy tôi thấy nếu mình có khả năng tự trang bị kiến thức để nuôi dạy những đứa trẻ không may mắn của mình là điều tốt nhưng mình không thể có được 1 cái nhìn toàn diện được và nếu biết cách phối hợp tốt thì đứa trẻ của mình có được cơ hội hoàn hảo hơn phải không Olala2110!

06:31 CH 22/05/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Kính gửi BS Như,
Sau khi liên hệ tìm BS không đc, cháu đã đc 1 BS ở bệnh viện ViệtNam-cuba nhận điều trị từ thiện cho bệnh của cháu.Bác sĩ ấy đã làm kháng sinh đồ kết quả là cháu bé có vi khuẩn kháng thuốc. Hiện bé nhà cháu đang dùng uống Kháng sinh Penicelin (ko biết cháu viết có đúng ko??) đc khoảng 4 ngày rồi ạ. Hiện tại,dịch mũi của bé vẫn còn nhiều nên hàng ngày cháu vẫn cho con đi hút mũi ở chỗ BS ấy. Thực sự, trong lúc hoang mang, nhận đc những thông tin của BS, cùng với tấm lòng bao dung của vị BS kia làm cháu cảm thấy như chết đuối vớ đc cọc vậy. Cháu cũng chưa biết kết quả của con cháu như thế nào,nhưng cháu cảm thấy yên tâm và vững tin hơn rất rất nhiều so với trước. Cháu cảm ơn BS rất nhiều và cháu sẽ thông tin lại tình trạng bệnh của con cháu cho BS như 1 lời biết ơn tới BS và các mẹ đã quan tâm đến nỗi phiền muộn của cháu trong thời gian này.

Như vậy là chẩn đoán theo suy đoán của tôi đã có, bây giờ thì Mẹ yên tâm cho con dùng thuốc và công việc còn lại cũng khá quan trọng với Mẹ là hút mũi thêm cho cháu tại nhà! Bs chỉ có thể làm việc này 1lần/ ngày và không thể bằng Mẹ hút thêm cho cháu, mặc dù mình hút không thể sạch bằng Bs do Bs xử dụng máy hút nhưng cũng đỡ được nhiều lắm. Ngoài ra bây giờ Mẹ cũng ráng lưu ý giữ gìn vệ sinh cá nhân cho bé nhất là bàn tay. Vì như tôi đã nói, các cháu thì rất hay nghịch và sờ mó lung tung không biết phân biệt sạch hay bẩn, rồi cũng bàn tay đó đưa vào mũi họng, lỡ lây nhiễm 1 loại khác nữa thì . . .
Cố gắng lên Mẹ nhé!

05:34 CH 22/05/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Chào các mẹ trong diễn đàn!
Đã rất lâu mình không lên diễn đàn nên hôm nay thấy thật sự bất ngờ vì có nhiều hoàn cảnh giống mình quá. Từ trải nghiệm của mình mình chỉ muốn khuyên các mẹ hãy cố gắng hết sức tìm ra con đường đúng nhất và nhanh nhất để giải quyết cho con. Thời gian vô cùng quan trọng với những bé như con mình. Các mẹ chịu khó hỏi thăm các mẹ đã từng trải để quyết đoán tìm ra con đường nhanh và hiệu quả nhất với con mình. Con mình cấy DCOT khi được 2 tuổi và sau 1 năm bây giờ mình cảm thấy rất hài lòng về tiến triển của cháu nhưng vẫn không khỏi cảm giác tiếc nuối vì mình đã không thể cấy cho cháu sớm hơn. Mình đọc 1 số bài và thấy 1 số gia đình đã có chút ít sai lầm trong khi quyết định cứ theo đuổi mãi máy trợ thính cho con để tốn 1 khoảng thời gian khá dài như vậy. Các mẹ hãy cân nhắc kĩ về độ nghe của con mình mà quyết định phải làm gi cho con sớm nhé. Bác sĩ tư vấn chưa chắc đã là tốt nhất đâu vì họ đâu có những đứa con như con chúng ta. Họ chỉ có lý thuyết mà thôi. Các mẹ hãy tìm hiểu các mẹ đi trước nhé. Tất cả mọi người trong diễn đàn này luôn sẵn sàng chia sẻ với nhau những điều tôt, xấu, cần và không cần làm cho nhau mà.

Đọc những dòng này thấy buồn nhỉ :(( Và Mẹ cũng đừng nên hối tiếc việc cấy ốc tai cho bé trể, tuổi đó là cấy tốt nhất vì cháu mới có đủ sức khỏe cho 1 cuộc phẫu thuật khoảng 3 giờ đồng hồ cũng như cơ thể cháu mới có thể thích ứng tốt cho một vật lạ vào trong cơ thể! Có thể người tư vấn cho con bạn không phải chuyên về thính học nên giải thích không kỹ (cái này còn có yếu tố thương mại nữa, giữ bệnh nhân mang máy càng lâu thì cơ hội thương mại càng nhiều hơn nên 1 số nơi cứ gợi ý phụ huynh theo đuổi máy trợ thính). Thực sự đối với chỉ định cấy ốc tai chỉ cần trẻ mang máy trợ thính khoảng 3 tháng là chúng tôi có thể đánh giá sức nghe của trẻ như thế nào rồi, chỉ có điều là điều kiện phẫu thuật chưa có nên trì hoãn. Trong thời gian đó trẻ vẫn phải mang máy để vùng nghe trên vỏ não được kích thích tốt hơn và khi có kích thích từ điện cực ốc tai sau này não sẽ dễ dàng tiếp nhận hơn. Ngoài ra thói quen mang máy trợ thính của trẻ cũng có thì sẽ dễ dàng hơn cho sau này trẻ mang thiết bị bên ngoài của ốc tai điện tử.

07:25 CH 18/05/2012

Cấy chỉ chữa nói ngọng

Chào các mẹ.
Mình có con trai 5 tuổi (sinh tháng 4 - 2007), hồi 6 tháng cháu bị sốt co giật, sau đó đc BS Ứng ở viện nhi TW cho điều trị chống động kinh bằng Depakin trong 2 năm. Giờ cháu 5 tuổi mà nói ngọng quá, rất khó nghe vì cháu bị ngọng khuyết. Bố thì chỉ ố, mẹ thì ẹ ... các từ cháu nó đều bỏ mất chữ đầu tiên. Cháu không có triệu chứng tự kỷ (đã đi khám nhiều chỗ),thắng lưỡi không bị dính, lưỡi không ngắn, chơi và hòa nhập với bạn bè bình thường, tiếp thu tốt. Đã cho cháu học chữa ngọng ở viện phục hồi chức năng, tuy nhiên chưa có hiệu quả.
Tôi nghe nói ở Viện châm cứu TW có phương pháp cấy chỉ vào huyệt có thể chữa được bệnh này?Các mẹ ai có kiến thức này không chia sẻ cho mình với.
Mình là Hoa - 0942.089.168, cảm ơn các mẹ.

Còn 1 việc Bạn chưa làm là test thính giác, một số trẻ thấy có vẻ nghe rất thính nhưng thực tế 1 số tần số cháu nghe không rõ nên sẽ phát âm không được, nên nhớ là trẻ phát âm những từ nó nghe chứ không phải từ mình nói, nếu mình nói bố mà cháu nghe ố thì đương nhiên cháu chỉ nói là ố và không cách gì sửa được. Thông thường qui trình của chúng tôi đối với trẻ nói ngọng, đầu tiên là test thính giác trước sau đó đến tâm lý và thần kinh (loại trừ chậm phát triển tâm thần) và nếu bình thường hết thì bên Vật lý trị liệu trẻ em sẽ đảm nhiệm vấn đề chỉnh âm cho các cháu! không có khái niệm bệnh "nói ngọng" đâu bạn ơi!!!

07:16 CH 16/05/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Kính gửi BS Nhu,
Rất cảm ơn BS về những thông tin rất có ích cho gia đình em vào thời điểm này. Thực sự khi nghe BS nói về việc làm KS đồ thị em thấy vấn đề đó cũng ko hề đơn giản. Việc lấy dịch và BS vi sinh phải giỏi thì kết quả mới thực sự chính xác đc. BS cho em hỏi ở HN em có thể làm tại NHi TW đc ko ạ? Nếu trong trường hợp không ổn, bác sĩ có thể cho em xin địa chỉ và số điện thoại của bác sĩ để BS có thể trực tiếp làm cho con em không ạ? Việc làm kháng sinh đồ mất khoảng thời gian bao lâu để em co thể bố tri thời gian nghỉ cho cháu vào trong đó gặp BS. Thực sự việc cho cháu uống KS kéo dài lê thê như hiện nay làm em đang rất hoang mang với y học về căn bệnh của cháu.
Mong hồi âm của BS ( và cũng xin lỗi BS vì sự nhầm lẫn ko biết BS la nam hay nữ)

Tôi nghĩ chị nên làm ở HN thì tốt hơn ở SG vì nếu có Vi khuẩn kháng thuốc thì cháu sẽ phải được điều trị với kháng sinh thích hợp trong 2 tuần rồi phải thử lại nữa nên rất mất thời gian. Thông thường kết quả kháng sinh đồ là khoảng 3 ngày nhưng 1 số trường hợp đặc biệt có thể kéo dài đến . . . 5 ngày.
Mong là chị và cháu có thể tìm được Bs ở HN để điều trị cho bé!

09:51 SA 14/05/2012

Chữa viêm tai giữa ở trẻ bằng Đông y

Trời! Tôi điều trị VTG đâu thấy khó khăn gì đâu mà đọc Topic này thấy . . . choáng thật! nhiều cách điều trị . . . không thể hiểu nổi! hy vọng các phụ huynh tỉnh táo khi áp dụng cho con mình nhé! tôi đã gặp những trường hợp áp xe não, viêm màng não thậm chí điếc vĩnh viễn do "thổi thuốc tai". . .

07:01 CH 13/05/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Cảm ơn bác sĩ Nhu về những thông tin rất có ích của BS. Bác sĩ cho em hỏi ỏ HN có bệnh viện nào làm kháng sinh đồ hả c?? Vì cháu nhà em đc bác sĩ Hoài An là một trong những BS TMH giỏi mà không thấy BS chỉ định làm KS đồ. Hay tại làm kháng sinh đồ chi phí quá cao hả c??? Còn việc trích màng nhĩ để lấy dịch ra thì khi em bắt đầu cho con nhập viện,BS cũng đã chỉ định làm nhưng sau khi liên hệ với BS lắp đặt thiết bị ĐCOT bên nước ngoài thì họ bảo tiêm kháng sinh trước,trường hợp cuối cùng mới động đến màng nhĩ của cháu. Cháu đã tiêm đến 9 ngày rocephin ,dừng tiêm đc 5 ngày thì đêm qua cháu lại quấy khóc suốt cả đêm vì đau tai và dịch mũi Em không biết phải làm sao nữa. Liệu có phải y học không còn cách chữa trị cho chau không hả bác sĩ?? Mong tin chi.

Vấn đề chính của con chị là chảy mũi gây viêm tai giữa và không khó điều trị! Có lẽ chị chưa tìm được đúng "thầy" thôi! Làm kháng sinh đồ không đắt tiền lắm, khoảng trên dưới 200.000VNĐ nhưng cái chính là Bs phải biết cách lấy cho đúng và Bs Vi sinh cũng phải am hiểu về vi khuẩn thường gặp của nhi khoa vì mũi họng là môi trường có nhiều vi trùng, không nhất thiết vi trùng nào cũng gây bệnh! Còn một vấn đề nữa là VA vùng quanh lỗ vòi nhĩ trong mũi có chắc chắn được làm sạch hết chưa? Chỉ cần 1 viêm nhiễm nhẹ ở mũi mà đã gây VTG thì cũng có thể do nguyên nhân đó!
Nhưng theo chị mô tả cháu đã dùng Rocephine 9 ngày rồi mà bệnh vẫn tái phát, tôi thiên về vấn đề vi khuẩn kháng thuốc nhiều hơn. Tình trạng này tôi gặp nhiều lắm, đa số bệnh nhân của tôi khi xử dụng khoảng 3 loại kháng sinh đúng cách mà bệnh vẫn tái phát, tôi đều cho làm và 80-90% là có vi khuẩn kháng thuốc (có khi Rocephine đắt tiền như vậy mà chẳng có ý nghĩa gì so với vài viên thuốc chỉ vài ngàn đồng), lúc đó chỉ cần điều trị đúng theo kháng sinh đồ là bé sẽ khỏe hẳn.
Tôi ở SG nên không am hiểu lắm về các BV ở HN. Tuy nhiên tôi có 1 nhận xét là BS TMH người lớn và BS TMH nhi có cách nhìn khác nhau về bệnh lý TMH, chị nên lưu ý vấn đề này, hơi tế nhị trong nghành TMH nên tôi không tiện nói nhiều.
Vấn đề trích màng nhĩ để lấy dịch làm kháng sinh đồ khác với trích nhĩ để lấy dịch ra. Đối với bệnh nhân đã cấy ốc tai điện tử không phải là chống chỉ định nhưng có lẽ các BS sợ trách nhiệm khi đụng vào 1 thiết bị quá đắt tiền. Tuy nhiên việc này chỉ làm sau khi làm KSĐ vùng mũi họng âm tính (không có vi khuẩn) và Kiểm tra VA còn sót hay không thì mới lấy dịch hòm nhĩ. Lúc đó nếu dịch hòm nhĩ vẫn âm tính (không có vi trùng) thì còn lại là vấn đề của thiết bị! Cái này thì mệt lắm lắm!!!
Tóm lại, theo ý kiến tôi, chị nên tìm 1 BS chuyên TMH nhi lấy đúng dịch hốc mũi của bé (hơi khó chịu cho bé, nhưng phải đúng dịch trong vòm mũi nghĩa là cây tăm bông lấy dịch phải vào sâu trong mũi ít nhất là 4cm) và tìm đúng 1 phòng XN tốt để định danh vi khuẩn và có kháng sinh đồ chính xác.
PS : Chị có thể xem lại rất nhiều bài tôi post trước đây về TMH nhi, có thể có ích cho chị trong việc chăm sóc mũi cho bé! và cũng biết BS Nhu là nam hay nữ nữa:)

06:33 CH 12/05/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Chị ơi,con gái em đã cấy ĐCOT tháng 5/2011. Cháu đã nghe tốt và đang học phát âm đc 1 tiếng rồi.Tuy nhiên,em muốn nhờ chị hỏi giúp em các chuyên gia về ĐCOT xem liệu có phải do con em cấy phải đời máy đang bị COCHLEAR thu hồi có bị phản ứng với cơ thể con không mà từ khi cấy xong,cháu hay bị viêm tai giữa ứ dịch quá chị ạ. Cháu đã đc chỉ định nạo VA sau khi khám bị viêm mũi và VTG cấp. Tuy nhiên,sau khi nạo VA xong cháu cung vẫn bị VTG cấp và đã đc chỉ định tiêm kháng sinh liều cao 9 ngày cùng với VS hút mũi hàng ngày. Việc hút mũi thì em thấy có hiệu quả là ít dịch mũi nhưng tai cháu thì từ hôm vào viện tai phải bị nặng,màng nhĩ phồng to.BS đã định trích màng nhĩ nhưng sau đó lại quyết định tiêm kháng sinh liều cao cho cháu. Hôm nay,cháu ra viện,soi lại tai thì tai trái lại có dịch và đỏ. BS đã cho đơn thuốc về uống và theo dõi tại nhà. Thực sự,3 tháng trời kháng sinh ròng rã,đi lại để chữa trị cho con, nhiều lúc em cảm thấy bất lực,nhiều lúc muốn buông xuôi. Giờ em chẳng biết làm gì để có thể chữa trị cho con dứt điểm căn bệnh này. BS đã đề cập đến tình trạng xấu nhất là Viêm màng não mủ hoặc hỏng máy luôn làm cho em trong tâm trạng lo lắng,bứt rứt,mất ăn mất ngủ vì con.Có mẹ nào có con cấy ĐCOT mà bị như con mình không??? Cho mình xin chút ít kinh nghiệm với. CHị LAVI hỏi giúp em trường hợp của bé nhà em với.
Mong chờ tin của mọi người.
Trường hợp này là Vi khuẩn kháng thuốc rồi! Bạn phải đưa con đi làm kháng sinh đồ dịch mũi và thậm chí trích nhĩ lấy dịch tai giữa để điều trị kháng sinh đúng cách. Ngoài ra chúng ta có thể dùng thêm Physomer hay sterimar loại Hypertonic để rửa mũi cho bé vì loại này có tính sát khuẩn nhẹ và nhất là làm săn niêm mạc mũi, tạo thông thoáng cho hốc mũi làm dịch ở tai có thể thoát qua đường mũi dễ dàng hơn.

06:37 CH 11/05/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

[

06:06 CH 11/05/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Chào cả nhà,
Lâu lắm rồi mới vào lại diễn đàng, hơn 70 trang rồi! Các Mẹ cũng đã hiểu rất nhiều về khiếm thính và cũng có nhiều trẻ được xử dụng ốc tai điện tử. Có vài vấn đề tôi muốn chia sẽ thêm thông tin với các Mẹ :
- Khi cho trẻ mang máy trợ thính 1 thời gian thông thường là 3 tháng, rất nhiều Mẹ vẫn chưa biết con mình phát triển như thế nào, khả năng nghe nói, từ vựng, phát triển ngôn ngữ. . . Vấn đề này chúng ta có thể cho trẻ được đánh giá bới các chuyên gia tâm lý trẻ em. Họ có bài test đánh giá tuổi phát triển ngôn ngữ rất hay. Khi bắt đầu xử dụng các phương pháp trợ thính, các Mẹ nên cho trẻ được đánh giá trước, sau khoảng 3 tháng thì làm lại. Chúng ta sẽ thấy được sự phát triển 1 cách khách quan nhất và nhờ vào đó chúng ta cũng biết được sự tiến bộ hay không khi trẻ xử dụng thiết bị trợ thính.
- Huấn luyện ngôn ngữ sau mang thiết bị trợ thính. Tôi thấy cũng ít có bàn luận về vấn đề này. Đây là công việc cực kỳ quan trọng sau khi mang thiết bị trợ thính trong 1-2 năm đầu. Vì vậy sau cấy ốc tai hay mang máy trợ thính, các Mẹ phải tìm cho được 1 nhân viên trị liệu ngôn ngữ huấn luyện cho bé 1 cách đúng phương pháp. Kinh nghiệm của tôi thấy tìm được 1 nhân viên trị liệu ngôn ngữ đúng phương pháp là 1 việc không đơn giản vì đến thời điểm hiện nay, số lượng nhân viên này cũng không nhiều. Nếu huấn luyện sai thì sau naỳ sẽ rất khó sửa. Rất nhiều phụ huynh đã bỏ qua giai đoạn quan trọng này. Nhân viên này cũng chính là người hiểu rõ nhất về thính lực của trẻ được huấn luyện để phản hồi cho nhà thính học hay nhân viên cân chĩnh máy.
Hy vọng vài thông tin để các Mẹ có thể giúp các con của mình.

09:14 SA 26/03/2012

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Gửi bạn thusaigon và wendytran666;
Mình là mẹ của bé gái 3 tuổi không may bị khiếm thính như con các bạn. Mình xin kể 1 vài thông tin trong việc quyết định lựa chọn giải pháp cho con gái mình, qua đây mong rằng các bạn sẽ giúp con mình có được những điều tốt nhất cũng như tiếm kiệm được chi phí về kinh tế và không bị lãng phí thời gian của con vì mẹ nào cũng biết rằng tuổi học ngôn ngữ và nói của con là có giới hạn.
Khi phát hiện con gái bị điếc mình không tin và đi đo ở rất nhiều nơi khác nhau và kết quả là con mình bị điếc ở mức: tai trái (120db); tai phải (110db), rất sâu. Hai vợ chồng mình rất sốc. Mình đến Cát Tường họ nói con mình phải đeo máy Naida XI up thì mới có kết quả (rất đắt gần 100tr/đôi), mình đến 84 Lê Thanh Nghị (theo lời giới thiệu của TMH TW và 1 người quen của gia đình mình) họ nói con mình chỉ cần đeo loại máy Resound của Simen (32tr/đôi) là được. Mình cũng băn khoăn tuy nhiên bên 84 Lê Thanh Nghị họ tư vấn cho mình là bé chỉ cần đeo loại ấy là đủ công suất rồi còn số kênh nhiều thì cũng chẳng để làm gì vì bé vẫn còn nhỏ. Hai vc mình đã mua cặp máy Resound, tuy nhiên khi đeo 3 tháng, 6 tháng rồi 9 tháng con mình vẫn không có tiến triển mấy, phản ứng về âm thanh thì có nhưng kém lắm. Mình vào diễn đàn thì thấy hầu hết các gia đình đều mua Naida cho con mình. Sang Cát Tường tư vấn lần nữa và vợ chồng mình quyết định cấy ốc tai cho con (thế là mất 32tr). Bé nhà mình bật máy ngày 22/8/2011 trộng vía bé đã phản ứng nhạy với 1 số âm thanh và điều quan trọng là mình thấy bé vui vẻ hơn rất nhiều nhất là những lúc nghe thấy tiếng trống, vỗ tay.... Khi quyết định cấy ốc tai cho con vợ chồng mình cũng băn khoăn lắm và còn cả vấn đề về kinh tế nữa nhưng vượt qua tất cả bọn mình vẫn cấy ốc tai cho con với hy vọng chỉ cần con nghe và giao tiếp được những câu đơn giản là được.
Chúc các mẹ có những lựa chọn sáng suốt cho con mình.

Đây là vấn đề tôi cũng đã trăn trở rất nhiều, vì theo phác đồ cấy ốc tai trên thế giới thì các bé khiếm thính phải mang máy trợ thính vài tháng và có bằng chứng không hiệu quả thì mới chuyển sang cấy ốc tai điện tử. trong khi đó giá máy trợ thính thì cũng không rẻ ở VN. Vì vậy, cuối cùng tôi cũng tìm được 1 đối tác đồng ý với chương trình của tôi là cho thuê máy, nếu các cháu mang máy có hiệu quả thì sẽ chuyển sang mua, nếu không thì chỉ mất tiền thuê máy.
Hy vọng là chương trình này sẽ giúp cho phụ huynh vừa tiết kiệm được chi phí và cũng có được 1 bằng chứng rõ ràng là các cháu không đáp ứng với máy trợ thính.

08:00 SA 24/09/2011

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

xin giới thiệu với các A/c quan tâm đến topic này một số thông tin. Hiện tại BV Nhi đồng 1 đã xây dựng xong 1 ê kíp phục hồi ngôn ngữ cho trẻ khiếm thính thuộc khoa Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng.
http://www.nhidong.org.vn/Default.aspx?sid=7&nid=2593
http://www.nhidong.org.vn/Default.aspx?sid=7&nid=2515
http://www.nhidong.org.vn/Default.aspx?sid=7&nid=2492
http://www.nhidong.org.vn/Default.aspx?sid=7&nid=2456
http://www.nhidong.org.vn/Default.aspx?sid=7&nid=2436

07:18 CH 17/09/2011

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Vài trao đổi với gia đình
Nếu gia đình còn phân vân cháu có bị điếc không có thể đưa đến BV Tai Mũi Họng TW xác định 1 lần nữa
Nếu đã xác định là câm điếc bậm sinh thì không chữa được, không uống thuốc, không phẫu thuật, không châm cứu được
Nếu đã xác định là câm điếc bẩm sinh thì cần phải đeo máy trợ thính ngay để giúp trẻ có thể nghe được và phát triển ngôn ngữ, ở nước ngoài đeo máy trợ thính trẻ điếc từ luc1 tháng tuổi
Sau thời gian *** máy nếu hiệu quả hạn chế thì cấy điện cực ốc tai- cấy càng sớm càng tốt, sau thời gian đeo máy 3 tháng, ở nước ngoài có thể cấy trẻ 5-6 tháng, đặc biệt là phải cấy trước 2 tuổi nếu muốn nói và đi học cùng trẻ bình thường, không nên cấy sau 5-6 tuổi.
Công việc dạy nghe nói sau cấy ốc tai và đeo máy trợ thính hết sức quan trọng
Tình cảm dành cho con là hết sức quan trọng nhưng theo cách nào còn quan trọng hơn, nếu để con dựa vào bố mẹ quá nhiều thì sau này tính tự tin kém thì càng làm khổ cho em bé nên yêu thương và phải gây dựng lòng tự tin và cách nhìn tích cực hơn về cuộc sống cho con.
Gia đình có thể liên hệ để tư vấn thêm qua điện thoại 0912265975- BS Dũng- Khoa Thính học- BV Tai Mũi Họng TW

Wellcome Bs Dũng, Vậy là topic này có thêm 1 BS nữa tham gia!

08:41 SA 17/09/2011

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Chào các mẹ,
Mình vừa thấy thông tin của hãng Cochlear thông báo về điện cực của họ phải bị thu hồi đó. Hình như đó là điện cực nucleut 5 hay 6 gì ấy. Các mẹ vào đây xem thử có đúng không. Có mẹ nào giỏi tiếng Anh dịch giúp mình với. Cảm ơn nhiều, mình đang lo lắng lắm vì có đứa cháu sắp cấy ốc tai.
http://www.cochlearamericas.com/newsletters/cochlear_cares_smith_0911.html

và http://www.cochlear.com/voluntary-recall-notification-nucleus-ci500-cochlear-implant-range

Gửi bảng Dịch cho các A/c tham khảo, theo tôi biết thì VN cũng có xử dụng loại này, không biết bên phân phối của VN sẽ làm gì!
"Voluntary Recall Notification for Nucleus CI500 cochlear implant range
Thông báo Triệu hồi Tự nguyện cho các loại điện cực ốc tai Nucleus CI500
Cochlear Limited is undertaking a voluntary recall of the unimplanted Cochlear Nucleus CI500 cochlear implant range.
Công ty TNHH Cochlear đang nhận một đợt triệu hồi tự nguyện của các loại điện cực ốc tai Cochlear Nucleus CI500 chưa được cấy ghép.
While less than 1% of CI512 implants have failed since launch in 2009 , Cochlear has identified a recent increase in the number of Nucleus CI512 implant failures.
Trong khi có dưới 1% của các bộ cấy CI512 đã bị hỏng từ khi bắt đầu đưa ra thị trường năm 2009, Cochlear đã xác định được sự gia tăng gần đây về số lượng bộ cấy Nucleus CI512 không hoạt động.
In an abundance of caution and with our recipients in mind, Cochlear has issued a voluntary recall of the Nucleus CI500 range of cochlear implants while it further
investigates the issue.
Do có quá nhiều lời quở trách và với những người đã cấy của chúng tôi ghi nhớ, Cochlear đã thông báo đợt triệu hồi tự nguyện các loại Nucleus CI500 của ốc tai điện tử trong lúc các điều tra rộng hơn được tiến hành.
No implants outside the Cochlear Nucleus CI500 range are affected by this voluntary recall including Nucleus Freedom implants which remain available.
Không có những bộ cấy ngoài các loại Cochlear Nucleus CI500 bị ảnh hưởng bởi đợt triệu hồi tự nguyện này bao gồm các bộ cấy Nucleus Freedom mà vẫn có sẵn.
The Nucleus 5 external devices (Nucleus CP810 Sound Processor) and any previous generation sound processors are not affected by this recall.
Các thiết bị bên ngoài Nucleus 5 (Nucleus CP810 Xử lý Âm thanh) và bất kỳ thế hệ xử lý âm thanh nào trước đó không bị ảnh hưởng bởi đợt triệu hồi này.
It is important to note that all existing Nucleus CI512 implant recipients can continue to use their system as normal.
Quan trọng để chú ý rằng tất cả người đã cấy Nucleus CI512 có thể tiếp tục sử dụng hệ thống của họ như bình thường. (!??)
If a Nucleus CI512 failure occurs, the implant safely shuts down. In the event of a failure, recipients can be re-implanted with the Nucleus Freedom implant range
which remains available. Nucleus Freedom is fully compatible with the Nucleus 5 Sound Processor System which is not affected by this recall.
Nếu Nucleus CI512 xảy ra hư hỏng, bộ cấy tắt một cách an toàn. Nếu bị hư hỏng, người cấy có thể được cấy lại với loại bộ cấy Nucleus Freedom mà còn có sẵn. Nucleus Freedom hoàn toàn tương thích với hệ thống xử lý âm thanh Nucleus 5 mà không bị ảnh hưởng bởi đợt triệu hồi này.
For people considering a cochlear implant, Cochlear recommends the use of the Nucleus Freedom range of Cochlear implants which are fully compatible with the
Nucleus 5 sound processor system. This combination of Nucleus Freedom and Nucleus 5 sound processor system does not sacrifice any of the performance
benefits of the Nucleus 5 processor system.
Cho người dự định cấy ốc tai điện tử, Cochlear yêu cầu sử dụng các loại bộ cấy Nucleus Freedom của Cochlear mà hoàn toàn tương thích với hệ thống xử lý âm thanh Nucleus 5. Sự kết hợp này và hệ thống xử lý âm thanh Nucleus 5 không hy sinh bất kỳ lợi ích thể hiện nghe nào của hệ thống xử lý Nucleus 5.
For more than 25 years, cochlear implant reliability has been of paramount importance to Cochlear, and we remain committed to providing high quality, high
reliable cochlear implant systems.
Với hơn 25 năm, độ ổn định ốc tai điện tử đã là quan trọng tối cao cho Cochlear, và chúng tôi duy trì cam kết cung cấp hệ thống ốc tai điện tử chất lượng cao, ổn định cao (?!)
We sincerely apologise for any concern this causes. I f you have any questions regarding this please do not hesitate in contacting your local Cochlear office.
Chúng tôi chân thành xin lỗi vì bất kỳ liên quan nào đến các nguyên nhân. Nếu bạn có câu hỏi nào về vấn đề này xin đừng ngần ngại liên hệ văn phòng Cochlear ở địa phương.

September 10, 2011
Ngày 10/9/2011,
Suspension of Sales and Distribution of Unimplanted Cochlear™ Nucleus® CI512 and CI513 Cochlear Implants
Sự đình chỉ Bán hàng và Phân phối Ốc tai Điện tử Cochlear™ Nucleus® CI512 và CI513 Chưa được cấy ghép
Dear Colleague,
Đồng nghiệp thân mến,
We are writing to inform you that Cochlear Ltd. has suspended sales and distribution of Cochlear Nucleus CI512 (and CI513 – limited to select markets) Cochlear Implants.
Chúng tôi đang viết để báo cho bạn biết rằng công ty TNHH Cochlear đã đình chỉ bán hàng và phân phối ốc tai điện tử Cochlear Nucleus CI512 (và CI513 – giới hạn tới thị trường lựa chọn)
While fewer than 1% of CI500 Series Implants have failed since launch in 2009, Cochlear has identified a recent slight increase in the number of Nucleus CI500 Series Implant failures.
Trong lúc ít hơn 1% các bộ cấy CI500 Series đã bị hư hỏng từ khi đưa ra thị trường năm 2009, Cochlear đã xác định lượng tăng lên các bộ cấy hư hỏng Nucleus CI500 Series.
In abundance of caution, and with our recipients in mind, Cochlear is recommending implantation of the Nucleus® Freedom™ Cochlear Implant instead of Nucleus CI500 Series Cochlear Implants while it further investigates the cause of this issue.
Do có lời quở trách, và với những người đã cấy của chúng tôi ghi nhớ, Cochlear đang đề nghị sự cấy ghép Bộ cấy Ốc tai Nucleus® Freedom™ thay cho các loại Bộ cấy Ốc tai Nucleus CI500 Series trong lúc các điều tra xa hơn nguyên nhân vấn đề này.
When a CI500 Series failure occurs, the implant shuts down, there is no harm to the patient, and the integrity test presents with a receiver-stimulator failure. In the event of a Nucleus CI500 Series fault, recipients can be re-implanted with the Nucleus Freedom implant without sacrificing any of the performance benefits of the Nucleus 5 Sound Processor System.
Khi một điện cực CI500 Series hư hỏng xảy ra, bộ cấy tắt, không có ảnh hưởng xấu đến bệnh nhân, và kiểm tra ổn định thực hiện với bộ thu-kích thích hư hỏng. Khi một bộ cấy Nucleus CI500 Series hư, người cấy có thể được cấy lại với bộ cấy Nucleus Freedom mà không làm mất đi bất kỳ lợi ích nghe từ hệ thống xử lý âm thanh Nucleus 5
It is important to note that all existing recipients with a Nucleus CI500 Series Cochlear Implant can continue to use their system as normal.
Quan trọng chú ý rằng tất cả người đã cấy hiện tại với Bộ cấy Ốc tai Nucleus CI500 Series có thể tiếp tục sử dụng hệ thống của họ như bình thường.
No implants outside of the CI500 Series Implant range are affected, and Nucleus 5 external devices (Nucleus CP810), as well as all previous generation externals, are also not affected.
Không có bộ cấy ngoài các loại CI500 bị ảnh hưởng, và các thiết bị bên ngoài Nucleus 5 (Nucleus CP810), cũng như tất cả máy bên ngoài thế hệ trước, cũng không bị ảnh hưởng.
From a clinical management perspective, the predominant symptom for the identified failure is the implant shutting down and ceasing to function. If any of your Nucleus CI500 Series recipients experience intermittency of sound then their sound processor should first be checked to ensure there are no problems with it.
Từ mặt quản lý lâm sàng, dấu hiệu dễ nhận thấy nhất cho xác định hư hỏng là bộ cấy tắt đi và dừng chức năng. Nếu bất kỳ người đã cấy Nucleus CI500 nào của bạn trải qua việc bị gián đoạn âm thanh thì xử lý âm thanh nên kiểm tra đầu tiên để đảm bảo không có vấn đề nào với nó.
If the sound processor is found to be fully functional and symptoms persist, then please contact your local Clinical Application Specialist for further support to ensure the implant is not experiencing a fault.
Nếu bộ xử lý âm thanh được kiểm tra “đầy đủ chức năng” và các dấu hiệu vẫn còn, thì xin hãy liên hệ với Chuyên viên Ứng dụng Lâm sàng cho hỗ trợ xa hơn để đảm bảo bộ cấy không trải qua một hư hỏng.
Cochlear will be in contact with you within the next 24-48 hours to arrange replacement of your Nucleus CI500 Series Implant inventory with Nucleus Freedom Cochlear Implants to minimize any impact on scheduled surgeries.
Cochlear sẽ liên hệ với bạn trong vòng 24-48 giờ tới để sắp xếp thay thế kho Bộ cấy Nucleus CI500 Series của bạn với các bộ Cấy Ốc tai Nucleus Freedom nhằm tối thiểu hóa bất kỳ ảnh hưởng nào đến lịch trình phẫu thuật.
In the meantime, if you have any questions regarding this information please do not hesitate to contact your Customer Care representative. Should a recipient express concern, we have established a direct phone line (800) 216-9178 that will be available from 6am to 6pm (MT) beginning September 12, 2011 to provide answers to their questions.
Trong lúc chờ đợi, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến thông tin này xin đừng ngần ngại liên hệ đại diện Chăm sóc Khách hàng. Nếu một người đã cấy mô tả liên quan, chúng tôi đã thiết lập đường điện thoại trực tiếp (800) 216-9178 sẽ có thể liên lạc từ 6am đến 6pm (MT) bắt đầu 12/09/2011 để cung cấp trả lời về các câu hỏi của họ.
We respect and value our working relationship with you and your teams and feel that clear communication is vital to maintaining a close partnership with our healthcare providers and our recipients. Every effort will be made to keep you updated as new information becomes available.
Chúng tôi tôn trọng và đánh giá mối quan hệ công việc của chúng tôi với bạn và các đội ngũ của bạn và cảm thấy thông tin liên lạc rõ ràng là sống còn để duy trì quan hệ bán hàng gần gũi với các nhà cung cấp sức khỏe của chúng tôi và những người đã cấy của chúng tôi. Mọi nỗ lực sẽ được thực hiện để giữ bạn được cập nhật khi có thông tin mới.
For more than 25 years, Cochlear implant reliability has been of paramount importance to Cochlear, and we remain committed to providing high quality and highly reliable cochlear implant systems.
Với hơn 25 năm, độ ổn định bộ cấy Cochlear đã là quan trọng tối cao cho Cochlear, và chúng tôi duy trì cam kết cung cấp hệ thống ốc tai điện tử chất lượng cao, ổn định cao (?!)
In the meantime if you have any additional questions please contact your Cochlear representative or myself.
Trong lúc chờ đợi nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào thêm xin vui lòng liên hệ đại diện Cochlear của bạn hoặc chính tôi.
Warmest regards,
Kính chào,
Chris Smith
President, Cochlear Americas – Chủ tịch, Cochlear Mỹ
csmith@cochlear.com"

06:50 CH 16/09/2011

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Chào bác sĩ, và các phụ huynh,
Em cũng băn khoăn giống BS vậy. Em xin nêu ý kiến của em về các yếu tố tác động đến sự khác nhau giữa 2 miền như thế này :
1. Giống nhau duy nhất: là các phụ huynh đều rất thương và lo cho con cái của họ, muốn làm những điều tốt nhất có thể cho con.
2. Khác nhau: - Do thính lực đồ của các bé khác nhau
- Do khác nhau điều kiện kinh tế
- Do khác nhau về nhận thức
- Do khác nhau về sự kỳ vọng của cha mẹ đối với con
- Do bác sĩ tư vấn
Các vấn đề khác nhau, em nhận thấy do BS tư vấn là nguyên nhân tác động nhiều nhất. Các phụ huynh đâu ai trong ngành, đâu ai hiểu thấu hết các vấn đề (về nhận thức), đâu phải ai cũng giàu và đâu phải ai cũng nghèo, thế nên, nghe theo bác sĩ là chủ yếu thôi ạ. Thế nên, các phụ huynh như chúng em đa số rất hoang mang, và không biết như thế nào cho đúng, cho hiệu quả nhất đổi với con mình. Nhờ có diễn đàn này, các PH chia sẻ từng trường hợp khác nhau đó, truyền kinh nghiệm cho nhau nghe, còn nghe hay không chủ yếu cũng là do BS tư vấn mà họ theo.
Theo cảm nhận của bản thân mình, các PH ở miền Nam đa số là "nhát" hơn các PH miền Bắc, xin ý kiến của mọi người thêm ạh.

Cảm ơn BeVienPhuong, có thể đúng như BeVienPhuong viết, tôi cũng từng gặp 1 số PH ở Miền Nam suy nghĩ rất kỹ và . . . lâu. Đến lúc quyết định thì bé đã . . . 4 - 5 tuổi, gần qua "thời gian vàng", nhiều khi tiếc dễ sợ nhưng đành chịu.

07:28 CH 09/07/2011

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Chào các A/c,
Tôi có 1 thắc mắc muốn hỏi các A/C vì thấy cũng tương đối lạ là các bé khiếm thính nặng (điếc sâu) ở Miền Bắc được cấy ốc tai khá nhiều, trong khi đó ở miền nam thì lại rất ít mặc dù số lượng trẻ khiếm thính ở miền nam khg ít.
Có A/C nào phân tích được điều này khg?

01:40 CH 06/07/2011

Bé bị điếc bẩm sinh (phần 1)

Câu lạc bộ trẻ khiếm thính tại BV Nhi đồng 1. sẽ sinh hoạt vào lúc 9g ngày thứ 7 16 tháng 4 sắp đến. Quí vị nào quan tâm có thể đăng ký tham dự:
Mr Giao : 0915748663
Mrs Yến : 0909993347 (yennd1@yahoo.com)

07:13 CH 25/03/2011