Sản phụ bị béo phì từ nhỏ, cân nặng luôn ở mức 120-140 kg, cả thai kỳ phải nằm một chỗ dưỡng thai
Chị bạn đồng nghiệp em mới bầu 5 tháng mà đã cảm thấy nặng nề ì ạch. Tại vì cưới nhau mấy năm mới cấn bầu, ở nhà ai cũng kêu phải ăn cho cả 2 người. Mà khổ nỗi chị ở chung với bố mẹ chồng, chẳng lẽ bố mẹ chồng nấu lại không ăn. Vậy nên chưa gì đã lên gần chục ký, chị cũng than van dữ lắm. Mẹ bầu lên ký quá nhanh trong thai kỳ thì cũng nguy hiểm lắm nha các mẹ. Chia sẻ với các mẹ về một trường hợp sản phụ thừa cân mà rất hạnh phúc khi được làm mẹ mới đây, để các mẹ chú ý giữ cân khi bầu nha.
Em đọc trên báo Tuổi Trẻ thì Bệnh viện Đà Nẵng cho biết vừa mổ lấy thai thành công cho một sản phụ nặng 140kg. Đây là trường hợp sản phụ có nhiều bệnh lý phức tạp, phải nằm một chỗ suốt quá trình mang thai.
Ảnh BĐN
Sản phụ nặng 140kg, mang thai con đầu lòng ở tuần 33. Chị N.N.H. được chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Đà Nẵng trong tình trạng béo phì, tiểu đường tuýt 2, có tiền sử tăng huyết áp khoảng 4 năm nay. Sản phụ bị béo phì từ nhỏ, cân nặng luôn ở mức 120-140 kg, cả thai kỳ phải nằm một chỗ dưỡng thai. Qua thăm khám, các bác sĩ nhận thấy thai nhi phát triển bình thường, tuy nhiên thai phụ có nguy cơ rất cao với nhiều vấn đề như nhiễm độc thai nghén, tăng huyết áp, béo phì, tiểu đường...
Sản phụ gần như nằm một chỗ trong quá trình mang thai nên loét các vùng tì đè. Đồng thời phải điều trị insulin 140 đơn vị/ngày, bên cạnh các liều huyết áp, kháng sinh và liều trưởng thành phổi cho thai nhi. Đặc biệt thai phụ có biểu hiện của nhiễm độc thai kỳ, nguy cơ sản giật... Với tình trạng này, ngay cả ở người bình thường không mang thai cũng có thể gặp nguy hiểm, huống gì là mẹ bầu mang thai ở tuần 33. Nhưng ý nguyện của người chồng vẫn là ưu tiên điều trị bảo vệ tính mạng cho vợ.
Ảnh BĐN
Bệnh viện Đà Nẵng phải hội chẩn liên viện với bác sĩ Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng để chỉ định chấm dứt sớm thai kỳ bằng các phương án mổ lấy thai chủ động. Nhưng do thai phụ nặng lên đến 140kg nên ca mổ diễn ra khá khó khăn vì tư thể không thuận lợi. Thành bụng có lớp mỡ rất dày, sản phụ có bệnh nền nhiều nên có nhiều nguy cơ sau mổ như nhiễm trùng vết mổ, huyết khối tĩnh mạch, loét do nằm lâu. Sau ca mổ đẻ căng thẳng, bé trai khoảng 2kg khỏe mạnh chào đời trong niềm hạnh phúc vô bờ của người mẹ. Sản phụ cho biết bị béo phì từ nhỏ, cân nặng luôn từ 120-140kg. Dù biết sẽ gặp nhiều nguy cơ cho bản thân nhưng vẫn quyết tâm làm mẹ.
Ảnh BĐN
Sản phụ cho hay: “Rất biết ơn các y bác sĩ đã giúp tôi vượt cạn thành công, cơ địa tôi béo phì bẩm sinh nhưng vẫn ao ước có một đứa con nên tôi chấp nhận tất cả, trọng lượng tăng lên nhanh chóng, khiến cơ thể không thể di chuyển phải nằm trên giường hoàn toàn, mọi sinh hoạt hằng ngày phải nhờ mẹ và chồng làm giúp”.
Chúc mừng cả hai mẹ con mẹ tròn con vuông, nhưng mà em bé phải chào đời sớm thì cũng khá thiệt thòi. Nếu là cơ địa thì không nói chứ hồi xưa em bầu bí, đi khám ở đâu bác sĩ cũng đe là đừng có mà nghe lời khuyên lung tung rồi ăn cho hai người. Theo Mayo Clinic, có chỉ số BMI cao khi mang thai làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng thai kỳ khác nhau, bao gồm:
- Sẩy thai, thai lưu và sảy thai liên tiếp
- Tiểu đường thai kỳ
- Tiền sản giật
- Vấn đề về tim
- Chứng ngưng thở lúc ngủ
- Tăng khả năng sinh mổ và nguy cơ biến chứng do sinh mổ, chẳng hạn như nhiễm trùng vết mổ
Ngoài ra, nặng cân khi mang thai có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe khác nhau đối với em bé, bao gồm:
- Rối loạn bẩm sinh
- Nặng ký đáng kể so với mức trung bình khi sinh (thai to quá mức)
- Ảnh hưởng đến sự phát triển thai nhi
- Hen suyễn
- Béo phì
- Các vấn đề về nhận thức và chậm phát triển
Điều quan trọng là phải xem xét cân nặng trước khi mang thai và chỉ số BMI (cân nặng (kg) chia cho bình phương của chiều cao (mét)) khi xác định mẹ cần tăng bao nhiêu cân trong thai kỳ. Chẳng hạn:
Mang thai đơn: Nếu mẹ bầu có chỉ số BMI từ 30 trở lên và đang mang thai một em bé, mức tăng cân được khuyến nghị là từ 5 đến 9 kg
Mang đa thai: Nếu mẹ bầu có chỉ số BMI từ 30 trở lên và đang mang song thai hoặc đa thai, mức tăng cân được khuyến nghị là từ 11 đến 19 k).
Ảnh BĐN
Nếu mẹ bầu có chỉ số BMI từ 30 trở lên, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ quá trình mang thai và những kiểm tra thai kỳ dưới đây cần được thực hiện sớm:
Xét nghiệm sớm bệnh tiểu đường thai kỳ
Đối với những phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ trung bình, một xét nghiệm sàng lọc được gọi là xét nghiệm thử thách glucose thường được thực hiện giữa tuần 24 và 28 của thai kỳ. Nếu mẹ bầu có chỉ số BMI từ 30 trở lên, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm sàng lọc trong lần khám thai đầu tiên. Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy mức đường huyết nằm trong phạm vi tiêu chuẩn, mẹ bầu có thể sẽ lặp lại xét nghiệm sàng lọc giữa tuần 24 và 28 của thai kỳ. Nếu kết quả cho thấy lượng đường trong má.u cao, sẽ cần xét nghiệm thêm.
Sàng lọc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn
Ngưng thở khi ngủ là một chứng rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng tiềm ẩn khiến hơi thở liên tục ngừng lại và bắt đầu trong khi ngủ. Phụ nữ bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn khi mang thai có nguy cơ cao bị tiền sản giật và các biến chứng khác. Mẹ bầu có thể sẽ được sàng lọc trong lần khám thai đầu tiên.
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh. Hãy nhớ rằng khi mang thai, mẹ sẽ cần nhiều axit folic, protein, canxi, sắt và các chất dinh dưỡng thiết yếu khác. Hãy hoạt động thể chất nhiều hơn. Tham khảo ý kiến của bác sĩ về những cách an toàn để duy trì hoạt động thể chất trong thời kỳ mang thai, chẳng hạn như đi bộ, bơi lội hoặc tập thể dục nhịp điệu. Hãy nhớ rằng chỉ số BMI từ 30 trở lên trong thời kỳ mang thai có thể làm tăng nguy cơ biến chứng cho mẹ và bé, chứ không phải cố bồi bổ cho cả 2 người nha mẹ.
