- Ngày 17/9, bệnh viện Nhi TƯ thông báo bé Lữ Trà My - 2,5 tháng tuổi, bị dị dạng tim bẩm sinh phức tạp được chuyển bằng đường hàng không từ TP Hồ Chí Minh ra Hà Nội được ra viện, đồng thời các bác sĩ hội chẩn bàn phương án mổ lần 2, 3 cho bệnh nhi.


Giành giật sự sống trên từng giây


Chỉ mới hơn 2,5 tháng tuổi, mắc căn bệnh tim bẩm sinh hiếm gặp, dị dạng tim bẩm sinh rất phức tạp, tâm thất trái của bé Trà My bị thiểu sản nặng, 2 động mạch bị đảo ngược và xuất phát từ cùng 1 thất phải. Nguy cơ tử vong của bé Trà My rất cao nếu không được phẫu thuật gấp.


May mắn cho bé khi Bệnh viện Nhi Trung ương nhận định có thể phẫu thuật cứu sống được bé nên bé đã được chuyển từ TP Hồ Chí Minh ra Hà Nội bằng đường hàng không.


GS.TS Nguyễn Thanh Liêm, Giám đốc BV Nhi TƯ cho biết, khi tiếp nhận bệnh quá nặng, nguy cơ tử vong cao, ban đầu BV tiên lượng dè dặt chỉ có 50% cơ hội cứu sống cháu. Lần đầu tiên, các bác sĩ BV Nhi TƯ đã áp dụng phương pháp phẫu thuật Norwood cho bé.



Cái khó là kỹ thuật lần đầu được triển khai lại trong điều kiện không thuận lợi vì phẫu thuật được chỉ định làm trong tháng đầu tiên sau sinh thì My đã 2,5 tháng tuổi (quá muộn). Đặc biệt, bệnh Nhi nằm viện lâu, ngoài tổn thương phổi và tim còn bị bị nhiễm trùng bệnh viện…


Sau phẫu thuật, ê-kíp điều trị hồi sức cho bé phải theo dõi 24/24h. Những ngày đầu tiên sau mổ, nhiều lúc tính mạng bé đã rất nguy kịch. GS Liêm chia sẻ đây cũng là những lúc khó khăn nhất. Sau 3 ngày mổ, bé được rút ống nội khí quản để có thể tự thở, thế nhưng chỉ 6h đồng hồ sau, sức khỏe của bé xấu đi rất nhanh.


Bé Trà My sau ca phẫu thuật.


Các bác sĩ buộc phải cho bé thở máy lại, nhưng tình hình rất xấu, tưởng không cứu nổi bởi chỗ nối đưa máu từ động mạch chủ về động mạch phổi tắc không đạt yêu cầu, cần phải làm cái thứ 2 nhưng trong điều kiện bé bị nhiễm trùng bệnh viện, nhiễm nấm dễ rách mạch máu lớn nguy hiểm.


11h đêm, kíp phẫu thuật đã quyết định làm xẹp màng tim, mổ cấp cứu mở ngực cho cháu tránh chèn ép gây tắc. Nhưng khi đó lại đặt ra vấn đề khi nào đóng ngực và đóng như thế nào, vì đóng ngực bị chèn ép sẽ lại gây tắc. Để giải quyết, các bác sĩ đã tiến hành khâu đóng từng bước thành 2 lần, mỗi lần ½ lồng ngực để cho lồng ngực ép vừa phải, cơ thể thích nghi dần, sau 72 giờ mới đóng hết.


Nhờ đó đã giảm áp lực đường dẫn khí đến động mạch chủ, khiến máu lưu thông tốt, không ảnh hưởng đến tính mạng. Trong quá trình điều trị hơn 1 tháng qua, BV Nhi TƯ đã nhiều lần mời tham vấn các chuyên gia ở bang Ilinois (Mỹ), TP Strasbourg (Pháp) để có phác đồ điều trị thích hợp.


GS. TS Liêm cười, với trường hợp bé My, Viện đã phải tập trung sức mạnh, bám sát từng phút, từng giây giành giật sự sống, nhiều lúc tưởng như buông xuôi nhưng tới nay sức khỏe bé đã ổn định, ăn tốt, đủ tiêu chuẩn xuất viện và chuẩn bị cho 2 đợt mổ tiếp theo.


Bé Trà My đã có sức khỏe tốt.


Sau 2 tháng sẽ phẫu thuật tiếp


GSTS Liêm cho biết, cuộc mổ khó khăn nhất cho bé Trà My đã qua, hai cuộc mổ tiếp theo là Glem (nối tĩnh mạch chủ và động mạch phổi) sau 2-3 tháng nữa và sau 1 -2 năm tiếp tục mổ kỹ thuật Fonten (tĩnh mạch chủ dưới tách ra khỏi tim nối với động mạch phổi).



Đây là hai kỹ thuật đã áp dụng nhiều nên bé có thể thực hiện tại viện Nhi hoặc tại TP Hồ Chí Minh. Tuy nhiên, trường hợp bé Trà My cũng rất khó bởi bé bị viêm phổi nặng, đã phẫu thuật nên chắc chắn dính, thể trạng yếu… Việc theo dõi sát và nâng cao thể trạng sẽ giúp bé có đủ điều kiện để vượt qua.


Cho con xuất viện sáng 17/9, chị Trần Mỹ Hạnh, mẹ bé Trà My cho biết, chị sẽ cho con ở lại Hà Nội để tiện theo dõi và chăm sóc bé cho đến cuộc mổ lần thứ 2.



T.Nga – H.Hương


http://kienthuc.net.vn/channel/1990/201209/Be-bi-tim-bam-sinh-cap-cuu-duong-hang-khong-xuat-vien-1850421/