Đi tìm nguyên nhân gây sảy thai sớm

Sảy thai sớm (trong 3 tháng đầu) phổ biến đến mức nhiều bác sĩ sản phụ khoa xem đây là một phần bình thường của quá trình sinh sản.

Thông tin này chẳng làm vơi đi nỗi đau mất mát của các bà mẹ đã từng sảy thai chút nào. Tuy vậy, bạn có thể sẽ yên tâm và có nhiều cơ hội giữ được em bé hơn nếu hiểu hơn về các nguyên nhân phổ biến nhất gây sảy thai sớm.

Bạn có biết rằng nhiều người bị sảy thậm chí còn trước cả khi họ nhận ra mình đã “trễ” và kịp dùng que thử để xác định “tin vui”? Chỉ khoảng 15% số ca sảy thai sớm được thai phụ nhận biết và có đến gần một nửa số thai kỳ sẽ kết thúc trong tam cá nguyệt đầu tiên - bất kể thai phụ có biết hay không.

Nếu bạn đã từng bị sảy thai, hẳn bạn sẽ muốn biết nguyên nhân của nó, cũng như muốn biết mình cần phải làm gì để ngăn điều đó xảy ra lần nữa. Tin vui đầu tiên là nếu bạn đã từng có một thai kỳ trọn vẹn (tức đã sinh bé mà không gặp vấn đề gì nghiêm trọng trong thai kỳ), bạn có đến 80% cơ hội có thêm những em bé khỏe mạnh sau này. Tiếp theo, hãy chấp nhận rằng có thể bạn sẽ không bao giờ biết lý do mình bị sảy thai vì nó gần như một sự kiện ngẫu nhiên và không thể đoán trước được. Những phụ nữ sảy thai liên tiếp 2-3 lần (sảy thai tái phát) có thể đoán được vấn đề sinh lý hoặc y tế nào khiến họ kết thúc thai kỳ một cách tự nhiên, mặc dù vậy, vẫn có đến một nửa trong số những trường hợp này không thể tìm được nguyên nhân.

Dưới đây là 7 nguyên nhân gây sảy thai sớm được cho là phổ biến nhất ở cả những thai phụ sảy thai một lần hoặc tái phát:

Nguyên nhân sảy thai: Nhiễm sắc thể bất thường

Vì sao nó dẫn đến sảy thai?

Nhiễm sắc thể không tương xứng là nguyên nhân của ít nhất 60% số ca sảy thai. Nhiễm sắc thể là những cấu trúc nhỏ xíu có trong mỗi tế bào, có nhiệm vụ mang bộ gien di truyền của người; mỗi chúng ta có 23 cặp nhiễm sắc thể với một nửa từ mẹ và một nửa từ cha. Khi trứng gặp tinh trùng, có thể do trứng hoặc tinh trùng bị lỗi khiến nhiễm sắc thể không thể khớp với nhau theo đúng quy cách. Trong trường hơp này, phôi thai được thụ tinh sẽ có bất thường về nhiễm sắc thể và thai kỳ thường sẽ chấm dứt sớm, tức sảy thai. Các cặp vợ chồng bị sảy thai liên tiếp từ hai lần trở lên có thể tiến hành kiểm tra nhiễm sắc thể của mình để xác định hoặc loại trừ nguyên nhân sảy thai. (Nhiễm sắc thể bất thường có thể không có biểu hiện hay ảnh hưởng nào đối với bạn nhưng có thể khiến bạn không thể giữ được em bé của mình.)

Bạn có thể làm gì?

Nếu bạn đã sảy thai một lần, hãy kiên nhẫn! Bạn vẫn có cơ hội rất lớn để có một thai kỳ an toàn và cho ra đời một em bé khỏe mạnh sau đó. Tuy nhiên, nếu bạn lại sảy thai lần nữa, hãy nghĩ đến việc xét nghiệm nhiễm sắc thể để xác định liệu nguyên nhân sảy thai có phải do bất thường nhiễm sắc thể hay không. Nếu nhiễm sắc thể của bạn bình thường, bác sĩ có thể sẽ tư vấn và tìm hiểu các nguyên nhân khác dẫn đến tình trạng sảy thai liên tiếp của bạn.

Nguyên nhân sảy thai: Tử cung bất thường và thiểu năng cổ tử cung

Vì sao nó dẫn đến sảy thai?

Nếu tử cung của bạn bị “dị dạng” hoặc chia ngăn - còn gọi là tử cung có vách ngăn - phôi thai không thể làm tổ trên thành tử cung hoặc nếu đã làm tổ thì phôi không nhận được dinh dưỡng đủ để tồn tại, và gây sảy thai. Tử cung bất thường chiếm khoảng 10% nguyên nhân gây sảy thai. Bên cạnh đó, cổ tử cung yếu hoặc không hoàn thiện về chức năng cũng là một vấn đề khác dẫn đến sảy thai: vào cuối tam cá nguyệt thứ nhất, thai nhi đã đủ lớn để tác động lên cổ tử cung, và nếu cổ tử cung yếu, nó có thể không giữ được thai nhi bên trong tử cung.

Bạn có thể làm gì?

Bác sĩ có thể không phát hiện được vấn đề này cho đến khi bạn bị sảy thai hoặc thai kỳ của bạn không thuận lợi. Tin tốt lành là vách ngăn tử cung có thể được chữa trị bằng phẫu thuật, và cổ tử cung yếu có thể được gia cố bằng cách khâu cố định cổ tử cung tạm thời. Bạn cũng có thể được yêu cầu nằm nghỉ tại nhà hoặc nhập viện theo dõi trong một phần thai kỳ.

Nguyên nhân sảy thai: Rối loạn miễn dịch

Vì sao nó dẫn đến sảy thai?

Khi bạn nhìn nhận việc cơ thể phụ nữ xem tinh trùng như một dị vật từ bên ngoài thâm nhập cơ thể, bạn có thể thắc mắc vì sao phụ nữ có thể mang thai. Trong phần lớn các trường hợp cấn thai, trứng đã thụ tinh sẽ gửi một thông điệp đến người mẹ rằng “đừng đối xử với con như một con vi trùng”, nhờ đó thai kỳ được duy trì. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bào thai không được chấp nhận bởi cơ thể người mẹ. Kháng thể kháng phospholipid - một loại kháng thể tấn công chính những mô của cơ thể bao gồm cả bào thai - được cho là nguyên nhân của nhiều ca sảy thai không rõ nguyên nhân.

Bạn có thể làm gì?

Đã có nhiều nghiên cứu được thực hiện về vấn đề này. Mặc dù các phương pháp điều trị hiện vẫn chỉ dừng ở mức thử nghiệm nhưng đã có một số trường hợp được điều trị thành công với aspirin, heparin (chất gây loãng máu) và steroid nhất định.