Một trẻ nhỏ ăn ngủ bình thường, thể trọng tăng dần mặc dù hai amidan to hồng và láng, không khó nuốt, không nghẹt mũi, hai amidan làm việc hiệu quả và trong trường hợp đó không lý do gì cắt bỏ amidan đi.


Nhiều cha mẹ đưa con đến bệnh viện để cắt amidan coi triệu chứng này là “thịt dư”. Cũng có nhiều bà mẹ chưa biết viêm amidan là gì rồi nghe lời bàn tán của những người hàng xóm là phải cắt “thịt dư” thì bé mới mau lớn. Quan niệm này là hoàn toàn sai lầm.



Trên thế giới, chỉ định cắt amidan được hạn chế sau đó các bác sỹ nghiên cứu ra một số tiện dụng của amidan đối với cơ thể trẻ em. Các cháu bị viêm amidan nhẹ và không cần thiết phải cắt bỏ. Chỉ những bé bị viêm nhiễm nhiều, amidan hoàn toàn không còn tác dụng cho cơ thể, mới nghĩ đến việc phẫu thuật.


Trong lúc bị viêm amidan nên đưa bé đến bệnh viện để được các nha sĩ chuyên khoa điều trị đúng cách hoặc hướng dẫn cắt amidan trường hợp cần thiết.



Cắt amiđan có thể làm biến chứng tử vong do nhiều nguyên nhân: cắt không đúng kỹ thuật, không có chuyên môn cao (cắt chạm vào mạch máu làm chảy máu, không cầm máu được), trẻ bị mắc bệnh có rối loạn đông máu.




bé bị viêm amidan



Chính vì vậy mà những khi cắt amidan phải được làm xét nghiệm đầy đủ về các bộ phận liên quan như: các chức năng gan, thận và máu đông để tránh những tai biến đáng tiếc xảy ra. Trường hợp có nhu cầu, hãy đưa bé đến những bệnh viện có chuyên khoa tai mũi họng,




Khuyến cáo của quốc tế chỉ cắt amiđan trong các nếu sau:


- Viêm amidan làm các biến chứng như: viêm họng, viêm tai giữa, viêm xoang hoặc một vài biến chứng nặng như thấp tim, viêm cầu thận, viêm khớp.


- Viêm amidan nhiều đợt, từ 5 – 6 lần trong một năm.


- Trường hợp dù không bị viêm nhưng amidan có kích thước quá lớn, gây ăn uống khó khăn, ngủ ngáy, ngưng thở trong khi ngủ hoặc nhiễm trùng bị lại nhiều lần khiến gây ảnh hưởng chất lượng cuộc sống của của bé… thì cũng nên cắt.


- Ngoài ra, amidan còn được các bác sĩ chỉ định cắt trong khi tồn tại nhiều ngóc ngách có nhiều chất tiết gây hôi miệng, nuốt vướng hoặc nghi ngờ ác tính. Sau cắt amidan, bé nên kiêng nói chuyện to, ho, khạc nhổ từ hai tới ba ngày. Sau đó dạy bé tập phát âm với phương pháp nói nhẹ nhàng.


- Nên có chế độ ăn uống và vệ sinh răng miệng cho bé hợp lý. Sau khi cắt amidan từ bảy đến mười ngày trường hợp có chảy máu, cần đưa bé đến bệnh viện để bác sĩ cầm máu kịp thời. “Trẻ dưới 5 tuổi cần hạn chế cắt amiđan, bởi trẻ em dưới 5 tuổi cắt amidan có thể tác động công năng kháng sinh cắt amidan thường bị chảy máu do amidan xơ dính hoặc có một vài chứng bệnh khác nhau ví dụ: cao huyết áp, tim mạch, tiểu đường…




Hiện nay, có 4 liệu pháp chính cắt amidan


+ Biện pháp bóc tách sử dụng dao, kéo và thòng lọng: ưu điểm là vết mổ lành đẹp, nhưng có nhược điểm là chảy máu nhiều.


+ Biện pháp cắt amidan với dao điện đơn cực hay lưỡng cực: nhanh gọn nhưng thường gây ra bỏng sâu, hố mổ xấu.


+ Phương pháp cắt amidan bằng laser với Sluder liên tục Sluder điện: nhanh nhưng cần bác sĩ kinh nghiệm, cách này ngày nay ít sử dụng, vết mổ xấu.


+ Phương pháp cắt amidan bằng sóng Radio cao tần (máy Coblator): giải pháp này không mất máu, ít tổn thương mô quanh đó, thời gian mổ ngắn, mau lành, nhưng giá tiền cắt cao.





cắt amidan bằng máy Coblator


+ Cắt amidan với Coblator được xem là cách ưu việt nhất bây giờ do ít gây ra bỏng nhất và ít tổn thương mô bên cạnh. Nhất là, sau khi cắt amidan, trẻ nhỏ có khả năng nói chuyện, ăn uống bình thường được ngay. Hãy có chế độ ăn uống đặc biệt cho bé: ăn mềm, nguội, đủ dinh dưỡng, kiêng các món ăn cứng, nóng, chua, cay. Khuyên bé không nên khạc nhổ sau khi phẫu thuật bởi có thể bong giải mạc đột ngột làm chảy máu.




Thông thường, sau khi bé làm hết những xét nghiệm, bác sĩ thường hẹn đến sáng hôm sau tiến hành cắt amdian.



Điều trị nội khoa


Miễn dịch phổ rộng được ưu tiên lựa chọn. Sinh tố, hạ sốt suy giảm đau nhức 7 – 10 ngày.



Điều trị ngoại khoa


Cắt amidan chỉ định nếu trẻ một năm viêm amidan trên 4 lần, các bé dù viêm ít hơn nhưng có biến chứng viêm khớp, viêm thận, biến chứng van tim, viêm tai giữa tái phát nhiều lần và hay viêm đường hô hấp trên đều là những biến chứng nguy hiểm.



Tai biến những lúc phẫu thuật cắt amidan:


Cắt amiđan là một phẫu thuật dễ thực hiện và an toàn trường hợp được thực thi bởi một vài phẫu thuật viên kinh nghiệm và ở một số cơ sở y tế chuyên khoa có tin cậy. Nhưng đôi khi cắt amidan cũng có thể gây ra một số tai biến đáng tiếc thậm chí dẫn tới tử vong. Trong đấy biến chứng nguy hiểm nhất là chảy máu trong và sau cắt amidan



Lời khuyên: Amidan có công dụng bảo vệ cơ thể cho bé, trường hợp không được bác sĩ có chuyên khoa chỉ định thì các bậc cha mẹ không nên cho con đi cắt amidan.