Hi all,


Em đang ở tuần thai 26, nhưng là một người mẹ đầy lo lắng cho đứa con đầu lòng của mình. Kết quả siêu âm từ tuần thai 19 ở bs N.D Cường cho thấy con em có hiện tượng ruột non tăng âm vang. B sĩ Cường chuyển em sang TT Chuẩn đoán trước sinh để theo dõi. Tại đây siêu âm sau 3 tuần, hình ảnh tăng âm ở ruột vẫn không đổi. Em được được chỉ định chọc ối và hiện đang trong giai đoạn chờ kết quả. (Lúc chọc ối, nước ối xanh) .Mặc dù đã sau 3 tuần chọc ối, nhưng do tế bào mọc chậm nên ở TT Chuẩn đoán trước sinh họ gọi điện cho em bảo kết quả đầy đủ của 23 cặp NST phải cuối tuần này mới có kết quả. Em đã đọc rất nhiều tài liệu trên mạng trong đó có nói :


"Quai ruột non tăng âm vang" hay "Tăng khoảng sáng trong ruột" là hình ảnh siêu âm xảy ra do có tích tụ nhiều dịch trong ruột của thai nhi. Hình ảnh này có thể là một thay đổi sinh lý bình thường ở thai nhi (khoảng 60%), có thể gặp trong bệnh xơ hóa nang (cystic fibrosis), có thể gặp trong hội chứng Down, có thể gặp trong trường hợp trẻ chậm tăng trưởng trong tử cung, có thể gặp trong trường hợp mẹ nhiễm virus.


Trong trường hợp nếu kết quả siêu âm chỉ cho biết có "Quai ruột non tăng âm vang" thì nên đi làm những xét nghiệm sau:


1. Chọc dò nước ối làm xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ hoặc xét nghiệm nhanh FISH để xác định cháu bé có bị hội chứng Down hay không?


2. Khi đã loại trừ hội chứng Down thì cần được siêu âm kiểm tra kỹ (có thể siêu âm 3D hay 4D) để phát hiện các dị tật khác (nếu có) kèm theo và đánh giá sự tăng trưởng của thai kết hợp với xét nghiệm đo nồng độ AFP trong huyết thanh.


Nếu có dị tật kèm theo + thai chậm tăng trưởng + nồng độ AFP cao sẽ gợi ý nguy cơ cao trẻ bị tử vong trong khoảng thời gian 5 tháng trước khi sinh hoặc 1 tháng sau khi sinh.


3. Trong trường hợp chỉ có 1 dấu hiệu siêu âm "Quai ruột non tăng âm vang" thì nên làm thêm xét nghiệm huyết thanh chẩn đoán TORCH để xác định có nhiễm siêu vi hoặc vi trùng hay không?


TORCH = Toxoplasma - O nhiễm trùng khác (Giang mai, Lậu, HIV, Lao) - Rubella - Cytomegalovirus - Herpes.


Kết quả FISH của em cho thấy NST con bình thường, loại trừ hội chứng down. Rubella trước khi có bầu 6 tháng em cũng đã có tiêm phòng. Hiện nay các chỉ số siêu âm của con em đều tốt hôm tròn 25 tuần bé được 755gram. Các chỉ số khác phát triển bình thường so với tuổi thai nhưng hình ảnh tăng âm vẫn không đổi. Các anh chị, các bạn trong diễn đàn nếu ai có thông tin về hiện tượng ruột non tăng âm ở thai nhi như của con em, xin chia sẻ để em có thể vững tin hơn…


Xin Cảm ơn rất nhiều!