- Không biết đang cho con bú ( tháng thứ 9) có được tiêm phòng viêm gan B ko ạ? - sợ quá các bác ơi!!! :20:
Ngày 30/6, BS Bành Vũ Điền, trưởng khoa Viêm gan BV Chợ Rẫy cho biết với tỷ lệ 15 – 20% dân số mang mầm bệnh viêm gan siêu vi B, theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (World Health Organization- WHO), Việt Nam nằm trong vùng dịch tể cao.
25% số người mang mầm bệnh, nếu bệnh chuyển sang viêm gan mạn sẽ dẩn đến xơ gan và ung thư gan về sau.
Siêu vi B: Khả năng lây lan mạnh
BS Bành Vũ Điền cho biết, khả năng lây của siêu vi B cao hơn vi-rút HIV đến 100 lần.
Chỉ cần 1/100 của một giọt máu đã chứa đủ lượng vi trùng có khả năng gây lây nhiễm. Con đường lây của viêm gan siêu vi B qua đường máu, hay qua quan hệ tình dục và thậm chí cũng có thể lây qua những đồ dùng cá nhân nhỏ nhặt nhất, như lược chải đầu, bàn chải đánh răng…Tuy nhiên, cũng có 40 – 50% các trường hợp bị viêm gan siêu vi B không biết đường lây từ đâu.
BS Bành Vũ Điền cảnh báo, hầu hết nhũ nhi sẽ bị lây bệnh từ mẹ sang nếu mẹ có mang mầm bệnh viêm gan siêu vi B.
Trẻ em, nhất là nhũ nhi, nếu mắc bệnh viêm gan siêu vi B, 90% trường hợp sẽ chuyển sang viêm gan mạn tính và không có biểu hiện lâm sàng.
Đây là nguy cơ tiềm ẩn từ sau 20 – 30 năm, xơ gan và ung thư gan sẽ xuất hiện ở lứa tuổi đang sung sức và còn trong độ tuổi lao động.
Vì vậy, phụ nữ có thai phải đi tầm soát viêm gan siêu vi B ít nhất 2 lần trong thai kỳ. Hơn thế nữa, nếu trẻ sinh ra từ những người mẹ có mang mầm bệnh, trong vòng 12 giờ đầu sau khi sinh, trẻ phải được chủng ngừa viêm gan siêu vi B.
Biện pháp chủng ngừa 3 mũi theo đúng phác đồ rất an toàn và hiệu quả, có thể ngừa được cho 99% trẻ được sinh ra (mũi thứ hai cách mũi đầu 1 tháng, mũi thứ 3 cách mũi đầu 6 tháng và có thể tiêm nhắc lại mũi thứ tư 12 tháng sau). Chủng ngừa sẽ giúp trẻ miễn dịch được 5 năm. Nhưng muốn hoàn tất chương trình tiêm chủng siêu vi B, Việt Nam phải mất từ 10 – 20 năm nữa.
Trong khi đó, lứa tuổi từ 20 tuổi trở lên, diễn tiến bệnh viêm gan do siêu vi B rất rõ ràng và bệnh có thể tự giới hạn qua từ 3 – 6 tháng tự khỏi và tạo ra kháng thể; hoặc có thể chỉ bị viêm gan siêu vi B cấp với các triệu chứng như vàng da, vàng mắt, chán ăn, mệt mỏi, buồn nôn, sụt cân, rối loạn tiêu hóa.
Mắc bệnh: Phải điều trị tấn công liên tục
Ước tính, trong năm 2005, phòng khám của khoa Viêm gan BV Chợ Rẫy đã tiếp nhận 4.000 bệnh nhân bị viêm gan siêu vi B, chiếm tỷ lệ 36% tổng các loại bệnh về viêm gan do rượu, thuốc và các loại siêu vi.
Các bệnh nhân viêm gan siêu vi B đang được tiếp nhận điều trị tại khoa phần lớn đều có những biến chứng: xơ gan, viêm gan mạn tiến triển, ung thu gan do siêu vi, hôn mê gan do siêu vi gây ra, viên gan siêu vi B cấp và tối cấp.
Hiện tại, việc điều trị viêm gan do siêu vi B rất khó khăn vì không thể làm sạch siêu vi 100%.
Mục đích điều trị chỉ là ức chế sự nhân lên của siêu vi B càng lâu càng tốt dưới ngưỡng phát hiện, tức là dưới 1.000 phiên bản của siêu vi B trong cơ thể bệnh nhân.
Với những bệnh nhân viêm gan B mạn tính, có chỉ định chích mỗi tuần 1 mũi trong suốt 1 năm, chi phí cho mỗi mũi thuốc chích là từ 3,7 triệu – 4 triệu đồng/mũi. Với phương pháp điều trị này, bệnh nhân sẽ cải thiện được khoảng 30% diễn tiến bệnh, trong một thời gian xác định rõ nhưng rất tốn kém. Thuốc cũng có thể gây tác dụng phụ như sốt, nóng lạnh, đau nhức mình mẩy.
Ngược lại, với phương pháp điều trị bằng thuốc uống, chi phí điều trị bệnh viêm gan siêu vi B mạn tính rẻ hơn; thuốc ngoại: 30.000 – 60.000 đồng/viên, còn thuốc Việt Nam chỉ có từ 3.000 – 10.000 đồng/viên. Nhưng người bệnh phải uống liên tục từ 1 – 5 năm. Bệnh sẽ bộc phát trở lại nếu ngưng thuốc, đồng thời do thời gian dùng thuốc kéo dài sẽ dẫn đến tình trạng kháng thuốc.