Bệnh tay-chân-miệng: Bộ Y tế đề nghị công bố dịch

Dịch tay-chân-miệng vẫn đang hoành hành dữ dội ở các tỉnh phía nam mặc dù các địa phương đã rất nỗ lực phòng, chống.

Trước thực trạng trên, sáng 15.8, tại TPHCM, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã chủ trì hội nghị với 20 tỉnh, thành khu vực phía nam nhằm tìm giải pháp khẩn để đối phó với loại dịch bệnh này. Điều đáng báo động là đợt dịch thứ hai bùng phát mạnh hơn đợt 1 và kéo dài từ tháng 8 - 10, lại trùng vào thời điểm học sinh tựu trường…

Dịch bùng phát khiến 2 - 3 bệnh nhi phải nằm chung một giường. Ảnh: Võ Tuấn

Dịch đã bùng phát

Thống kê mới nhất của Viện Pasteur TPHCM, tính đến tuần thứ 32 của năm 2011, số ca mắc tay-chân- miệng (TCM) ở khu vực phía nam đã lên trên 25.700 ca, trong đó có 74 trường hợp tử vong. Theo nhận định của Viện Pasteur, tỉ suất chết so với người mắc trong thời điểm này được xem là khá cao so với mọi năm. So với năm 2010, số ca TCM tại các địa phương như Vĩnh Long tăng 803%, Tây Ninh tăng 753%, Cà Mau tăng 729%, Đồng Nai tăng 728%, Long An tăng 644%... Mặc dù TPHCM là địa phương có số mắc cao nhất trong khu vực 7.025 ca, tuy nhiên, nếu so sánh mật độ trên 100.000 dân thì ở TPHCM chỉ có tỉ lệ mắc 79,46 trong khi đó, các tỉnh, thành có số mắc cao nhất lại là Bình Dương (143), Bà Rịa - Vũng Tàu (136), Đồng Nai (129).

Bệnh nhi bị tay-chân-miệng biến chứng nặng đang được điều trị tại BV Nhi Đồng 1, TPHCM.

Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định: “Dịch TCM đã bùng phát chứ không nói là dịch có nguy cơ bùng phát nữa”. Chính vì lấn cấn giữa dịch hay bệnh nên cơ chế đối phó khác nhau khiến các địa phương lúng túng. Lãnh đạo BV Nhi Đồng 1 cho rằng, mặc dù phác đồ điều trị mới đối với ca TCM mà Bộ Y tế vừa công bố đã phát huy hiệu quả với tỉ lệ tử vong giảm xuống rõ rệt. Tuy nhiên, chi phí đội lên cho mỗi ca quá lớn vượt trần mức mà BHYT quy định. Cụ thể, phác đồ điều trị mới chia TCM làm 5 phân độ. Chi phí trung bình điều trị một ca TCM độ 2 là 5,2 triệu đồng, độ 3 là 27,5 triệu đồng, độ 4 là 30 triệu đồng. Trong khi đó, mức trần của BHYT thanh toán cho một ca bệnh TCM điều trị nội trú chỉ là 1,9 triệu đồng.

Áp lực của đợt dịch thứ hai

Chính vì áp dụng theo quy chế bệnh nên khi dịch TCM bùng phát dữ dội, nhiều BV ở các địa phương vẫn chưa dám đề xuất mua thuốc theo phác đồ mới là loại truyền tĩnh mạch gamaglobuline để sử dụng. Loại thuốc này có giá cao nếu các BV tự ý mua về điều trị thì phải theo cơ chế đấu thầu. Chính vì thủ tục, chi phí thuốc cao và TCM lại chưa được công bố thành dịch nên nhiều BV tại khu vực Nam Bộ cứ chuyển bệnh nhân lên tuyến trên... cho chắc.

TS Trần Ngọc Hữu - Viện trưởng Viện Pasteur TPHCM cho rằng, đợt dịch thứ hai trong năm thường có mức độ nghiêm trọng hơn nhiều so với đợt dịch đầu. Câu hỏi được TS Hữu đặt ra là tại sao dịch tăng có phải do chu kỳ 2-4 năm bùng phát hay là do một nguyên nhân nào khác cần phải nghiên cứu kỹ để can thiệp kịp thời. Tuy nhiên, ngay từ bây giờ nếu ngành y tế không chuẩn bị phương án đối phó thì sẽ trở tay không kịp khi học sinh bước vào mùa tựu trường với mức độ lây lan khó kiểm soát được.

Tại BV Nhi Đồng 1, tình hình dịch đang trỗi dậy khiến BV rơi vào tình trạng quá tải; lượt khám mỗi ngày lên tới trên 7.000 lượt và số nội trú từ 1.800 – 1.900 bệnh nhi, trong khi thiết kế của bệnh viện chỉ cho khoảng 1.400 bệnh nhân nội trú.

Tại BV Nhi Đồng 2 từ đầu năm đến nay, đã có gần 4.000 bệnh nhi mắc bệnh TCM phải nhập viện điều trị, tăng gấp 3 lần so với cả năm 2010.

Lãnh đạo BV Nhi Đồng 1 kiến nghị, các địa phương nên dự trữ thuốc điều trị, tập trung trang thiết bị (như máy lọc máu, máy thở, monitor...) và mở rộng điều trị TCM đến các BV tuyến quận, huyện và các tỉnh, thành. Nếu không chủ động đối phó, tình trạng tử vong do TCM tại các BV tuyến tỉnh sẽ tiếp tục xảy ra. Trước mắt, ngành y tế tiến hành tập huấn cho cán bộ, giáo viên mầm non, tiểu học, giáo viên các trường bán trú, nội trú về các biện pháp phát hiện và phòng ngừa TCM. Từ ngày 15.8 trở đi, các trường đều phải tiến hành tẩy rửa đồ dùng, đồ chơi bằng chloramine B mỗi ngày, sau khi học sinh ra về để phòng ngừa bệnh.

Bình Dương: Chiếm 10% số trẻ chết tay - chân - miệng cả nước

Thêm 1 trẻ em chết do mắc bệnh tay - chân - miệng tại thị xã Thủ Dầu Một - nâng lên 8 trường hợp tử vong. Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Bình Dương xác nhận chiều 15.8. Bác sĩ Quách Hoàng Mỹ - Trưởng phòng Kiểm soát bệnh truyền nhiễm-TTYTDP tỉnh BD - cho biết: Số ca mắc bệnh tay - chân - miệng đang trầm trọng hơn mọi năm. Chỉ tính riêng tháng 7, số ca mắc bệnh bằng cả năm 2010 cộng lại. Theo bác sĩ Mỹ: Bệnh tay - chân - miệng xảy ra cao nhất là thị xã Thuận An có 328 ca, thị xã Thủ Dầu Một 235 ca và ở Dĩ An có 225. Trong 3 ca tử vong mới đây, có 2 trường hợp xảy ra ở trường mẫu giáo tư thục Hoàng Oanh và Hoa Ngọc Lan, ở phường Tân Bình và 1 ca ở nhà dân.

TRUNG THÀNH

Võ Tuấn

http://laodong.com.vn/Tin-Tuc/Benh-taychanmieng-Bo-Y-te-de-nghi-cong-bo-dich/54556