PAP smear, chắc rằng rất nhiều chị em phụ nữ đã quen thuộc và đã thực hiện xét nghiệm ung thư cổ tử cung này nhiều lần. Đây là một xét nghiệm phụ khoa rất quan trọng đối với chị em phụ nữ.
Xem thêm : que thử ung thư gan AFP , Que thử ung thư tiền liệt tuyến PSA ,Que thử ung thư đại trực CEA
PAP nghĩa là papanicolaou là một xét nghiệm được thế giới áp dụng trong việc tầm soát ung thư cổ tử cung từ những năm 1950, tuy nhiên đến bây giờ thì xét nghiệm này vẫn tỏ ra rất hiệu quả trong việc phát hiện sớm ung thư và giảm tỉ lệ tử vong đáng kể của bệnh này.
Hằng năm, ở Mỹ khoảng 7% phụ nữ có thực hiện test này và phát hiện những bất thường của tế bào cổ tử cung.
Các loạn sản (tế bào sinh sản bất thường) hay gặp từ lứa tuổi 26-30 và ung thư trong biểu mô từ 31-35 tuổi. Tuổi cần làm xét nghiệm này là từ 25 tuổi, nếu âm tính vẫn cần thực hiện lại mỗi 1 năm hay 3 năm tùy thuộc điều kiện, tuổi, và các yếu tố nguy cơ cho đến khi 65 tuổi.
Những bất thường trong kết quả được mô tả như sau:
Bất thường ở biểu mô lát hay biểu mô trụ
- Biểu mô lát : tổn thương ở mức độ thấp (CIN I) hay mức độ cao (CIN II và III.
Khi có kết quả bất thường cần nội soi cổ tử cung và sinh thiết để có kết quả chính xác và giải quyết các bước tiếp theo như theo dõi, khoét chop cổ tử cung hoặc phẩu thuật cắt bỏ tử cung.
Tuy nhiên sau đây là một vài lưu ý khi các chị em phụ nữ quyết định đi thực hiện xét nghiệm ung thư cổ tử cung này.
Những điều cần chuẩn bị trước khi đi khám phụ khoa:
- Ngoài thời kỳ có kinh
- Bệnh nhân không thụt rửa hay khám âm đạo trong vòng 24 giờ.
- Không quan hệ trong vòng 48 giờ
- Không có dấu hiệu đang viêm nhiễm phụ khoa
- Không đang đặt thuốc đường âm đạo
- Sau khi dùng oestrogen nếu có điều trị mãn kinh.
Các bước tiến hành của bác sĩ :
- Mỏ vịt không bôi trơn, tiến hành đặt mỏ vịt bộc lộ rõ cổ ngoài CTC, thấm khô dich bằng một gạc vô trùng.
- Dùng que gỗ kiểu Ayre, áp sát CTC, xoay một vòng, toàn bộ chu vi vùng chuyển tiếp giữa biểu mô trụ và biểu mô lát sẽ được sẽ được lấy hết.
- Tế bào lấy được sẽ phết lên lam kính, lam này được cố định ngay vào dung dịch cồn-ether 50%. Ở phụ nữ mãn kinh, sẽ được lấy bằng que bông gòn vô trùng (trải tế bào) .
- Một kỹ thuật mới, xét nghiệm tế bào trong dịch lỏng, phương pháp lấy bằng que chải tế bào, sau đó que chải sẽ nhúng vào dung dịch (có sẵn trên thị trường), sau đó tế bào sẽ được xét nghiệm (dung dịch có tác dụng làm tế bào trở về bình thường, k bị biến dạng do động tác lấy bệnh phẩm) . Bên cạnh đó, dịch này có thể làm xét nghiệm tìm HPV (Human papilloma virus). Phương pháp này làm tăng độ nhạy của xét nghiệm ung thư cổ tử cung, nhưng không bị ảnh hưởng bởi kỹ thuật lấy mẫu. Nhưng không nên sử dụng trong tầm soát thường quy.
BS NGUYỄN THỊ PHƯƠNG QUỲNH
TÀI LIỆU THAM KHẢO: